流行性出血热110例的远期随访

我们对110例流行性出血热(以下简称出血热)患者进行远期随访,结果报告如下: 临床资料一般资料:男68例,女42例。10岁1例,11～20岁10例,21～30岁27例,31～40岁31例,41～50岁16例,51～60岁15例,61岁以上10例。轻型25例,占23.7％;中型70例,占63.6％;重型13例,占11.8％;危重型2例,占1.8％。病后随访时间在半年以     

浅低温心脏不停搏心内直视手术对心肌保护作用的临床研究

目的 探讨浅低温心脏不停搏心内直视手术对心肌的保护作用。方法 采用静脉复合麻醉，全身肝素化，常规插管，在浅低温心脏不停搏及低温心脏停搏状态下分别行房间隔缺损或室间隔缺损修补术各20例，观察2组患者术中体外循环时间，最低鼻咽温度，术后4各时间点收缩压（SBP），舒张压（DBP），心率（HR），中心静脉压（CVP），体温（T）以及术后呼吸机支持时间，心包，纵隔引流量等。结果 不停搏组体外循环时间较停搏组明显缩短，转流期间最低灌注压和最低鼻咽温度明显高于停搏组；不停搏组术后血流动力学稳定，而停搏组入室后2h时SBP较入室时显著降低（P＜0．05），且术后升压药物使用例数，输血例数及心率失常发生例数均较不停搏组多；入室24h时停搏组体温较不停搏组升高（P＜0．05），术后呼吸机支持时间较不停搏组明显延长（P＜0．05）。结论 浅低温不停搏心脏手术有很好的心肌保护作用。     

“过早搏动”辨治八法

<正> 过早搏动(以下简称早搏)是临床常见的心律失常之一。其病因复杂,有阴有阳,或虚或实,或为气滞血瘀,或为情志郁结,或为痰浊痹阻,因而,非炙甘草汤证所能统治。现结合临床体会,总结以下八法,仅供同道参考。1.益气复脉法此法适于气血不足,阴阳两虚心悸者,主要见证为:心中空虚、胸闷气怯、体倦懒(?)、形寒肢冷,脉弱而结,舌苔薄白。此证则首选仲景之炙甘草汤主之,乃为益气养血复脉要方。方用炙甘草时,非足量不能尽为,临床用最多为20～50克,不可太少。     

局灶性肺部磨玻璃样结节的临床管理

随着低剂量螺旋CT在肺癌筛查的普及,肺部磨玻璃结节（GGN）检出率显著提高。国内外专家一致认为,它与早期肺癌密切相关,但对于GGN管理,特别是对局灶性肺部GGN的随访及治疗尚无统一标准,对局灶性GGN的手术时机的把握及手术方式选择尚存争议。作者参考相关文献,并结合临床经验,对局灶性GGN的定义与病理、影像学特征、良恶性鉴别、随访管理、手术时机、定位方法、及手术方式的选择进行了论述     

试论“湿热疫毒”在流行性出血热发病中的重要意义

<正> 流行性出血热(下称出血热)属于中医温病范畴.其发病因素究竟是什么?致病特点及临床意义又是什么?对这些问题,不少医家均有独到的见解.笔者结合近年临床实践体会,并参考有关文献,初步认为"湿热疫毒"在出血热发病中有着重要意义.而清热解毒祛湿法切合病机,治之有效.湿热疫毒的概念温病外在致病因素在祖国医学文献中,曾以"温热毒邪"而统称.就其性质而言,分为"温热毒邪"和"湿热毒邪"两大类.前贤依据多年实践经验不断地加以完善.由"六淫"到"杂气"即是一个飞跃.并将温病中传染性强,     

经耳前颞叶底入路显露中颅底和岩斜区的便携式视频显微解剖

目的探讨经耳前颞叶底入路显露中颅底和岩斜区的便携式视频显微解剖特点。方法分别选取新鲜成人尸头标本3例和灌注固定成人尸头标本3例为研究对象,标本均经耳前颞叶底入路,采用便携式视频显微镜解剖并观察中颅底和岩斜区。结果便携式视频显微镜能清楚地暴露中颅底和岩斜区。颞叶底硬脑膜外探查结果显示,岩骨表面为弓状隆起,前内侧为鼓索支,抬起颞叶底面,能够清楚地看到中颅窝底和小脑幕。分离蛛网膜后,暴露蝶鞍旁结构,可以清楚地看到Labbé静脉。在脑干外侧面,动眼神经、基底动脉以及滑车神经等均能清晰显示。结论采用便携式视频显微镜经耳前颞叶底入路能够完成显微解剖。     

