早期活动利于剖宫产产妇康复

剖宫产术后早期活动是促进伤口愈合,防止肠粘连和血栓形成的重要措施。1方法1.1术后6小时床上活动,产妇手术回病房去枕平卧4￣6小时后改半卧位,向产妇讲明早期活动的必要性和活动方法。指导产妇在床上翻身、屈膝、屈髋、床上坐起等动作。每15分钟进行1次腿部运动,每2小时翻身1次,每小时1次深呼吸和咳嗽,每1￣3小时协助婴儿吸吮1次。维持正确半卧姿势,改善循环和促进良好的呼吸功能。1.2术后24小时室内活动,术后12小时拔除尿管后,鼓励产妇下床自行排尿,练习下床活动,活动顺序:床上坐起→床边站立→扶床行走→室内散步。每天2￣3次,每次15￣20…     

安徽省艾滋病防治知识传播现况调查

目的了解安徽省艾滋病防治知识传播现况和需求,为制订适合当地的最佳的传播策略提供依据。方法采用方便抽样,对流动人口、媒体记者、既往有偿献血人群、艾滋病病毒感染者与病人、商业性行为人群、吸毒人群、性病门诊就诊者和中学生,使用统一的结构式问卷进行面对面访谈。结果总的艾滋病防治知识知晓率为81.2%。日常生活中,有59.7%的人看报纸,33.4%的人收听广播,83.6%的人看电视,69.6%成人看电视时间平均为2h及以上。电视、传单小册子、宣传画挂图是调查对象目前获得艾滋病防治知识的主要途径,也是希望获得艾滋病防治知识的主要途径。结论充分利用电视媒介作用,在黄金时段播放艾滋病防治相关知识,同时结合卫生专业人员面对面讲解和发放适宜的宣传材料,是有效的艾滋病防治知识传播策略。     

对当前"看病贵"的反思及现实可行性选择

“看病难、看病贵”的问题是多年来一直困扰群众的两大难题。近年来，山东省开展了新一轮农村卫生服务体系建设，国家和省政府安排资金4．525亿元．先后实施了扶持经济欠发达县30所中心卫生院建设、“360工程”和“1127工程”，全省乡镇卫生院业务用房、设备装备和专业技术队伍状况发生显著变化，农民看病远、不方便的问题将逐步得到解决。但人民群众“看病贵”的问题依然突出，其实“看病难”的提法实际上是针对大医院的，特别是有名气的三级甲等医院，贵就贵在城市大中型医院药价贵、检查费用高，     

彩色多普勒超声鉴别诊断乳腺髓样癌、乳腺纤维瘤的实际效果观察

目的：通过对彩色多普勒超声进行研究,分析其在鉴别诊断乳腺髓样癌和乳腺纤维瘤中的效果。方法：选择2019年11月～2021年1月到本院接受检查的乳腺髓样癌患者31例、乳腺纤维瘤患者31例。两组患者均进行彩色多普勒超声检查,对两组患者的声像图特征进行分析,以病理结果为依据对诊断结果进行评价。结果：经彩色多普勒超声鉴别诊断后,乳腺髓样癌与病理结果的符合率为96.8%,乳腺纤维瘤与病理结果的符合率为90.3%,两组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论：彩色多普勒超声诊断分辨力较强,使用方法简单便捷、无辐射、可反复使用,能够清晰显示出乳腺纤维瘤病变和乳腺髓样癌肿块的形态、内部回声、血流分布、肿块大小等情况,对于乳腺纤维瘤和乳腺髓样癌的鉴别诊断价值较高。     

奚向东运用“六神穴透刺十三针”治疗躯体形式障碍经验

<正>躯体形式障碍(SD)是一种发病机制尚不明确,以无器质性病变的躯体症状为主要特征的疾病^[1]。中医学常归属于“郁证范畴”。患有SD疾病的患者常伴有焦虑或抑郁等情绪改变,临床表现多样化,患者对躯体不适的描述可涉及多个器官系统^[2],但躯体检查与实验室检查常无相关的器质性改变。近年来躯体形式障碍的发病率不断增加,造成医疗资源浪费的同时也给患者带来了巨大经济负担^[3-4]。     

