19例闭合性胰腺损伤的诊断与外科治疗

目的 对闭合性胰腺损伤的诊断与外科治疗进行探讨。方法 对闭合性胰腺损伤按照Luacs分类法进行相应的外科治疗。结果 闭合性胰腺损伤的程度与外科治疗关系密切。结论 准确的判断胰腺损伤程度与正确的外科治疗是处理闭合性胰腺损伤的关键。     

食管癌组织中p53基因蛋白过度表达及其临床意义

目的 研究食管癌及癌周组织中p53基因蛋白表达情况及其临床意义。方法 采用免疫组织化学ABC法,检测了60例食管癌组织及癌旁非典型增生组织和正常食管粘膜组织中p53基因蛋白表达情况,并结合肿瘤的分化程度等病理特点进行了分析。结果 p53基因蛋白过度表达的阳性率高分化组(73．3％)与中分化组(95．0％)、低分化组(100．0％)之间有极显著性差异(P＜0．01),而在食管癌组织(85．0％)与非典型增生组织(76．7％)之间无显著性差异(P＞0．05)。结论 p53蛋白的检测可为食管癌的早期诊断及判断食管癌恶性程度提供参考,对食管癌的诊治具有临床指导意义。     

靶控输注异丙酚复合吸入安氟醚在颈胸部体表恶性肿瘤根治术中的应用

颈胸部体表恶性肿瘤根治术的麻醉方法很多,然而既往无论哪种方法均很难达到理想要求。我院于2003年3月采用靶控输注(TCI)异丙酚复合吸入安氟醚用于颈胸部体表恶性肿瘤手术麻醉,取得良好的效果,现报告如下。     

慢性胃炎中P1-HNF4α和CDX2的相关性及与病理资料的相关分析

目的 探索P1-HNF4α、CDX2与慢性胃炎不同临床病理资料的关系及二者之间的相互关系。方法 对294例慢性胃炎标本进行CDX2、P1-HNF4α免疫组化染色,结合慢性胃炎的不同临床病理资料进行分析。结果 CDX2和P1-HNF4α蛋白表达阳性率和表达强度,在肠化生慢性胃炎组织中要高于非肠化生组织(均P <0.001)。在非肠化生组织,P1-HNF4α的表达强度和慢性胃炎的不同严重程度呈正相关(rs=0.366,P <0.001)。141例14C-尿素呼气试验结果显示男性HP感染阳性率明显高于女性(P=0.02)。在非肠化生标本组,CDX2的表达强度在HP感染阳性组均要高于HP感染阴性组(P=0.017)。在轻、中、重不同程度慢性胃炎组织中,CDX2和P1-HNF4α二者之间的表达强度都呈现正相关关系(均rs> 0.5,均P <0.001)。按年龄分组,CDX2的表达在≥40岁年龄组,阳性率高于<40岁年龄组(P=0.026)。按性别分组,CDX2的表达强度在男性组中要高于女性组(P=0.023)。按部位分组,CDX2和P1-HNF4α的阳性率在幽门部+...     

108例睾丸扭转患儿的临床诊治特点及多因素回归分析题录

目的探讨睾丸扭转的临床诊治特点, 评估睾丸扭转中睾丸切除的风险因素。方法回顾性分析2017年1月至2021年12月本院收治的108例睾丸扭转患儿的临床资料, 根据睾丸治疗结果将患儿分为睾丸保留组(26例)和睾丸切除组(82例)。纳入年龄、病程、地区、扭转度数、首次就诊医院级别等多因素构建Poisson回归方程分析睾丸扭转中睾丸切除的影响因素。结果两组患儿的年龄、病程、扭转度数、地区分布、首次就诊医院级别比较, 差异均有统计学意义(均P<0.05), 而季节、扭转位置、扭转方向、扭转类型比较, 差异均无统计学意义(均P>0.05)。多因素回归分析结果显示, 年龄、病程、地区、扭转度数、首次就诊医院级别均是睾丸切除的影响因素(均P<0.05)。采用乘积极限法绘制病程、扭转度数、年龄、季节与睾丸扭转的生存分析函数曲线, 结果显示:随着病程及扭转度数增加, 睾丸保留率明显下降, 中位生存扭转度数为540°;中位生存病程为48 h。结论急诊手术探查是睾丸扭转的最佳治疗方案, 年龄、病程、地区、扭转度数、首次就诊医院级别为睾丸扭转中睾丸切除的危险因素, 年龄减低、病程增长、扭转度数增大、首次就诊医院级别减低、远离城市可增加睾丸扭转疾病的睾丸切除率。     