非脱垂子宫经阴道全切除术72例临床应用

目的探讨阴式子宫全切除术的临床效果。方法选择2007年1月至2012年1月非脱垂子宫经阴道全切除术（TVH）72例为研究组与同期开展的腹式子宫全切除术（TAH）90例为对照组的临床效果进行回顾性对比分析。结果术后下床活动时间、术后肛门排气、术后住院天数和伤口疼痛,两组差异有统计学意义（P〈0.05）,手术时间、术后并发症、术中出血量、术后病率两者差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 TVH较TAH手术时间短、术后胃肠功能恢复早、术后疼痛轻、术后住院天数减少,下床活动时间早,术后病率及术中出血量、术后并发症无明显差异,拓宽了子宫切除术的方式和适应证,对较大子宫（如孕12-14周）,瘢痕子宫也不是TVH的绝对禁忌证,是一种较好微创手术。     

半夏无公害栽培技术体系探讨

半夏(Pinellia ternata)是我国传统的中药材,市场需求量巨大,致使半夏野生资源不断破坏、濒临枯竭,人工种植是解决市场需求量不断增大的有效途径。由于人们缺乏对半夏科学化种植的知识和技术,导致在生产过程中存在产量.低、品质差等情况,危害公众身体健康,也极大地损害了种植户的利益和积极性。无公害种植是解决该问题的有效途径,获得安全、无污染、品质高的半夏也是现阶段中药材种植发展的方向。本文依托本单位对半夏的多年研究以及结合其他单位对半夏的生产和科研情况,建立了半夏无公害栽培体系。     

miR-125b抑制胶质瘤细胞增殖作用机制研究

目的 探讨 miR-125b抑制胶质瘤细胞增殖的分子作用机制。方法 选取2016年12月至2017年12月宁夏医科大学总医院收治的胶质瘤患者32例（男18例、女14例）,选择同期行脑内血肿清除术的脑出血或因颅脑损伤行颅内减压术的但脑组织正常患者31例为对照组（男15 例、女 16 例）。利用qPCR法检测miR-125b在胶质瘤组织和人胶质瘤细胞系 LN229的表达,通过转染miR-125b 模拟物,检测miR-125b对胶质瘤细胞LN229增殖的抑制作用,采用Targetscan、miRanda等预测软件对miR-125b的作用靶点进行预测,以双荧光素酶报告基因系统分析miR-125b与STAT3的相互作用,运用Western blot法检测miR-125b对胶质瘤细胞LN229中STAT3表达的影响。结果 与正常癌旁脑组织相比较,胶质瘤组织中miR-125b的表达水平明显降低,胶质瘤细胞系LN229中miR-125b的表达与正常星形胶质细胞明显降低,相比于NC 模拟物,转染miR-125b 模拟物之后LN229细胞的增殖显著抑制,双荧光素酶报告基因系统检测显示,miR-125b 可直接调控STAT3 转录活性,而且miR-125b显著抑制LN229细胞STAT3表达。结论 miR-125b可靶向STAT3的表达从而调控胶质瘤细胞的增殖。     

先心病心脏不停跳心内直视手术的临床研究

目的：探索心脏不停跳心内直视手术的方法和意义。方法：169例先心病患者在不使用心脏停搏液于心脏跳动下手术。常规建立体外循环，降温至31-35℃并维持，仅阻断上、下腔静脉，不阻断升主动脉，维持灌注压在7—9kPa，在心脏空跳条件下完成心内直视手术。结果：2例术后36—48h出现脑空气栓塞，经高压氧舱等治疗2周后恢复。2例术后出现低心捧综合征，药物治疗得以纠正。全组均痊愈出院。结论：浅低温心脏不停跳心内直视手术是一种较接近生理状态的心肌保护方法，能减少并发症的发生，并简化操作，缩短体外循环时间。