葛根素对酒精中毒后家兔离体小肠平滑肌活动的影响

目的观察葛根素对酒精中毒后家兔离体小肠平滑肌活动的影响,探讨其解酒机制。方法制备家兔十二指肠离体肠段标本,采用常规离体灌注小肠平滑肌标本活动的实验方法,记录用药前后肠段平滑肌自发收缩性活动变化。结果乙醇使家兔小肠平滑肌收缩活动的幅度、频率明显减小,与乙醇单用相比,葛根素使以上两项指标进一步降低,并呈剂量依赖关系。结论葛根素加强了乙醇对小肠活动的抑制作用,可能并非通过其对小肠作用达到解酒之功效。     

种植体周围炎治疗及重新骨结合的研究

种植体周围炎是造成种植体周围骨组织丧失、种植体松动和脱落的常见原因，导致种植修复失败的重要因素。种植体周围炎治疗方法可包括机械治疗，化学治疗，手术治疗，以及近年来所研究的激光治疗等，这些治疗在一定程度上可以改善植体周围炎的的病变的进展并在一定程度上获得重新骨结合，但是哪一种治疗方法最有效并不清楚，本文就关于植体周围炎的治疗及重新骨结合做一综述。     

胰腺癌纳米刀消融术的麻醉管理：一项回顾性病例系列研究

目的总结胰腺癌患者行开腹纳米刀消融术的围手术期并发症和麻醉管理经验。方法采用描述性病例系列研究方法, 回顾性分析31例行开腹纳米刀消融术的胰腺癌患者的临床资料, 包括患者基本情况、麻醉管理策略。主要指标包括消融期高血压、低血压、心动过速和心律失常的发生率。次要指标包括消融期SBP、DBP最大升高和降低百分比, 心率最大增快和减慢百分比, 术中血管活性药物使用率, 术后24 h静息和活动VAS疼痛评分, 术后住院时间及总住院时间。结果 31例患者年龄(59±10)岁, ASA分级Ⅱ级24例、Ⅲ级7例, 最常见的术前合并症是高血压(38.7%), 常出现的症状是腹痛(64.5%)和腹胀(35.5%), 肿瘤多位于胰腺头颈部(80.4%)。所有患者均在全麻下完成手术并在术中进行了腹腔神经丛阻滞, 其中3例患者辅助使用了胸椎旁神经阻滞, 2例患者辅助使用了硬膜外麻醉。消融期77.4%的患者出现高血压, 80.6%的患者出现低血压, 58.1%的患者既出现了高血压也出现了低血压, 51.6%的患者需要使用升压药, 67.7%的患者需要使用降压药;35.5%的患者出现了一过性心动过速;9.7%的患...     

妊娠合并严重纯合子遗传性凝血因子Ⅴ缺乏症并产后大出血一例

凝血因子Ⅴ（coagulation factorⅤ,FⅤ）缺乏症是一种罕见的遗传疾病,主要表现为FⅤ活性（FⅤactivity,FⅤC）下降和广泛的临床出血症状,妊娠合并FⅤ缺乏症更为少见,且发生不良预后的风险更高。报告1例妊娠合并严重纯合子遗传性FⅤ缺乏症并产后大出血病例,患者入院明确FⅤ缺乏症诊断后连续、多次大剂量输注血液制品,但FⅤC上升不理想。后因急性胎儿窘迫经剖宫产助娩一活婴,并因合并产后严重出血行双侧子宫动脉栓塞术,术后复查FⅤC未恢复至正常水平,经对症治疗后病情稳定出院。通过回顾该病例的病史资料及临床诊疗过程并复习相关文献,旨在增加临床医师对本病的认识,积累更多的临床诊疗经验。     

治疗肝纤维化药物递送系统研究进展

肝纤维化是影响人类健康的重大疾病。目前用于治疗肝纤维化的药物存在药物溶解度低、无肝脏特异性及易产生不良反应等问题。在肝纤维化治疗中,为提高药物治疗效果,大量纳米药物递送载体及靶向治疗策略被学者广泛关注。本文从载体及修饰配体类型综述了近年来应用于肝纤维化治疗的药物递送系统及其主动靶向策略,为设计安全高效的肝纤维化药物递送系统,实现肝纤维化的高效治疗提供理论参考。     

