团体心理咨询在部队心理卫生服务中的应用

由于社会竞争的激烈、生活节奏的加快、高技术战争的特殊要求等因素的影响,官兵的心理失衡、心理障碍、心理疾病有日益加重的趋势.我临床部于2010年4月下旬,派出由3名国家二级心理咨询师组成的医疗分队赴某导弹旅进行心理卫生服务,根据需要我们主要采取团体心理咨询的方式进行,现将有关体会报告如下.     

浅谈蒙药嘎木朱尔治疗褥疮

褥疮是身体局部组织长期受压，血液循环障碍所引起的皮肤溃疡。一旦发生较难治愈，如继发感染可使病情加重，影响康复，增加患者痛苦。严重者可引起败血症甚至危及生命，使用蒙药嘎木朱尔治疗褥疮取得了较好的疗效。     

骶髂关节炎的红外热图诊断意义

目的　探讨红外热图诊断骶髂关节炎的价值。方法　对 182例强直性脊柱炎 (AS)或可疑AS患者的骶髂关节区行红外扫描 ,并与X线、CT及实验室检查结果对比。结果　 182例患者骶髂关节区 (SIJ)阳性热图 98.3 % ,X线SIJ炎≥Ⅱ级者 73 .1%。SIJ区增温温差与红细胞沉降率 (ESR)增快成正相关 (P <0 .0 5 )。结论　红外热图有助于早期AS诊断。     

复方雷公藤酒剂治疗类风湿性关节炎的临床观察

目的　观察复方雷公藤酒剂治疗类风湿性关节炎 (RA)的临床疗效。方法　 32 8例RA患者分为 3组 ,中药组采用复方雷公藤酒剂 ,西药组选用非甾体类抗炎药 ;中西药结合组同时应用上述中药、西药。疗程均 4周。结果　 3组治疗前后比较主要临床症状与体征均明显改善 (P <0 .0 5 ) ,中西药结合组对关节疼痛肿胀、压痛及晨僵改善时间差异非常显著 (P <0 .0 1)。治疗后组间比较 ,中药组与西药组比较在改善晨僵时间方面差异显著 (P <0 .0 5 ) ,中西药结合组与西药组在改善临床症状与体征方面差异显著 (P <0 .0 5 ) ,在改善关节疼痛、肿胀、压痛及晨睡时间上疗效更好 (P <0 .0 1) ,中西药结合组与中药组比较则无显著性差异。结论　复方雷公藤酒剂治疗类风湿性关节炎疗效良好。     

加用化痰祛瘀法治疗高血压脑出血临床观察

脑出血在高血压病患者中十分常见 ,对于脑出血后血肿 ,现可采用微创技术予以治疗 ,虽然不如外科手术对脑组织损伤大 ,但是仍然有一定损伤 ,而某些部位的血肿不适应穿刺 ,且穿刺后并不能完全清除血肿 ,仍然需要药物治疗 ,并存在感染的可能。我们在临床上发现对于一些高血压脑出血患者 ,只要其血肿不至于危及生命 ,病情较为稳定者 ,采用中医化痰祛瘀法治疗 ,获得满意的治疗效果。临床资料1　诊断标准　全部 5 4例患者年龄均符合全国第四届脑血管病学术会议制定的高血压脑出血的诊断标准 (医疗护理技术操作常规 .第 4版 .北京 :人民军医出版社 …     

子宫环形缝扎术治疗产后出血的疗效观察

目的：探讨子宫环形缝扎治疗产后出血的疗效。方法：对我院2007年1月～2009年8月共38例剖宫产术中发生子宫收缩乏力性出血的产妇,行子宫环形缝扎术止血。结果：38例患者均有效止血,可保留子宫。结论：对剖宫产术中因子宫收缩乏力性导致产后出血的产妇行子宫环形缝扎治疗,是有效的治疗措施。     

气囊导尿管宫腔冲洗引流治疗宫腔积脓3例疗效观察

我科采用气囊导尿管宫腔冲洗治疗宫腔积脓3例,取得满意疗效,现报告如下。1病例资料病例1:患者,75岁。因下腹痛3周,阴道流脓2周,于2005年9月入院,绝经30年,G1P1。3周前出现下腹胀痛,2周前出现阴道脓血性分泌物,臭且下腹痛加重,伴发热,T 38.7℃,于社区医院输液治疗减轻。查T:36.7     

大肠埃希菌的耐药特性及其产超广谱β-内酰胺酶的分析

观察大肠埃希菌的耐药特性及产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的情况，为临床正确选择抗生素提供药敏依据。用微量稀释法测定最低抑菌浓度(MIC)，用ESBLs表型确证试验检测出产ESBLs的大肠埃希菌。共检出314株大肠埃希菌。对其中298株大肠埃希菌进行了ESBLs检验，检出产ESBLs菌81株，检出率为27．2％；81株产ESBLs菌对多种药物耐药率较高，除亚胺培南、头孢哌酮，舒巴坦、庆大霉素和阿米卡星外，大肠埃希菌产ESBLs株对其他9种抗生素的耐药性明显高于非产ESBLs株。大肠埃希菌产ESBLs率高，应引起临床高度重视，对检测出的大肠埃希菌均应进行ESBLs检测，产ESBLs细菌有较高的交叉耐药性和多重耐药性，对亚胺培南和头孢哌酮，舒巴坦的敏感性好。     

骶管注射加黄藤药酒内服治疗腰椎间盘突出症326例

采用骶管注射曲安奈德为主的注射液及口服黄藤药酒治疗腰椎间盘突出症患者326例,按总后勤部卫生部制定的疗效标准评价疗效。随访半年,总优良率96%。     

表皮葡萄球菌生物被膜形成相关icaC敲除突变株的构建及其表型的改变

目的构建表皮葡萄球菌脚阴性突变株，以期获得仅icaC基因不同而其他遗传背景与表皮葡萄球菌1457株相同的突变株，对脚基因产物在细菌形成生物被膜中的作用进行研究。方法构建同源重组质粒pBT2-△icaC，经金黄色葡萄球菌RN4220株修饰后电转化入表皮葡萄球菌1457株。将含重组质粒的表皮葡萄球菌1457株在40℃多次传代，筛选出icaC敲除突变株（△icaC株）。检测△icaC以株生长曲线，采用微量板半定量法检测细菌生物被膜的形成能力，并采用斑点免疫印迹法检测细菌多糖黏附因子的合成。结果使用同源重组法敲除表皮葡萄球菌1457株基因组中的脚基因，△icaC株的生长曲线与表皮葡萄球菌1457株相似，但生物被膜形成能力及细胞外多糖黏附因子含量显著降低。结论表皮葡萄球菌1457株中脚基因的缺失对细菌生长无明显影响，但显著降低细胞外多糖黏附因子含量及生物被膜形成能力，为进一步研究表皮葡萄球菌脚基因在生物被膜形成中的作用奠定基础。