二陈归脾汤加味治疗老年期抑郁症16例疗效观察

老年期抑郁症是老年人常见的精神障碍,主要表现为情绪抑郁,思维迟缓,兴趣减退,焦虑,自我评价下降,失眠,食欲及性欲减退等.病程漫长,病情轻重不等,应属中医的"郁证"范畴,祖国医学对其证治认识很深.如<素问·方元正纪大论篇>曰:"木郁达之,火郁生之,土郁夺之,金郁泄之,水郁折之".笔者结合老年人年老体弱,诸病缠身,正气本已虚衰之特点,以二陈归脾汤为主方加减用药,取得良好疗效,兹报告如下:     

重组人血管内皮抑素对脉络膜新生血管的抑制作用

目的 探讨重组人血管内皮抑素对半导体激光诱导的Brown Norway大鼠脉络膜新生血管(choroidal neovascuIariza-tion,CNV)的抑制作用.方法 取雄性大鼠30只(60眼),大鼠双眼眼底采用半导体激光光凝建立CNV模型,随机分为3组:实验组、生理盐水组及空白对照组,每组10只(20眼).实验组玻璃体内注射重组人血管内皮抑素20 μL(5g·L-1),每2d注射1次,共注射5次;生理盐水组玻璃体内注射生理盐水20μL,每2d注射1次,共注射5次;空白对照组光凝后不做处理,观察期为14d.观察术后13d各组大鼠荧光素渗漏情况,术后14d光镜下观察组织细胞学变化,免疫组织化学检测CD105的表达,以及应用激光共聚焦显微镜下脉络膜血管平铺法测量各组CNV面积.结果 FFA显示实验组严重渗漏发生率明显低于生理盐水组和空白对照组;实验组光镜下光凝部位新生血管和内皮细胞数明显低于对照组;CD105的表达实验组明显低于生理盐水组和空白对照组;激光共聚焦显微镜下CNV定量分析显示实验组CNV面积(17352±1321)μm2小于生理盐水组(23043±1424)μm2和空白对照组(25937±1744)μm2,其差异具有显著统计学意义(F=342.4,P＜0.001).结论 重组人血管内皮抑素(恩度)可以有效抑制动物模型的CNV形成,为治疗CNV提供了一种新的可能途径.     

眼眶静脉性蔓状血管瘤手术体会

目的 探讨眼眶静脉性蔓状血管瘤的手术方法及疗效。方法 对我院2例眼眶静脉性蔓状血管瘤患者,采用外眦延长联合结膜切口进行手术摘除。结果 肿瘤范围广,粘连紧密而大部分切除。术后眼球突出改善,轻度上睑下垂,3月后恢复。无复发。结论 眼眶静脉性蔓状血管瘤采用外眦延长联合结膜切口进行手术摘除,创伤小、外观影响及并发症少,可取得较满意的临床效果。     

往来寒热证58例辨证论治探讨

收集我院门诊自2000年10月至2003年9月接诊的往来寒热证患者58例,实验室检查排除疟疾(血涂片均未找见疟原虫),分别从少阳辨证论治33例,从膜原辨证论治25例,疗效满意。     

老年人消化道疾病特征与用药对策

本文就老年人消化道疾病特征及用药对策进行探讨。一、老年人消化道疾病特征随增龄而发生的消化道疾病主要是消化道粘膜损害及由此而引起的各种疾病。主要有：1．食道疾病：食道裂孔迹及食道癌。其中70％以上为60岁以上者，尤以女性为多。虽无症状者，但有时因食道炎、溃疡所致的出血，以及狭窄所致的食道通过障碍。食道癌的发病率为胃癌的1／10，约60％患者为60岁以上老年人。2．胃疾病：正常人胃粘膜电位按下列顺序依次降低：胃体部～胃角部一幽门窦部～十二指肠球部。65岁以上老人萎缩性胃炎患者较多。上述各部位的膜电位差（PD）降低大…     

中药配合骶管注射治疗腰椎间盘突出76例

目的:观察中药配合骶管注射治疗腰椎间盘突出的疗效。方法:对76例病人进行中药配合骶管注射治疗,并观察疗效。结果:治愈46例,显效17例,有效9例,无效4例,总有效率94.7%。结论:中药配合骶管注射治疗腰椎间盘突出有显著的效果。     

高度近视与白内障超声乳化吸除人工晶状体植入术后眼压变化相关性的研究

目的研究高度近视对白内障超声乳化吸除人工晶状体植入术后眼压的影响。方法超声乳化白内障吸除人工晶状体植入手术的住院患者120例(150只眼),排除有明显影响眼压各种因素,按眼轴长度分为高度近视(HM)组、低度近视(LM)组、非近视(NM)组。术前及术后24、48、72、96、120 h进行眼压测量。并进行两因素方差分析,t检验。结果 3组间(P<0.001)及不同时间点间(P<0.001)平均眼压差别均有高度统计学意义。术前、术后各时间点,HM组平均眼压均高于LM组和NM组,术后24 h眼压升高率为54.16%,明显高于LM组的28%和NM组的22.58%(P<0.001)差别有高度统计学意义。结论高度近视是导致白内障超声乳化吸除人工晶状体植入术后眼压升高的重要因素,这种影响与近视程度正相关;对于有近视的白内障患者进行超声乳化手术前后须评价其眼压,术后眼压升高特别是眼压≥30 mm Hg或眼压持续升高48 h以上者,待手术恢复后应作青光眼排查。     

开展性健康教育的实践

本文总结我们九年来开展性健康教育的实践,认为性健康教育的原则是性生理、性心理、性伦理结合,三理结合,三理同步;弘扬性文明,发展性科学,提倡性道德,普及性教育,防治性疾病,促进性健康。主要观点和内容有"性健康是性生理、性心理、性道德健康"等26个方面。讲座、学术报告和系统讲课三种教学形式都取得明显教学效果。     

肝硬化患者发生糖尿病的危险性因素分析

探讨肝硬化发生糖尿病的危险因素。单因素分析我院肝硬化患者的临床资料后行多因素非条件Logistic分析。肝硬化患者糖尿病的发生率为4．1％，饮酒，饮酒与乙和／或丙丙肝炎病毒联合致病，Child分级C级，并发肝性脑病、肝肾综合征、自发性细菌性腹膜炎，黄疸是肝硬化发生糖尿病的危险因素。增强肝硬化发生糖尿病的危险因素的认识可提高对肝源性糖尿病的早期发现，以期指导临床。     

经圆孔外口神经切断术治疗上颌神经痛的临床应用(附48例报告)

目的 :为解决病人三叉神经痛 ,提高手术治疗效果 ,减少术后复发 ;方法 :采用经上颌窦在翼腭凹行上颌神经切断术治疗三叉神经痛 ;结果 :经上颌窦在翼腭凹圆孔外口处可高位切断上颌神经 ;经 48例术后 10～ 2 0月的随访 ,复发者 1例。结论 :该治疗方法新颖 ,手术创伤小 ,视野清楚 ,术后恢复快。治疗效果好。该径路为手术治疗增添了新的方法