HPLC-MS/MS法测定人血浆中穿心莲内酯的浓度

目的:建立HPLC-MS/MS法测定人血浆中穿心莲内酯的浓度。方法:血浆样品经甲醇沉淀后,以甲醇-水（69:31,v/v）为流动相,流速为0.7 ml·min^-1,色谱柱为Hedera-C₁₈（4.6 mm×150 mm,5μm）,柱温为25℃,选择性离子检测（SIM）,穿心莲内酯[M-H₂O-H]-和内标脱水穿心莲内酯[M-H]-均为m/z 331.10。结果:血浆内源性杂质不干扰待测物测定,穿心莲内酯的线性范围为0.987～148.050 ng·ml^-1,定量下限为0.987 ng·ml^-1,批内、批间精密度（RSD）均<8%。样品稳定性良好。结论:该法灵敏、快速、简便,可用于穿心莲内酯的药动学研究。     

不同糖代谢人群膳食能量、宏量营养素摄入与糖脂代谢的调查研究

【目的】测定不同糖代谢状态人群膳食能量摄入及宏量营养素并评价其能量及糖脂代谢。【方法】选取新疆某团经病史及口服葡萄糖耐量试验确诊的30岁以上汉族新诊断糖尿病前期者147例,新诊断糖尿病者177例,原已确诊糖尿病者139例,与糖尿病前期者按照性别与年龄匹配的正常糖代谢者140例,调查其膳食摄入能量及宏量营养素水平,并分析其能量及糖脂代谢的特征。【结果】(1)原已确诊及新诊糖尿病组平均年龄较大,文化程度更低、合并高血压比例更高(P<0.05)。(2)糖代谢异常者腰臀比及腰围较大、收缩压及舒张压、空腹及餐后血糖、血浆总胆固醇较高、高密度脂蛋白胆固醇较低,尤其原已确诊糖尿病者收缩压高明显(P<0.05),膳食摄入总能量、碳水化合物及油脂较多,蛋白质及纤维素较少(P<0.05)。(3)无论男性或女性亚组,糖代谢异常者的腰围均较大,而仅男性亚组腹型肥胖的比例较高(P<0.05)。【结论】与正常糖代谢成人相比,糖代谢异常者腹型肥胖更严重,合并高血压更多,膳食摄入总能量、碳水化合物及油脂较多、蛋白质及纤维素较少,血糖及血浆总胆固醇较高、高密度脂蛋白胆固醇较低。     

BUT－6010的抗肿瘤活性实验研究

目的研究BUT-6010对肿瘤的抑制作用。方法体外抗肿瘤实验：选取9种人源肿瘤细胞株,并将其分为BUT-6010组、顺铂阳性对照组、细胞对照组和培养基空白对照组,MTS法测定抑制率和IC50值;体内抗肿瘤实验：实验分为BUT-6010 10mg／kg组、BUT-6010 20mg／kg组、BUT-6010 30mg／kg组、顺铂阳性对照组（2．5mg／kg）和模型组。通过对S180荷瘤小鼠瘤重的研究,观察BUT-6010的体内抗肿瘤作用。结果BUT-6010对9种人癌细胞株的IC50均小于顺铂。顺铂（2．5mg／kg）的抑瘤率达51．8％（P〈0．05）,BUT-6010（30mg／kg）抑瘤率为52．8％（P〈0．05）。结论BUT-6010（30mg／kg）的安全性与有效性同顺铂（2．5mg/kg）相当。     

参芪健心汤治疗稳定性心绞痛患者的临床疗效观察

目的：观察参芪健心汤治疗稳定性心绞痛患者的临床疗效。方法：147例稳定性心绞痛患者（气虚血瘀证）,随机分为两组：治疗组73例和对照组74例。治疗组与对照组均进行冠心病常规二级预防治疗,治疗组加用参芪健心汤,日服一剂,共随访12周,观察治疗后每周心绞痛发作次数、治疗前后血脂、心电图的变化。结果：治疗组可明显缓解冠心病心绞痛患者症状,减轻心绞痛程度,改善心电图,减少硝酸甘油用量,其疗效优于对照组（P〈0.05）;治疗组对HDL、LDL调节方面也优于对照组（P〈0.05）。结论：稳定性心绞痛患者在常规二级预防的基础上长期服用参芪健心汤可明显改善心绞痛症状,值得进一步研究。     

基于信息技术的门诊流程优化和改造措施

本文针对传统门诊流程中存在的弊端及医院发展需求,提出了利用信息技术对传统门诊流程进行优化和改造的方法及措施。实践表明：信息技术为构建方便、快捷、优质、高效、低耗的门诊新流程,提供了切实可行的技术支撑,是提升医疗服务质量的有效途径。     

