上尿路结石应用组合式输尿管软镜治疗的研究进展

目的 研究上尿路结石应用组合式输尿管软镜治疗的临床应用效果,并讨论其研究进展和发展方向.方法 调取该院自2013年以来的上尿路结石患者280例作为研究对象,采用组合式输尿管软镜结合钬激光碎石术进行治疗,其中输尿管结石患者164例,肾结石患者116例.结石大小13~23 mm 97例,24~29 mm的103例,≤30 mm的80例.对患者进行碎石治疗后观察患者碎石清除率、手术时间以及并发症情况.结果 输尿管上端结石与肾结石组均为一次进镜成功,差异无统计学意义(P>0.05).输尿管结石碎石率和清除率高于肾结石组,并且输尿管结石组手术时间短于肾结石组.按照结石大小分组,13~23 mm组均为一次进镜,碎石率、清除率、手术时间差异无统计学意义.术后并发症中,10例患者出现寒战、发热的症状,2例患者出现低血压、休克症状,但是通过治疗能完全治愈.结论 组合式输尿管软镜对探查上尿路结石位置和大小有较高的准确率,结合钬激光碎石术能够安全、有效的治疗上尿路结石和肾结石,值得在临床推广使用.     

总义齿重衬的临床应用与探讨

目的:探讨总义齿的重衬方法与应用效果。方法:通过热处理重衬完成。结果:能增强固位,保持原有的关系与外形,恢复良好的咀嚼功能。结论:热处理重衬是目前总义齿重衬较理想的方法。     

儿童无症状血尿肾穿刺指征探讨

目的探讨无症状血尿儿童的肾穿刺指征。方法回顾分析485例无症状血尿儿童的肾脏病理类型。根据血尿程度及有无合并蛋白尿将入组患儿分为,镜下血尿组、肉眼血尿组和血尿合并蛋白尿组;其中镜下血尿组再根据血尿程度分为尿红细胞15/HPF组,15~30/HPF组和30/HPF组。结果 485例患儿中,男227例、女258例,平均(7.23±2.93)岁;镜下血尿组318例,最常见病理类型为轻微病变(64.8%),其次为局灶性肾小球病变(16.7%)和局灶节段性肾小球硬化(8.2%);肉眼血尿组119例,最常见病理类型也是轻微病变(26.1%),其次为Ig A肾病(24.4%)和系膜增生性肾小球疾病(20.2%);血尿合并蛋白尿组48例,最常见病理类型为Ig A肾病(29.2%)和轻微病变(29.2%)。镜下血尿组、肉眼血尿组和血尿合并蛋白尿组的病理类型分布差异有统计学意义(χ~2=152.03,P0.001);其中镜下血尿组的轻微病变比例最高;IgA肾病和系膜增生性肾小球肾炎比例在在肉眼血尿和血尿合并蛋白尿组中比例较高。镜下血尿组中,尿红细胞15/HPF组149例,(15~30)/HPF组96例,30/HPF组73例,三组间病理类型构成差异无统计学意义(χ~2=15.18,P=0.512);最常见病理类型均为轻微病变。结论无症状血尿者中,为肉眼血尿或者血尿合并蛋白尿者应尽早行肾穿刺明确病理诊断。     

髓系细胞触发受体-1的研究进展

2001年,Bouchon等首次在《自然》杂志上报道了一种可能触发并扩大炎症反应、介导脓毒性休克的关键介质,引起了广泛关注.该介质以后被命名为髓系细胞触发受体-1（triggering receptor expressed on myeloid cells-1,TREM-1）.本文拟对TREM-1的目前研究进展作一介绍.     

经尿道双极等离子汽化电切术治疗晚期前列腺癌36例

目的:探讨中晚期前列腺癌的治疗方法.方法:对36 例晚期前列腺癌致后尿道梗阻患者采用经尿道双极等离子前列腺汽化电切术(PKRP)加双侧睾丸切除术和术后氟他胺口服治疗.结果:36例手术一次成功,术后3个月随访,IPSS评分(9.6 ±1.5)分,最大尿流率(17±2.3)mL,残余尿量(12.5±2.3)mL,血清PSA值(6.3±2.1)μg/L.未出现严重并发症.结论:对中晚期前列腺癌病人行PKRP是安全有效的治疗方法,结合去势及抗雄性激素药物应用,能有效缓解中晚期前列腺癌所致的尿路梗阻,提高了病人的生活质量.     

