中西医结合治疗胫腓骨骨折45例

目的　探讨中西医结合治疗胫腓骨骨折的疗效。方法　对 4 5例胫腓骨骨折患者行闭合复位交锁钉内固定 ,同时给予活血化瘀中药治疗 ,观察治疗效果。结果　随访 1～ 5a ,所有骨折均愈合 ,其中优 4 1例 ,良 3例 ,中 1例 ,优秀率 91%。结论　中西医结合治疗胫腓骨骨折疗效确切。     

基于LASSO回归的重症急性胰腺炎患者肺炎克雷伯杆菌感染风险预测模型建立

目的建立SAP患者肺炎克雷伯杆菌(KP)感染风险列线图预测模型。方法回顾性分析2016年3月至2021年12月间上海市第一人民医院收治的109例SAP患者的临床资料, 根据是否发生KP感染将患者分为感染组(25例)和非感染组(84例), 比较两组患者的临床特征。对单因素分析有统计学意义的变量采用最小绝对值收敛和选择算子算法(LASSO)进行降维处理, 将LASSO回归模型优化后得到的特征纳入多变量logistic回归分析并建立列线图预测模型。绘制列线图的受试者工作特征曲线(ROC), 计算曲线下面积(AUC), 使用一致性指数(C-index)评估预测模型的诊断能力。结果 109例SAP患者分离出KP 25株, 其中21株(84.0%)显示出泛耐药、多重耐药现象。单因素分析结果显示, 20个风险因素(SOFA评分、APECHEⅡ评分、Ranson评分、MCTSI评分、机械通气时间、禁食时间、腹腔引流管留置时间、深静脉置管留置时间、侵袭性操作次数、是否有外科干预、是否行ERCP术、高级别抗生素使用种类、胃肠功能障碍、凝血异常、代谢性酸中毒、胰腺坏死、腹腔出血、腹腔高压、ICU住院时间、住...     

ICU耐药菌株感染现状分析

目的探讨ICU近2年耐药菌株的分布及变迁。方法回顾2002年8月至2004年8月ICU住院病历，收集其中耐药菌株培养报告的具体情况，分为2002组和2003组对菌株菌种进行统计，比较两组间的差别。结果革兰阳性菌感染以耐甲氧西林金黄色葡萄球（MRSA）为主；革兰阴性菌感染以超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）阳性细菌为主。革兰阳性菌占感染细菌的比例2002组22．5％、2003组19．4％；革兰阴性菌占感染细菌的比例2002组60．6％、2003组66．4％；真菌感染占感染细菌的比例2002组16．9％、2003组14．2％。上述统计结果差异均无显著性意义。结论近2年我院ICU耐药菌株分布无明显变化。     

杭州市上城区2006年二次供水水质监测

[目的]了解杭州市上城区居民二次供水的污染状况,找出相应的防治对策.[方法]选取上城区2 214个居民高层水箱,用灭菌玻璃瓶采集二次供水2 214份,按<生活饮用水卫生规范>(2001)进行检验和评价.[结果]2 214份水样中各项指标均合格的占总数的81.17%.有产权单位二次供水的微生物学指标合格率(总大肠菌群95.65%、细菌总数95.71%)明显高于产权不明单位二次供水(总大肠菌群90.11%、细菌总数94.48%),其中总大肠菌群二者差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]居民二次供水总体情况良好,主要不合格的指标为大肠菌群或者肉跟可见物.二次供水对人们日常生活的重要性也不客忽视.应积极有效的预防各种水污染,以防止介水传染病的暴发流行.     

口腔医学教育内容与形式改革的探讨

本文对国内、外口腔医学教育现况进行比较,对实行口腔医学教育改革的成本、风险及社会效益进行分析,从社会成本和效益的角度探讨如何抉择改革模式,提出教学内容改革优先于形式改革、教学目标多元化、教学方法实用化以及教育管理部门应当发挥改革主导作用的观点。     

综合监护室革兰阳性菌医院感染的调查分析

目的了解综合监护室内住院患者革兰阳性菌医院感染的发病特点,探讨其易感因素和防治措施。方法以回顾性调查方法对2002年5月-2004年5月入住综合监护室〉48h,且有明确革兰阳性菌感染患者的临床资料进行统计分析。结果综合监护室革兰阳性菌感染以金黄色葡萄球菌感染为主（84.44%）,且均为耐甲氧西林葡萄球菌;监护室内革兰阳性菌感染部位多发生在下呼吸道（84.44%）;其次为静脉导管（8.89%）。结论医院感染危险因素与患者年龄、基础疾病、入住监护室时间、带呼吸机时间及侵入性操作等有一定的关系。     

血管内皮细胞生长因子诱导视网膜色素上皮细胞表达趋化因子CXC受体4

视网膜色素上皮(RPE)细胞是增生性视网膜病变中视网膜病变中视网膜前膜的主要成份[1].在增生膜发生早期阶段,RPE细胞通过主动迁移抵达到视网膜表面[1,2],但其迁移机制不清.增生性视网膜病变形成过程中,趋化因子家族的基质细胞衍生因子(SEF-1)及CXC类趋化因子受体4(CXCR4)是介导细胞迁移的重要细胞因子,目前在增生性玻璃体视网膜病变(PVR)的黄班前膜中均发现了CXCR4表达[3,4].     

巩膜环扎术后眼生理结构变化的研究进展

视网膜脱离 (Retinaldetachment,RD)是严重致盲性眼病 ,RD的治疗方法较多。自 195 8年Arruga用Supramid线做环扎术治疗预后不良的RD以来 ,随着环扎材料逐渐改进 ,手术治愈率大大提高 ,而巩膜环扎术也成为当今治疗单纯孔源性RD的主要方法。然而由它引起的术后屈光改变及各种并发症也日益受到眼科医生们的高度重视 ,研究其变化规律有助于对环扎术后并发症的理论研究及临床防治提供新思路。本文就巩膜环扎术后眼生理结构变化的研究进展作一综述。1　巩膜环扎术后眼部屈光系统的改变眼轴变化 :这是环扎术后最常见的变化。WilkinsonCP等[1]…     

生物膜简介

一切细胞的边界都被一层薄膜所包裹,它把原生质和其外界环境隔开。如在健康人中,为生命所需要的物质,氨基黢、糖类、脂肪酸等都能顺利通过。但生物膜又是一个有高度限制性的屏障。例如它不让那怕是极为微量的血浆蛋白漏入胃肠道。