PPH术后严重并发症2例及原因分析

<正>例1,盆腔巨大血肿致迟发性直肠吻合口裂开,患者男,23岁,因“便后肛门肿物脱出3年”以混合痔收住入院。于2022年5月25日行混合痔PPH术联合外痔切除术,手术过程顺利,吻合圈切除完整均匀,宽约3.5 cm。患者术后第6天,出现双下肢麻木、排尿困难及发热,泌尿系彩超提示膀胱残余尿阳性,盆腔彩超提示盆腔有不均低回声包块。急诊行盆腔CT检查,提示直肠旁左侧有巨大团块影,考虑PPH术后吻合口出血形成盆腔血肿并感染,血常规示白细胞总数增高,     

3032例健康体检者总胆固醇和甘油三酯检测结果分析

随着我国经济的发展和生活方式的改变,高脂血症的发病率连年上升,根据卫生部发布的《2002年中国居民营养与健康现状调查报告》：我国成人血脂异常患病率为18．6％,全国血脂异常现患人数估计达1．6亿。高脂血症是引起动脉粥样硬化性疾病的主要危险因素,而心脑血管动脉粥样硬化性疾病发病率和致残率高、危害大、病情进展凶险,是当今人类的第一杀手。     

蜂毒对循环系统的影响和作用

蜂毒(Bee venom)，蜜蜂毒腺和副腺分泌的具有芳香气味的透明毒液，平时贮藏在毒囊中，刺蜇时由螫针排出。刚排出的蜂毒是一种透明淡黄色液体，味苦，呈酸性反应，pH值为5.0～5.5，比重为1.1313。蜂毒的化学成份十分复杂，主要含有蜂毒多肽类、蜂毒明肽、肥大细胞脱粒多肽(MCD-肽)、……     

针灸配合腰椎反折按摩治疗腰椎间盘突出症82例临床观察

运用针灸配合腰椎反折按摩法治疗腰椎间盘突出症82例，总有效率92％明显优于针灸配牵引治疗组，该法疗效显著，容易掌握，费用低，患者易接受，有推广价值。     

婴幼儿轮状病毒感染性腹泻流行特征及免疫状况研究

目的:掌握婴幼儿轮状病毒感染性腹泻流行特征及轮状病毒疫苗免疫状况,为制定防控对策提供依据.方法:以常山县人民医院报告的婴幼儿(0～3岁儿童)其他感染性腹泻的病例为研究对象,所有病例采用酶联免疫吸附试验法进行轮状病毒抗原检测,分析轮状病毒检出率、描述轮状病毒感染性腹泻病流行特征.并探讨免疫接种与轮状病毒感染性腹泻发病关联.结果:婴幼儿轮状病毒感染性腹泻发病率1.19％,婴幼儿其他感染性腹泻病人中轮状病毒检出率34.01％,11月至次年4月为轮状病毒检出率高峰时段;1～岁年龄组检出率最高.婴幼儿感染性腹泻病例轮状病毒疫苗接种率为38.54％,免疫接种一剂次者占98.69％.研究对象轮状病毒疫苗接种与轮状病毒感染性腹泻发病存在统计学关联(x2=14.76,P＜0.001);6～12月龄阶段接种轮状疫苗与发病的关联也有统计学意义(x2=10.75,P＜0.001).结论:常山县轮状病毒感染性腹泻病具有明显季节性和人群特征,与温州王金文、丽水丁友法等研究结果一致.婴幼儿轮状病毒疫苗接种对婴幼儿轮状病毒感染性腹泻有较好保护作用,婴幼儿在6～12月龄阶段接种轮状病毒疫苗保护效果最佳.