金黄色葡菌萄球耐药性监测

目的：监测成都市4家三级甲等医院临床分离的金黄色葡萄球菌（金葡菌）耐药性。方法：用琼脂稀释法测定11种抗菌药物对282株金葡菌的最低抑菌浓度（MIC）修正，并对菌株来源及科室分布进行分析。结果：282株金葡菌共筛出耐甲氧西林金葡菌（MRSA）94株，检出率为33.3％；甲氧西林 敏感金葡菌（MSSA）共188株。MSSA对青霉素和克拉霉素的耐药率分别为71.3％和54.8％，而对其抗菌药物敏感。MRSA对万古霉素、阿米卡星和利福平敏感性高（最强为万古霉素），而对其余多种抗菌药物耐药。MRSA来源最多为痰，其次为各种分泌物；科室分布依次为烧伤科、重症监护病房（ICU）、感染科等。结论：青霉素、大环内酯类药物不宜用于金葡菌感染。MRSA具有多重耐药性。MRSA感染首选糖肽类抗生素治疗。金葡菌是一种重要的病原菌，应长期进行耐药性监测，病室需做好消毒隔离。     

狂犬病暴露后的预防处理

目的探讨狂犬病的防治对策。方法对1036例暴露后狂犬病预防处理患者的监测资料进行回顾性分析,包括对患者进行暴露分级判定、暴露后处置程序、狂犬病疫苗及抗狂犬病血清或人狂犬病免疫球蛋白使用等资料。结果致伤动物中,犬致伤的患者最多占94.76%;致伤动物中未免疫动物占59.94%,而免疫史不详高达23.75%;在被咬伤的人群中,Ⅲ度暴露60.49%,但在接种疫苗后又接种免疫球蛋白患者仅占5.44%。结论狂犬病暴露后的正确处理,是预防狂犬病的唯一有效手段。     

执业医师考试对中医药教育教学改革的影响

1998年出台的《中华人民共和国执业医师法》,对高等中医药教育的培养目标、教学内容、课程体系、实践教学及要求等方面产生了重要影响,迫切要求高等中医药教育深化教学改革,不断提高人才培养工作的针对性和应用性,保证人才质量的稳步提高。     

两性霉素B免疫作用的研究

本研究的目的是发展一种简便快速的检测两性霉素Ｂ(ＡｍｐｈｏｔｅｒｉｃｉｎＢ,ＡＭＢ)血药浓度的酶联免疫吸附试验(ＥＬＩＳＡ)。以ＡＭＢ与小牛血清白蛋白(Ｂｏｖｉｎｅｓｅｒｕｍａｌｂｕｍｉｎ,ＢＳＡ)连接物作为免疫原,ＡＭＢ与中国鲎血蓝蛋白(ＴＴＨ)的连接物作为...     

肾综合征出血热原发性休克治疗的临床研究

目的比较两种方法治疗肾综合征出血热(HFRS)原发性休克患者的疗效。方法1980年1月至1987年12月用旧法治疗1195例,给予快速晶体液扩容等治疗。1988年1月至2002年12月用新法治疗608例,给予晶胶结合扩容、改善微循环和纳洛酮等综合治疗。结果新法组与旧法组相比,治疗后1h、2h休克纠正率分别升高23. 52% (p<0 01 )和25 03% (p<0 01);难治性休克降低3 05% (P<0 01);超越少尿期升高为4 46% (P<0 05);病死率降低3 65% (P<0 05)。结论新法组疗效明显优于旧法组。     

耐头孢哌酮的E. coli HX88108株的β-内酰胺酶研究

近年国外报道许多对第三代头孢菌素耐药的细菌是由于产生新的β－内酰胺酶所致。为探讨耐头孢哌酮的Ｅ．ｃｏｌｉＨＸ８８１０８及其４株转化菌ｐＦＣ、ｐＦＴ１、ｐＦＴ２、ｐＦＴ３的β－内酰胺酶性质，进行了β－内酰胺酶底物轮廓测定，酶抑制剂棒酸和舒巴坦敏感性研究以及薄层分析性等电聚焦电泳。结果显示：Ｅ．ｃｏｌｉＨＸ８８１０８及转化菌ｐＦＣ、ｐＦＴ１酶能有效水解第三代头孢菌素的头孢哌酮，对青霉素及第一、二代头孢菌素有较强的水解作用；ｐＦＴ２和ｐＦＴ３酶对青霉素类水解作用较强，对头孢菌素水解作用较弱；酶抑制剂对ＨＸ８８１０８、ｐＦＴ１、ｐＦＴ２和ｐＦＴ３的酶抑制作用强，而对ｐＦＣ酶抑制作用较弱。Ｅ．ｃｏｌｉＨＸ８８１０８含有三个不同等电点的β－内酰胺酶，ＰＩ分别为５．２５、５．３和５．６。为此，我们推测Ｅ．ｃｏｌｉＨＸ８８１０８质粒编码的β－内酰胺酶可能系ＴＥＭ家族新成员。     

环抱菌素A血药浓度监测的意义和检测方法的研究进展

环孢菌素A在临床上的应用越来越广泛，其药动学及药效学的特点使得对其进行血药浓度监测具有重要意义，多种检测方法也随之发展。     

离子色谱法鉴定厌氧菌

作者用国产SL-01型离子色谱仪测定厌氧菌代谢性脂肪酸,以资鉴定厌氧菌。结果表明,11种标准酸一次进样后可于15分钟内出峰完毕。40株厌氧菌的代谢性脂肪离子色谱图谱与VPI(Virginia Pol-ytechnic Institute)手册中记录的气相色谱图谱基本一致。与气相色谱法比较,离子色谱法的灵敏度高、定量准确、重复性好,标本无须复杂的预处理,挥发性与非挥发性脂肪酸可一次进样出峰。     

大肠杆菌耐药质粒的头孢哌酮抗性基因克隆和定位

用鸟枪法从耐药质粒ｐＦＣ上克隆到头孢哌酮抗性基因。快速小规模制备质粒ＤＮＡ进行限制性酶切分析鉴定含重组质粒的克隆株，经多次传代，克隆株抗性表达稳定。多种限制性内切酶谱分析并构建重组质粒的物理图谱与质粒ｐＦＣ物理图谱比较，定位出头孢哌酮抗性基因在ｐＦＣ物理图谱上３２ｋｂ至４８ｋｂ区间内，其分子量约１６ｋｂ。该基因包含有ＥｃｏＲⅠ、ＳｍａⅠ、及ＰｖｕⅡ位点。