肿瘤免疫治疗致甲状腺功能异常的99TcmO4? SPECT显像分析及文献复习

近年来,程序性细胞死亡受体１及其配体的抑制性抗体在恶性肿瘤临床治疗试验中的作用已经得到认同。但此类药物会引发一些不良反应,以甲状腺功能障碍为主的免疫相关不良反应越来越被重视。笔者报道了99TcmO₄? SPECT显像在2例肿瘤免疫治疗后甲状腺功能异常患者中的应用。     

支气管镜引导植入^125I粒子治疗中央型非小细胞肺癌

目的分析研究纤维支气管镜影像引导^125I粒子植入治疗晚期中央型非小细胞肺癌的疗效。方法对确诊的66例晚期非小细胞肺癌患者制定系统放疗计划,通过纤维支气管镜影像引导植入放射性^125I粒子,并行剂量学验证和定期复查随访。结果随访1年时,治疗组中完全缓解15例,部分缓解36例,有效率77．3％,1年生存率80．3％;随访2年时,治疗组中完全缓解7例,部分缓解22例,稳定3例,无疾病进展1例,有效率90．6％,2年生存率是43．8％。无早晚期放射损伤发生。结论支气管镜引导植入^125I粒子疗法能够较好地解除气道梗阻,对支气管肺癌具有明显的控制疗效。     

n-3多不饱和脂肪酸对肥胖小鼠瘦素基因启动子区DNA甲基化的影响

目的 从基因启动子区DNA甲基化环节, 探讨n-3多不饱和脂肪酸(n-3 polyunsaturated fatty acids, n-3 PUFAs)对肥胖状态下瘦素表达的表观遗传调控机制。方法 3~4周龄C57BL/6J雄性小鼠30只, 随机被分为3组(每组10只), 分别给予高脂饲料、鱼油n-3 PUFAs高脂饲料(脂肪含量均为34.9%, 供能比为40%)以及正常脂饲料(脂肪含量为4.3%, 供能比为10%)喂养4个月以诱导肥胖。喂养结束时取性腺周围脂肪组织, 应用RT-PCR检测脂肪组织瘦素mRNA水平;应用亚硫酸盐修饰直接测序(bisulfite sequencing-PCR, BSP)法检测瘦素基因启动子区CpG甲基化程度;应用染色质免疫共沉淀-荧光定量PCR(CHIP-RT-PCR)技术测定瘦素基因启动子区结合的DNA甲基化转移酶(DNMTs)、甲基化CpG结合蛋白2(MECP-2)以及RNA聚合酶2(Poly II)的变化。结果 与正常脂饲料组小鼠相比, 脂肪组织中瘦素mRNA 表达在高脂饲料诱导肥胖小鼠明显增加, 而在鱼油高脂饲料组肥胖小鼠无变化。基因启动子区甲基化结果显示, 高脂肥胖小鼠瘦素基因启动子区CpG位点甲基化程度、DNMT1、DNMT3a、DNMT3b和MECP-2含量均较正常饲料组显著升高, 并伴随Poly II含量减少;而鱼油高脂饲料组瘦素基因启动子区结合DNMT3a、DNMT3b and MeCP-2增加, 但启动子区MECP-2含量与高脂饲料组比缺有显著降低, DNMT1和Poly II以及CpG位点甲基化程度无改变。结论 肥胖状态下瘦素表达变化可能与基因启动子区DNA甲基化以及结合的相关调控蛋白、RNA聚合酶等有关;n-3 PUFAs对瘦素基因表达的调节也可能是通过对这些蛋白的影响而实现的。     

安徽省农民工艾滋病知识态度行为调查

目的了解安徽省农民工艾滋病知识、态度和行为水平,为此类人群健康教育提供依据。方法采用分层随机抽样方法,抽取2个市各2个建筑工地和1个市的2个煤矿区,每点随机调查70名15～49岁的农民工,使用自行设计问卷进行面对面调查。结果420名被调查的农民工艾滋病基本知识知晓率为62.6%,相关态度符合率为73.6%,自愿咨询检测（VCT）服务知晓率为52.4%,有67人（16.0%）曾经接受过VCT服务。在自报近1年中有性行为的284人中,有婚外性伴的占26.8%。最近1次与婚外性伴发生性关系时使用安全套的有37人（48.7%）,最近3次与婚外性伴发生性关系时每次都使用安全套有9人（11.8%）。结论安徽省农民工艾滋病防治知识知晓率未达到国家要求,对VCT服务的知晓和利用程度不足;同时存在一定的危险性行为。