脊柱内镜下经腰椎间孔腰椎椎间融合术联合膨胀式椎间融合器治疗单节段腰椎退行性疾病的临床效果

目的 探讨脊柱内镜下经腰椎间孔腰椎椎间融合术（Endo-TLIF）联合膨胀式椎间融合器治疗单节段腰椎退行性疾病的临床效果。方法 收集2019年9月－2021年5月该院收治的单节段腰椎退行性疾病患者73例,根据不同手术方式,分为Endo-TLIF组（32例）和经椎间孔腰椎椎间融合术（TLIF）组（41例）,比较两组患者的围手术期资料和临床疗效。结果 Endo-TLIF组手术时间长于TLIF组,术中出血量和术后引流量少于TLIF组,术后卧床时间短于TLIF组（P < 0.05）。两组患者术后腰腿痛视觉模拟评分（VAS）和Oswestry功能障碍指数（ODI）明显低于术前,日本骨科学会（JOA）评分明显高于术前,出院时,Endo-TLIF组腰痛VAS明显低于TLIF组,差异均有统计学意义（P < 0.05）;术后1个月至末次随访时,两组患者腰腿痛VAS比较,差异无统计学意义（P > 0.05）;出院时和术后1个月,Endo-TLIF组JOA评分高于TLIF组,ODI低于TLIF组,差异均有统计学意义（P < 0.05）;术前、术后3个月至末次随访时,两组各时间点JOA评分和ODI比较,差异均无统计学意义（P > 0.05）。结论 传统TLIF和Endo-TLIF治疗单节段腰椎退行性疾病,两者近期临床疗效相当,Endo-TLIF具有出血少和术后恢复快的优势,但手术时间较长。     

NF-κB抑制剂吡咯烷二硫代氨基甲酸对顺铂肾毒性的影响

[目的]观察NF-κB抑制剂吡咯烷二硫代氨基甲酸(pyrrolidine dithiocarbamate,PDTC)对顺铂毒性的影响.[方法]SD大鼠40只,随机分为4组,对照组和PDTC组各10只连续用药13 d,于第14天处死;顺铂组和PDTC-顺铂联合用药组各10只连续给药5 d后处死;测定体重和肾重、血肌酐、血...     

基于PERK/TXNIP/NLRP3通路探讨左归降糖通脉方对糖尿病合并脑梗死大鼠神经元细胞焦亡的影响

目的 基于蛋白激酶R样内质网激酶(PERK)/硫氧还蛋白互作蛋白(TXNIP)/NOD样受体蛋白3(NLRP3)通路,探讨左归降糖通脉方对糖尿病合并脑梗死(diabetes mellitus complicated with cerebral infarction,DM-CI)大鼠神经元细胞焦亡的影响。方法 将95只大鼠随机分为假手术组,模型组,左归降糖通脉方低(12 g·kg^-1)、高剂量(24 g·kg^-1)组,阳性对照(吡格列酮二甲双胍片+阿司匹林肠溶片)组。除假手术组外,其余各组以高糖高脂饲料喂养4周后联合35 mg·kg^-11%链脲佐菌素(STZ)腹腔注射合并大脑中动脉闭塞(MCAO)术建立DM-CI大鼠模型。用蒸馏水,左归降糖通脉方低、高剂量,吡格列酮二甲双胍片和阿司匹林肠溶片进行相应干预,Zea-Longa评分法对大鼠进行神经功能缺损(NIHSS)评分,TTC染色法测量大鼠脑梗死体积,检测各组大鼠随机血糖和果糖胺水平,HE染色观察大鼠脑组织病理学变化,Western Blot法检测大鼠缺血侧脑皮质、海马区P...     

FOLFIRI方案治疗结直肠癌肝转移的临床观察

目的观察和评价FOLFIRI方案治疗无法手术切除的结直肠癌肝转移患者的临床疗效和毒副反应。方法32例结直肠癌肝转移患者采用FOLFIRI方案化疗,即伊立替康180mg／m2,静脉滴注90min,dl;CF200mg／m2,静脉滴注2h,dl;5．Fu400mg／m2,静脉推注,dl;5-Fu2400mg／m2,持续静注（CIV）,46h,14d为1周期,2周期为1疗程。治疗2疗程以上评价每例患者的疗效与毒副反应。结果全组患者CR0例,PR13例,SD11例,PD8例,有效率40．6％。中位生存期16mo,TTP9mo。主要毒副反应为乙酰胆碱综合征、迟发性腹泻、中性粒细胞减少和口腔黏膜炎。结论FOLFIRI方案治疗结直肠癌肝转移,疗效令人鼓舞,毒副作用可耐受,是治疗结直肠癌肝转移较为理想的化疗方案之一。     

