德尔菲法及其构建指标体系的应用进展

Delphi 法,中文名译为德尔菲法、特尔斐法、德尔斐法等,我们现在常用德尔菲法,是一种匿名专家评分法或专家咨询法[1]。通过袁勤俭等[2]绘制的我国德尔菲法研究主题的知识图谱可看出指标体系等与评价相关领域的应用是德尔菲法在我国的第一大应用领域,可见德尔菲法在指标体系构建中的作用日趋突出,本文就此展开综述。     

脐血肾上腺髓质素及胎盘滋养细胞凋亡与FGR的相关性分析

目的：研究脐血肾上腺髓质素(ADM)、胎盘滋养细胞凋亡与胎儿生长受限(FGR)的相关性。方法选择2012年1月至2014年12月在我院分娩的生长受限的胎儿76例,记为观察组,再选择同期在我院分娩的适龄儿76例,记为对照组。对比两组胎儿的一般情况,然后进行ADM、胎盘滋养细胞凋亡指数、Bc1-1蛋白以及Caspase-3蛋白水平的检测对比,最后进行相关性分析。结果观察组胎儿的体重、身长、坐高以及头围均明显小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组ADM、凋亡指数分别为(64.27±17.32) pg/ml、(34.82±9.47)%,均明显高于对照组的(48.93±12.11) pg/ml、(8.04±2.46)%,并且观察组Bc1-1蛋白水平低于对照组,而Caspase-3蛋白水平高于对照组,以上各项指标比较差异均有统计学意义(P<0.05);ADM与Bc1-1表达水平呈明显的负相关(r=-0.461,P=0.000),与Caspase-3蛋白表达水平呈正相关(r=0.783,P=0.000),而凋亡指数与ADM、Bc1-1蛋白均无显著相关性(r=0.283,P=0.827;r=0.362,P=0.103),与Caspase-3蛋白呈正相关(r=0.821,P=0.000)。结论脐血ADM与滋养细胞相关凋亡蛋白Bc1-1蛋白以及Caspase-3蛋白的共同作用下形成FGR。ADM与胎盘滋养细胞的凋亡水平与FGR的发生存在显著的相关性。     

HSP70在大鼠牙移动过程中的表达及其生物学意义

目的:研究大鼠磨牙移动过程中诱导型热休克蛋白70(HSP70)在牙周组织中的动态表达特点,推测其在牙周组织改建中的生物学意义。方法:建立大鼠牙移动的动物模型,采用免疫组织化学方法观察大鼠磨牙移动1、3、5、7、14d内诱导型HSP70在牙周组织中的动态表达及定位情况。结果:HSP70的表达在牙周膜受力早期呈强阳性,随后表达逐渐减弱,至14d为弱阳性;同一时期牙周膜的张力侧和压力侧诱导型HSP70的表达存在差异。结论:HSP70在大鼠磨牙受外力移动过程中呈现由强到弱的动态变化及区域性变化,这可能与牙周组织损伤的应激保护和改建过程中蛋白合成的需要有关。     

自酸蚀偶联剂不同作用时间对托槽与牙面剪切粘接强度影响的研究

目的测量自酸蚀偶联剂不同作用时间下托槽与牙面间剪切粘接强度,以探讨正畸临床上运用自酸蚀偶联剂粘接托槽的最佳作用时间.方法选择48颗正畸减数的恒双尖牙,随机分为四组,自酸蚀偶联剂作用时间分别为5秒、15秒、30秒和60秒.所有样本均用光固化粘接剂粘接托槽.半小时后测量四组的剪切粘接强度(Shear bond strength,SBS)及粘接剂残留指数(Adhesive remnant index,ARI),并通过扫描电子显微镜观察树脂-牙釉质界面形态学改变.结果四组托槽与牙面平均剪切粘接强度范围5.1609 Mpa～5.5146 Mpa,组间剪切粘接强度无显著性差异(p＞0.05);ARI评分表明自酸蚀偶联剂作用时间为60秒时,牙面上残留的粘接剂明显多于其他三组;电镜观察结果显示随着自酸蚀偶联剂作用时间的延长,树脂突的形态更规则,结构更致密.结论自酸蚀偶联剂作用时间在5～60秒范围内较厂家推荐时间延长或缩短均不会影响其剪切粘接强度.     

