早发癫(痫)性脑病的研究进展

早发癫(痫)性脑病(early-onset epileptic encephalopathy,EEE)是指一组在新生儿期或婴儿期起病的严重癫(痫)综合征,为药物难治性全面或局灶发作性癫(痫),脑电图存在频繁而广泛的异常放电,常伴随严重发育迟缓和行为异常.发作间期脑电图改变具有年龄依赖性,并与智力运动发育落后密切相关.EEE主要包括早期肌阵挛脑病、大田原综合征、婴儿严重游走性局灶性癫(痫)、婴儿痉挛症及Dravet综合征.EEE的病因具有异质性,多数仍不明确,对多种抗癫(痫)药物及非药物疗法反应欠佳.EEE预后不良,多数患儿遗留有严重智力运动发育落后,部分甚至存在猝死的风险.     

游离脂肪酸诱导胰岛β细胞损伤的分子机制

2001年,Banting奖得主McGarry教授在美国糖尿病学会(ADA)年会上作了题为在2型糖尿病发病中的脂肪酸代谢异常的报告,指出脂代谢异常为2型糖尿病(T2DM)的原发性病理生理事件,同时基于脂代谢紊乱常先于糖尿病发病前数年存     

新型脂肪因子vaspin的研究进展

近年来,随着人们生活水平的逐渐提高,肥胖的发病率在全球范围内呈逐年增长的趋势。肥胖的发生主要是由局部脂肪的堆积造成,包括皮下脂肪和内脏脂肪（如腹部脂肪）。肥胖与多种代谢性疾病,如高血压、高脂血症、高胰岛素血症、胰岛素抵抗等有着密切的关联。据估计,到2025年,全球范围内,肥胖以及其引起的各种代谢性疾病的人数将达到3亿。     

关于在西医院校进行中医学全英文教学的思考

近年来,越来越多的外国学生选择到中国留学,2013—2014年度我国有52所高校取得招收本科临床医学专业（英语授课）留学生资格,计划招生6020人。在留学生本科临床医学教学课程中,同中国本科临床医学生教育一样,包含了中医学课程,不同的是全英文授课,而且对象是留学生。西医院校的中医学全英文教学既不同于西医学的全英文教学,因为中医学有其深厚的中国文化背景;     

改良Majer-Piquet手术喉功能重建

目的 评价改良Majer-Piquet手术方法。方法 回顾分析了本科1995年7月至2002年12月施行了改良Majer-Piquet手术17例。其中，TlNoMo 8例，T2NoMo 4例．T2NlMo 4例．T2NoMo l例。手术特点是用甲状软骨膜修复喉形成新声门并保留外侧1／3甲状软骨板。结果 所有病人均很好获得喉三大功能．经口呼吸并发音良好,术后拔除气管导管。3年生存率为100％(16／16)。结论 改良Majer-Piquet手术方法能满意地重建喉功能．     

构建以创新实践能力为核心的中西医临床教学形成性评价体系

自2001年教育部正式批准设置＂中西医临床医学专业＂以来,许多中医院校和西医院校均设置中西医临床医学专业。由于中西医临床医学是中医和西医融汇贯通形成的一种医学理论新体系,因此,中西医临床医学专业的人才培养目标是培养创新性的传承、发展中西医的理论知识和临床实践能力的人才[1-2]。评价模式是引导人才培养目标实现的指挥棒,     

0．596％甲磺酸罗哌卡因骶管阻滞在肛肠手术中的效果

目的 探讨与0.5%盐酸罗哌卡因比较等摩尔甲磺酸罗哌卡因骶管阻滞用于肛肠手术的麻醉效果和安全性.方法 60例ASA Ⅰ～Ⅱ级择期肛肠手术患者随机分为两组:A组(甲磺酸罗哌卡因组)、B组(盐酸罗哌卡因组).入室开放静脉通路,连续监测BP、P、SpO2、ECG、RR.俯卧位行改良骶管阻滞,两组患者均以1%盐酸利多卡因5mL作为试验剂量,3min后无不良反应则分别给予0.596%甲磺酸罗哌卡因、0.5%盐酸罗哌卡因各20mL.记录麻醉效果(感觉神经阻滞起效时间、最高平面、持续时间及运动神经阻滞程度)、术中生命体征的变化情况、不良反应、麻醉满意度.术后进行随访.结果 甲磺酸罗哌卡因比盐酸罗哌卡因感觉阻滞起效时间短[(7.9±3.3)min VS(11.2±3.5min)],前者吸收快,易出现轻度局麻药毒性反应.两者感觉阻滞持续时间[6.4±1.3)hVS(6.5±1.1)h]、运动阻滞程度无明显差异,生命体征变化、麻醉满意度无明显差异.结论 0.596%甲磺酸罗哌卡因骶管阻滞下实施肛肠手术起效快,感觉阻滞完善.     

基于Cyber-Integrator语义平台的临床路径工作流管理方法研究

介绍一种基于Cyber-Integrator(CI)语义平台的临床路径(CP)工作流管理方法.阐明国内外语义技术在临床路径应用的成功案例,指出CP语义描述的可行性与不足,深入探讨如何利用CI语义平台来对CP工作流进行管理,包括描述、执行和控制等,说明此方法局限性并提出进一步研究方向.     

2型糖尿病患者肝脏甘油三酯含量的相关因素分析:磁共振波谱研究

目的 对与2型糖尿病(T2DM)患者肝脏甘油三酯含量(HTC)相关的因素进行分析,比较T2DM合并和不合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者的临床特征之间的差异.方法 入选55例T2DM患者,进行人体学特征和血清生化指标检测,同时行肝脏磁共振氢谱(~1H-MRS)检查测定HTC.然后根据HTC结果将患者分成合并和不合并NAFLD两组,比较两组患者临床特征之间的差异.结果 T2DM患者HTC与体重指数(BMI)、腰围、腰臀比(WHR)、舒张压(DBP)、血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、空腹胰岛素(FINS)、甘油三酯(TG)呈正相关(P＜0.05或P＜0.01),合并NAFLD的T2DM患者腹型肥胖更明显,ALT 和TG水平更高.结论 T2DM患者肝脏甘油三酯含量与代谢指标密切相关,合并NAFLD的T2DM患者呈现更显著的代谢异常.     

57例闭合性脑外伤中西医结合护理的体会

５７例闭合性脑外伤中西医结合护理的体会３１０００１５浙江医科大学附属第二医院中医科董慧，吕如姜我科自１９８９年５月至１９９３年１２月共收治闭合性脑外伤病人５７例，其中男性３５例，女性２２例，最大年龄８１岁，最小年龄７岁。其中脑挫伤及颅内血肿４８例。４...