云南农村地区冠心病危险因素的分布

目的：调查云南省农村地区50～70岁人群冠心病危险因素的分布,为该地区冠心病的防治和干预提供科学依据。方法：采用分层随机抽样方法,共抽取云南省四个县区11个农村地区中50-70岁人群540人进行现况调查,使用SPSSll．0软件进行统计学分析。结果：云南省农村50～70岁人群高血压病、超重／肥胖、高胆固醇和糖尿病的患病率分别为42．4％、15．7％、36．8％和0．6％,吸烟率为36．7％,饮酒率为33．5％。各民族问高血压病、超重／肥胖的患病率和饮酒率存在显著差异（P〈0．01）。白族和纳西族超重／肥胖率显著高于汉族、彝族、傈僳族;藏族高血压病与饮酒率高于汉族、彝族、傈僳族,差异有统计学意义（P〈0．05）。高血压病、肥胖的患病率随年龄的增长而增加,差异有统计学意义（P〈0．05）。女性超重／月巴胖率（18．7％）显著高于男性（12．5％,P〈0．05）,男性吸烟率、饮酒率及高血压病患病率（66．1％、54．9％和47．5％）显著高于女性（9．9％、14．1％和37．8％,均P〈0．05）。结论：云南省农村地区冠心病的危险因素在国内处于较高水平,民族间某些危险因素的分布存在显著差异。     

内科胸腔镜对胸膜疾病的诊断价值

目的 探讨内科胸腔镜在胸膜疾病诊断中的应用价值.方法 对20例通过胸腔积液常规、生化、微生物学及细胞学等实验室检查不能明确病因的胸膜疾病患者进行内科胸腔镜检查.结果 20例胸膜疾病患者中恶性肿瘤7例(35%),结核9例(45%),慢性炎症3例(15%),未见病变组织未取活检者1例(5%).术后疼痛及发热各1例,未发生其他严重不良事件.结论 内科胸腔镜是一项简单、安全、有效的检查方法,有助于明确胸膜疾病的病因,特别是不明原因的胸腔积液.     

富血小板纤维蛋白联合高压氧对比格犬种植体周围软组织愈合的作用分析

目的 探讨富血小板纤维蛋白联合高压氧对比格犬种植体周围软组织愈合的影响。方法 选择雄性比格犬12只,将其按随机数字表法分为4组,每组3只,包括A组(对照组)、B组(富血小板纤维蛋白)、C组(高压氧)、D组(富血小板纤维蛋白联合高压氧)。B组与D组比格犬拔牙后在拔牙窝处填入富血小板纤维蛋白,A组与C组不做任何处理。术后1 d,将C组与D组比格犬置入动物高压氧舱中进行高压氧治疗,A组与B组的实验犬置入常压通风处。观察4组实验犬的基本情况,观察4组实验犬的口腔软组织愈合情况,比较4组实验犬在术后3 d、7 d、3周及8周的病理炎症分级、胶原纤维平均吸光度、CD31平均吸光度,比较4组实验犬的颊侧骨量增加高度、新骨生存率及骨性结合率。结果 12只实验犬24枚种植体无松动及脱落,无探诊出血、未见瘘管、无牙周袋及溢脓情况。术后8周,A、B、C、D组创面均无凹陷及组织红肿。术后3 d、7 d、3周时,D组的实验犬的病理炎症分级评分明显较A、B、C组低,B、C组评分明显较A组低,差异均有统计学意义(P<0.05);B组与C组比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后8周时,4组实验犬的病...     

对柯达M-35洗片机的几点改进

我院所购Ｍ－３５洗片机,在使用过程中,有几种故障经常发生,我们对某些部分改进后效果良好,一直未再产生类似故障,现把改进部分分述如下。１ 胶片烘干部分的改进 该机胶片烘干部分由烘干箱、电热丝、风扇、控制电路和温度检测电路板（８００ＰＣＢ）组成。其热空气循环通道是：从风扇→电热丝→烘干箱→温度检测板→风扇,进行循环加热。其缺陷是,温度传感器Ｕ２和温度检测线路板一起安装在烘干箱出口的热空气流中,工作条件恶劣,线路板、元件引线、焊接点容易氧化生锈经常出现接触不良及元件损坏故障为此我们对该部分进行改进…     

芬太尼透皮贴剂治疗老年人晚期癌痛的观察

目的 观察芬太尼透皮贴剂对＞70岁老年晚期癌痛病人止痛效果,及其不良反应。方法观察42例年龄＞70岁的晚期肿瘤并中度以上疼痛患者,使用芬太尼透皮贴的疗效及不良反应、合适剂量及其安全性。结累 完全缓解（CR）32例,部分缓解（PR）8例,轻度缓解（MR）2例,总有效率100％,CR＋PR95．25％;不良反应有头晕、嗜睡、恶心、呕吐、便秘。结论 芬太尼透皮贴能有效的控制老年晚期肿瘤患者中度以上疼痛,剂量以2．5mg为常用,特别适用于不能口服药物及使用吗啡控释片出现严重不良反应者,不良反应较少,多在一周内消失,老年病人使用安全,能有效地提高老年肿瘤病人的生存质量．