多器官功能不全综合征患者 Marshall心脏评分与CK/CK-MB 水平关系的研究

目的探讨多器官功能不全综合征(MODS)患者Marshall心功能评分与血清肌酸磷酸激酶/血清肌酸磷酸激酶混合型同工酶(CK/CK-MB)水平之间的关系。方法收集30例MODS患者进行Marshall心功能评分,同时检测CK/CK-MB水平,结果进行相关性分析。结果PAR值(压力调整后心率=心率×中心静脉压/平均动脉压)与CK/CK-MB水平之间无相关关系(P>0·05)。以Marshall心功能评分计算的心脏损伤发生率为46·7%,以CK/CK-MB水平计算的心脏损伤发生率也为46·7%,二者之间无显著差异(P>0·05)。结论Marshall心功能评分及CK/CK-MB水平均可作为评价心脏损伤的指标,二者从不同侧面反映心脏损害情况。     

高血压病左心室重构的超声评价

目的探讨高血压病左心室向心性重构与向心性肥厚的超声学特征.方法超声检测116例高血压病患者的左心结构、左心室舒张与收缩功能及背向散射积分,分析向心性重构型与向心性肥厚型上述超声检测参数的主要异同.结果高血压病左心室向心性重构型和向心性肥厚型患者左心室舒张末期室间隔厚度(IVSTd)、舒张末期左心室后壁厚度(LVPWTd)、舒张晚期心房收缩时肺静脉反流持续时间(ARD)较正常构型高(P＜0.05),左心室射血分数(EF)斜率、E/A比值、左心室中层缩短率(mFs)较正常构型低(P＜0.05);舒张末期左心室内径(LVEDd)、舒张末期左心房容积(LAEVd)、左心室重量指数(LVMI)、左心室等容舒张期时间(IVRT)、收缩末期室壁应力(ESWS)、Tei指数及室间隔(IVS)、左心室后壁(LVPW)的背向散射积分(IBS)周期性变化幅度的跨壁梯度(TGCVIB)等,在向心性肥厚型均高于向心性重构型(P＜0.05);而E峰、IVS的IBS周期性变化幅度(CVIB)等指标,则为向心性重构型高于向心性肥厚型(P＜0.05).结论上述超声参数是反映高血压向心性重构与向心性肥厚结构和功能变化特征的敏感指标.     

自拟痔瘘洗剂治疗肛门病术后疼痛临床观察

目的:探讨肛门病术后疼痛的治疗效果。方法:将236例患者分为2组,治疗组152例采用肛泰栓和自拟痔瘘洗剂,对照组84例选用肛泰栓和高锰酸钾,均治疗7d为观察周期。结果:混合痔,肛瘘、肛周脓肿,肛裂、血栓痔、内痔术后疼痛有效率,治疗组93.3%～97.2%,对照组65.0%～68.1%。治疗组优于对照组(P0.01)。结论:痔瘘洗剂具有良好的抗炎、消肿、止痛作用。     

迷走神经在膈肌食管裂孔周围的形态学观察

一,迷走神经在膈肌食管裂孔周围可能出现以下几种情况: 1.食管迷走神经丛在食管裂孔处,则裂孔周围就有很多迷走神经的分支;包括迷走神经前,后干,胃支,肝支及腹腔支等。 2.食管迷走神经丛的位置高,则迷走神经前,后干发出的分支就有可能在裂孔以上,为此食管裂孔处除有迷走神经前,后干外,还有胃支,肝支及腹腔支等。 3.食管裂孔处只有迷走神经前,后干经过,则所有从前,后干上发出的分支均在裂孔以下。二,两种因素决定迷走神经在膈肌食管裂孔处的形式: 1.食管迷走神经丛的位置水平。 2.迷走神经干的分支位置水平。若食管迷走神经丛的位置高,则迷走神经的前,后干均在膈肌食管裂孔以上发出,并从裂孔伸延至腹段食管之前,后方。若迷走神经干的分支分叉高,则胃支,肝支,腹腔支均可在膈肌裂孔以上出现。若迷走神经干的分支分叉点低,则胃支,肝支,腹腔支均可在膈肌食管裂孔以下出现。若食管的迷走神经丛的位置低,则所有的分支水平都低。三、综上,值得注意的是膈肌食管裂孔处除有迷走神经前,后干外,还应有迷走神经干的分支或迷走神经丛的分支。不能认为除迷走神经前、后干穿过食管裂孔外所有的分支均在食管裂孔以下发出。在高选择性迷走神经切断术中,处理贲门部时要将食管拉下5厘米,在5厘米的范围内除迷走神经前,后干、肝支、腹腔支外,其它的分支均要扫净的理由也在此。     

超声引导下胎儿脐静脉穿刺术的应用

目的 探讨超声引导下经腹脐静脉穿刺术的成功率和安全性.方法 对65例有各种产前诊断指征的孕妇行超声引导下脐静脉穿刺术.结果 穿刺成功率98.5%(64/65),一次进针成功率93.7%(60/64),穿刺术后未发生流产、胎死宫内、胎盘早剥等严重并发症.结论 超声引导下脐静脉穿刺术是一种成功率高、安全可靠的产前诊断方法.     

7种血清葡萄糖常规检测系统测量结果的正确度评价

摘要：目的：评价血清葡萄糖（Glu）常规检测系统测量结果的正确度。 方法：用参考方法和7种常规系统（A～G）测量5种不同浓度的血清Glu标准物质和30份Glu浓度为1.88~20.72 mmol/L的冰冻人血清样本（分光光度法）,按分析标准物质法、方法学比对法分别评价7种常规系统测量结果的正确度。 结果：依据计量学溯源标准,按分析标准物质法评价,A常规系统Glu测量结果正确度可接受,B~G常规系统Glu测量结果正确度不可接受;按方法学比对法评价,A~C常规系统Glu测量结果正确度可接受,D~G常规系统Glu测量结果正确度不可接受。 结论：用不同方法评价Glu测量结果的正确度时,同一常规系统的评价结论可能不一致,实验室应选择合适的正确度评价方法并使用符合ISO 15189正确度要求的血清Glu常规检测系统。     

肝门胆管显露与肝胆管结石症手术疗效分析

肝内胆管结石症目前尚未获得满意解决，术后残余结石问题一直令人困扰。为了掌握肝门胆管显露的一般规律，提高手术疗效，我们对30例成人肝脏标本进行了肝门胆管及其毗邻结构的解剖观察，并对手术治疗的41例肝胆管结石症病例进行了随访及疗效分析。     

科班与师承并重 造就中医高级人才——庆祝夏度衡教授从医六十年暨八十大寿座谈会隆重举行

一九九一年十月二十二日上午湖南中医学院隆重集会庆祝夏度衡教授从医六十周年暨八十大寿。副院长刘伟士主持座谈会。省政府、省科教工委、省教委、省卫生厅、省中医管理局、省中医药研究院等单位的负责同志出席。