HPLC法测定1例肾功能衰竭患者血浆中更昔洛韦浓度

目的:建立人血浆中更昔洛韦的HPLC测定方法,测定肾功能衰竭患者静脉滴注更昔洛韦的血浆药物浓度。方法:取血浆样品100μL,以阿昔洛韦为内标,10%高氯酸沉淀蛋白后,取10μL进样。HPLC分离采用Shim-pak CLC-ODS (150 mm×60 mm, 5μm)柱,流动相为0. 03 mol·mL~(-1)磷酸二氢铵水溶液:乙腈=97:3 (磷酸调节pH至3.0),流速为1.0 mL·min~(-1),柱温35℃,紫外检测波长254 nm。应用上述HPLC方法测定1例肾功能衰竭患者静脉滴注更昔洛韦(75 mg)后的血浆药物浓度。结果:标准曲线在0.5～50μg·mL~(-1)浓度范围内线性良好(r=0. 9999),低、中、高浓度质控样品(1、8、30μg·mL~(-1))的日内、日间精密度(RSD) 1.01%～5.55%(n=5),准确度-0.15%～8.00%(n=5),更昔洛韦的提取回收率为98.60%～100.36%。应用该方法成功测定了1例肾功能衰竭患者血浆更昔洛韦药物浓度。结论:本方法灵敏度高,准确性好,简便快捷,适用于临床患者血浆中更昔洛韦浓度的测定。     

左肝叶切除联合胆道镜胆总管探查术的临床分析

我科自2000年9月至2010年12月,对21例左肝内胆管结石合并胆总管结石的患者施行肝左外叶或肝左叶切除术联合胆道镜经左肝断面胆管的胆总管探查术,取得良好治疗效果.与同期完成的传统肝左外叶或肝左叶切除加胆总管切开探查T管引流术(33例)比较,具有明显的优势.现报告如下.     

卵巢储备功能下降女性的生命质量及危险因素分析

目的探讨卵巢储备功能下降（DOR）女性的生命质量现状．并分析DOR发病相关危险因素。方法采川方便抽样方法,选择2013年2。5月在某三甲医院生殖医学中心就诊的DOR女性6l例（DOR组）和正常女性60例（对照组）进行问卷调查。问卷内容包括一般资料调查表、更年期生存质量量表（MENQOL）、KI量衷和sF一36生活质量量表。、通过MENQOL量表及sF-36生活质量量表调查两组女性生命质量水平,KI量表衡越其临床症状程度,采用SPSS17．0软件进行统计分析。结果DOR组女性生命质量水平（73．42＋24．15）明显低于对照组（43．60＋16．82）（P〈0．01）,临床症状程度明显高于对照组（P〈0．01）,且生命质量水平与症状程度存在正相父（Pearson卡fj天系数为O．80,P〈0．01）;DOR的危险因素包括年龄、体重、睡眠质量、月经不规律、流产次数、第一次怀孕年龄、¨科手术、经济收入、文化程度、家庭关系、性生活不满意及心理因素等诸多方面。结论采取有效措施减轻DOR女性临床症状．可提高生命质量水平;而良好生活方式、和谐的家庭关系、健康心态及避免危险因素,能有效地防治小病。     

某三甲医院中医科门诊处方类型及开药量分析

摘 要 目的：了解某三甲医院中医科门诊处方类型及开药量现状,为促进合理用药提供依据。方法: 通过医院信息系统调取2015年7~9月中医科门诊处方信息,以开药量为主要评估指标,对饮片类和非饮片类处方用药进行分类整理与分析。结果: 收集饮片类药品条目203 831条（占总药品条目比例77.0%）,其中开药量不超过4周量的条目数占95.1%;非饮片类药品条目61 037条（占总药品条目比例23.0%）,其中不超过4周量的条目数占98.4%。饮片和非饮片类药品中开药量大于4周量的条目不足5%,主要为外埠慢性疾病患者,其中部分西药开药量较大值得关注。结论:该院中医科门诊开药总体规范,但部分药品的临床使用仍存在安全隐患。