眼内窥镜激光系统在无晶体性青光眼中的应用疗效分析

目的探讨眼内窥镜激光系统在无后囊支撑的无晶体性青光眼中的应用疗效。方法经药物治疗无效的无后囊支持的无晶体性青光眼22眼，比较术前与术后眼压、视力、术中及术后并发症等指标。结果术前平均眼压45mmHg，术后随诊平均6月，平均眼压18．0±9．3mmHg；术后视力均较术前有不同程度的改善。结论眼内窥镜下睫状突光凝联合人工晶体睫状沟植入术，手术直观，定位准确，并发症少，对无后囊支撑的无晶体性青光眼有理想的疗效。     

金铁锁β-香树素合酶cDNA的克隆、原核表达和功能鉴定

目的 克隆金铁锁Psammosilene tunicoides三萜皂苷生物合成途径中的关建酶基因——β-香树素合酶全长cDNA,并对其进行表达和分析,为研究其在三萜皂苷合成途径的关键作用及次生代谢产物工程技术在金铁锁上的应用奠定基础。方法 应用RT-PCR和RACE等方法,克隆金铁锁β-香树素合成酶基因全长,将目的片段转化大肠杆菌表达菌株BL21中,IPTG诱导表达,以2,3-氧化鲨烯为底物进行体外酶促,采用HPLC法鉴定产物。结果 克隆得到金铁锁β-香树素合成酶基因,全长2 882 bp,ORF长2 284 bp,编码760个氨基酸。表达产物具有催化2,3-氧化鲨烯生成β-香树素合酶的活性。结论 克隆所得的全长cDNA通过大肠杆菌表达β-香树素合酶,并能催化2,3-氧化鲨烯生成β-香树素,为金铁锁次生代谢工程研究提供了重要的基础。     

我院加强科研经费管理的举措与成效

近年来随着医疗事业的快速发展,医院所承担的科研项目及研究经费来源途径也逐渐趋于复杂化。医院科研经费直接影响着科研项目的有序进行,医院科研经费的管理在科研管理中占有重要主导地位,科学、有序、合理管理科研经费有助于提升医院的科研水平。本文针对河北北方学院附属第一医院(以下简称“我院”)科研经费的管理现状进行分析,找出不足,结合我院的具体实际,实施了完善科研经费的编制预算、明确科研经费的管理原则、强化经费使用管理、引进绩效评估系统、建立互相沟通信息平台等举措,并取得了较好的成效,有利促进了我院科研管理工作的开展和科研水平的提高。     

本科护生人文关怀能力调查及相关因素分析

目的:了解本科护生人文关怀能力现状,分析其相关影响因素,为护理人文关怀教育提供依据。方法:采用人文关怀能力评价量表对3个年级480名本科护生进行便利整群抽样问卷调查。结果:护生人文关怀能力评分为180.31±23.60,护生年龄越小得分越高(P0.01);人文关怀能力自我评价较高者评分高于自我评价较低者(P0.01)。结论:部分本科护生的人文关怀能力仍需提高,学校应加强对护生的人文关怀引导和教育。     

食管鳞状细胞癌侵袭和转移相关miRNA研究进展

食管癌(EC)是食管上皮组织常见恶性肿瘤,其发病率在恶性肿瘤中居第八位,死亡率居第六位,全世界每年约有48万新增病例[1].食管鳞状细胞癌(ESCC)是中国食管癌主要病理类型[2-3].由于ESCC早期诊断率低且转移性强,尽管治疗方法有了很大进步,但患者预后仍较差.微小RNA(miRNA)作为潜在的肿瘤生物标记物,具有很好的临床应用前景.近年来研究发现,miRNA与肿瘤发生、发展、侵袭和转移也密切相关.     

临床路径应用于高血压患者的Meta分析

目的:采用Meta分析方法探讨临床路径对高血压患者的影响。方法:计算机检索中国期刊全文数据库、中文科技期刊全文数据库、万方数据库、中国生物学文献数据库等,收集国内有关临床路径法和传统治疗法在高血压患者中应用效果的对照研究。通过严格质量评价,采用RevMan 5.1软件进行Meta分析。结果:最终纳入15篇文献,共2 083例研究对象,临床路径组1 035例,传统治疗组1 048例。Meta分析结果显示:临床路径组和传统治疗组在住院天数[WMD=-3.15,95%CI(-4.64~-1.65),P<0.01]、住院费用[WMD=-615.70,95%CI(-648.03～-583.38),P<0.01]、患者满意度[RR=1.26,95%CI(1.21～1.30),P<0.01]、健康知识掌握情况[RR=1.29,95%CI(1.22～1.37),P<0.01]、收缩压[WMD=-13.97,95%CI(-16.47～-11.47),P<0.01]、舒张压[WMD=-4.70,95%CI(-5.82～-3.59),P<0.01]及遵医行为[RR=1.24,95%CI(1.19～1.28),P<0.01]方面差异均有统计学意义。结论:临床路径法应用于高血压患者的效果优于传统治疗法。但是纳入研究文献的质量差异较大,需要更加设计严谨、样本量大的随机对照试验来证实此结论。