江苏省2型糖尿病患者血糖控制及并发症调查

目的 了解江苏省2型糖尿病患者血糖控制现状.方法 选取江苏省13个城市23家三级医院、18家二级医院、15家社区医院门诊糖尿病患者.调查以问卷形式为主,包括患者一般情况、合并症及并发症患病情况以及糖尿病治疗用药情况,并检测HbA1C.结果 随机入选2 966例患者,年龄(56.4±11.2)岁,病程(6.3±5.7)年,体重指数(24.5±3.3)kg/m2.HbA1C均值7.18%±1.58%,其中40.2%患者HbA1C＜6.5%.三级医院血糖达标率(HbA1C＜6.5%)为42.2%,二级医院36.5%,社区医院36.2%.各级医院2型糖尿病患者的年龄、体重指数及糖尿病病程无统计学差异.与血糖控制不佳者相比,血糖控制达标者具有较好的收入、学历、血糖监测,以及使用两种口服药物或口服药联合胰岛素治疗.结论 江苏省2型糖尿病患者血糖控制现状比3年前全国调查情况有所改善.三级医院中患者血糖达标率好于二级和社区医院.需要加强针对二级和社区医院的新指南推广工作,以利2型糖尿病患者血糖控制的改善.

Abstract：

Objective To determine the status of glycemic control in type 2 diabetic patients in Jiangsu province. Methods Survey was conducted among outpatients with type 2 diabetes mellitus from 56 diabetes centers including 23 tertiary hospitals, 18 secondary hospitals and 15 primary hospitals, covering 13 cities in Jiangsu province. Data were obtained by patient interview and by reviewing medical records of the most recent laboratory assessment and clinical examinations. Blood samples were collected during patient′s visits for assessment of HbA1C. Results The mean HbA1Cof 2 966 patients was 7.18%±1.58%. Mean age of patients was(56.4±11.2) years, mean duration of diabetes was(6.3±5.7) years, and mean body mass index was(24.5±3.3) kg/m2. The proportion of good control was 40.2% defined as HbA1C＜6.5%. 42.2% of the patients in the tertiary hospitals, 36.5% of the cases in the secondary hospitals, and 36.2% of cases in the primary hospitals achieved that goal with HbA1C＜6.5%, while age, body mass index, and duration of diabetes revealed no difference among these 3 groups of patients. Conclusions The status of glycemic control in Jiangsu province has been improved as compared with the result from national survey performed 3 years ago. Patients from tertiary hospitals are better controlled than those from secondary and primary hospitals. Structural interventions to improve diabetes care in secondary and primary hospitals are needed.     

醋酸盐透析前后的血气分析

晚期尿毒症病人，在无条件肾移植的情况下，主要治疗手段是维持性血透或腹膜透析。维持性血透患者目前主要应用醋酸盐或碳酸氢盐透析。我们对Ic例晚期尿毒症病人做了30例次的醋酸盐透析前后的血气分析其变化明显，现报告如下：1资料的方法Ic倒尿毒症患者均为本院住院病人，所有患者均无心肺合并症，其中男8例，女2例，年龄22～48岁，平均36．1岁。原发症为慢性肾炎7例，／J‘动脉性肾硬化症2例，过敏性紫闻肾病1例，均用西德贝朗公司P型透析机和美国百特公司550型透析机，中空纤维醋酸纤维膜透析器，重复使用3～5次。透析时间5’J‘时，每…     

2型糖尿病患者一级亲属胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能缺陷

2型糖尿病 (2TDM)患者一级亲属是患糖尿病的高危人群 ,普遍存在胰岛素抵抗 (IR)和胰岛 β细胞分泌缺陷。不同的种族、人群和个体受环境因素和遗传因素的影响不同 ,使IR和胰岛 β细胞分泌缺陷的程度不同。IR及胰岛素分泌缺陷是 2TDM的独立预测因素 ,而二者同时存在是糖耐量从正常到异常并向糖尿病发展的重要先兆     

星状神经节阻滞与颈横突局部注射疗法对颈源性头痛的疗效评价

目的:探讨星状神经节阻滞疗法和C2横突旁注射疗法对颈源性头痛的疗效.方法:颈源性头痛患者96例分别采用C2横突局部注射36例(A组)、星状神经节阻滞36例(B组)及单纯口服对乙酰氨基酚胶囊24例(C组).治疗前后采用McGill疼痛评分量表评定患者疼痛程度.结果:治疗3周后,A、B组疼痛评分差异无显著性意义,但均优于C组(P＜0.05).结论:C2横突旁局部注射与星状神经节阻滞疗法治疗作用相近,对颈源性头痛均有较好疗效.