奥美拉唑联合醋酸奥曲肽对胃溃疡患者的凝血功能及溃疡愈合的影响

目的:探讨分析奥美拉唑联合醋酸奥曲肽对胃溃疡患者的凝血功能及溃疡愈合的影响.方法:选取 2018 年1 月至 2022 年12 月我院收治的胃溃疡患者 76 例,随机将纳入对象分为对照组(给予奥美拉唑治疗),联合组(在对照组的基础上给予醋酸奥曲肽治疗),每组 38 例.比较两组的临床疗效、症状改善时间、治疗前后的凝血功能指标、溃疡愈合情况、不良反应.结果:治疗后,联合组总有效率高于对照组(P＜0.05);联合组症状改善时间明显短于对照组(P＜0.05);联合组凝血酶原时间明显低于对照组,血浆纤维蛋白原、D-二聚体明显高于对照组(P＜0.05);联合组溃疡愈合率明显高于对照组(P＜0.05);两组不良反应发生率无显著差异.结论:奥美拉唑联合醋酸奥曲肽治疗胃溃疡,能够改善患者凝血功能,减轻临床症状,提高溃疡愈合率,疗效较好,同时具有较高的安全性.     

参芪扶正注射液配合肝癌介入治疗的临床观察

目的 观察参芪扶正注射液配合肝癌介入治疗的毒副反应.方法 参芪组:除肝癌介入治疗外,参芪扶正注射液250ml静滴,每日1次,介入治疗当天及后两天连续用三天;对照组:单纯介入治疗.结果 参芪扶正注射液配合肝癌介入治疗组的毒副反应明显较单纯介入组轻.结论 参芪扶正注射液配合肝癌介入治疗,可减轻化疗反应,改善患者症状,增强机体免疫功能,提高生存质量.     

游离肌皮瓣结合有限内固定治疗慢性感染源性的骨缺损

目的:评价应用带血管的游离肌皮瓣、局部植骨结合有限内固定治疗因慢性感染而导致的骨不连、骨缺损伴软组织缺损的方法及临床疗效。方法:对18例胫骨、肱骨、股骨、掌骨、桡骨骨缺损伴软组织缺损骨外露的患者,均采用了带血管的游离肌皮瓣、植骨或带血管游离腓骨移植、结合适当内固定进行修复。结果:18例中16例皮瓣成活、骨性愈合后中2例皮瓣成活,仍有骨缺损,经二次手术植骨,其骨性愈合。结论:游离肌皮瓣结合有限内固定是修复慢性感染源性骨缺损及软组织缺损的唯一有效方法。     

CO2激光与He—Ne激光联合治疗鼻衄53例报告

本文报道采用ＣＯ２激光与Ｈｅ－Ｎｅ激光联合治疗鼻衄５２例，一次治愈率达９２％，具有方法简单，安全有效，痛苦小，花费少等优点。     

同型半胱氨酸水平与颈动脉斑块、脑动脉狭窄及脑动脉微栓子的关系

目的评价同型半胱氨酸水平与脑动脉狭窄、微栓子(MES)及颈动脉斑块的关系。方法将370例门诊及住院患者根据Hcy水平分组,Hcy<10μmol/L为对照组(220例),10μmol/L≤Hcy≤15μmol/L为实验组1(90例),Hcy>15μmol/L为实验组2(60例)。所有患者均予以TCD、颈动脉彩超检测脑动脉MES、狭窄程度及颈动脉斑块,测定患者血TG、TC、LDL-C、HDL-C、UA、FBG、h CRP、ESR水平。结果实验组MES、脑动脉狭窄、颈动脉斑块发生率均高于对照组,Hcy、TG、TC、ESR、UA、FBG、LDL-C、h CRP均高于对照组,HDL-C低于对照组(P<0.05)。Hcy与MES、TC、TG、h CRP、UA、ESR、LDL-C存在正相关,与HDL-C存在负相关(P<0.05)。结论高Hcy与颈动脉斑块形成、脑动脉狭窄及MES有明显的正相关,是脑血管疾病的重要的危险因素。     

老年移位性股骨颈骨折手术方案的选择

老年人由于骨质疏松,股骨颈骨折的发生率明显增高,股骨颈骨折容易导致骨不愈合及股骨头缺血坏死等并发症发生[1]。治疗老年人移位股骨颈的手段主要为手术,手术方式有内固定与人工全髋关节置换（THR,total hip replacement）[2]。本文旨在研究老年人移位股骨颈骨折（GardenⅢ、Ⅳ）Ⅰ期行人工全髋关节置换与内固定失效后再行THR疗效,探讨老年人移位股骨颈骨折的治疗方法,现报告如下。