乌鲁木齐地区汉族青少年手腕骨成熟度和颈椎骨成熟度的相关性

背景：腕骨骨成熟度作为评价骨龄的金标准在临床应用广泛,但颈椎骨成熟度作为一项新的骨龄评价指标,以其经济,简便,临床可操作性强得到人们的广泛关注。目的：通过评价乌鲁木齐地区少年儿童手腕骨成熟度和颈椎骨成熟度的相关性,为临床正畸诊断和制定矫治计划提供依据。方法：选取在新疆医科大学第一附属医院口腔正畸科就诊的96例（男34例,女62例）年龄在9-15岁的错（？）畸形患者,治疗前同期拍摄左手腕骨片和头颅侧位片,X射线片图像质量良好,各观测指标均清晰可见,无重叠影像.分别评价腕骨成熟度和颈椎骨成熟度。结果与结论：乌鲁木齐地区汉族青少年腕骨成熟度和颈椎骨成熟度高度相关（男性r=0.703,P〈0.01;女性r=0.728,P〈0.01）。提示正畸治疗中,头颅侧位片上的颈椎骨影像与手腕骨影像一样可以作为判断患者生长发育状况的指标,而且拍摄头颅侧位片可避免患者接受额外的X射线辐射,减轻患者经济负担。     

ANB角,Beta角及APDI值对替牙期儿童错(牙合)畸形矢状向异常的诊断价值

[目的]探讨ANB角、Beta角及APDl值对替牙期儿童错(牙合)畸形矢状向异常诊断的一致性.[方法]随机选择2006年1月--2009年6月在新疆医科大学第一附属医院口腔正畸科就诊86例替牙期儿童错(牙合)畸形患者的头颅侧位定位片,用Photoshop8.0图像处理软件测量,获得ANB角、Beta角和APDI值,用以上3种指标分别诊断骨面型类型,并用一致性分析(Kappa)来检验3种方法总体诊断结果的一致性.[结果]3项指标两两之间有相关性,Beta角与APDI值为0.539,而ANB角与Beta角、APDI值的Kappa指数分别为0.318、0.355.[结论]测量多个指标,综合判断是诊断错(牙合)畸形矢状向异常较为准确的方法.     

4种镍钛正畸弓丝钛离子析出量的体外实验研究

目的:通过测试在人工唾液中4种品牌镍钛正畸弓丝钛离子的析出量,以了解其耐腐蚀性。方法:选择临床常用的4种品牌的镍钛正畸弓丝,分别为3M、SL、TP、SMT,调配人工唾液,并将人工唾液的pH值分别调节为4.0及6.75,减取的正畸弓丝两端较直的部分(每段2 cm)放入EP树脂管中,加入已调节好pH值的人工唾液1 mL,保存置37 ℃电子恒温箱,在1、7、28 d时分别取出弓丝样本后测试试管中钛离子的析出量,进行统计学分析。结果:第1天时4种品牌镍钛正畸弓丝钛离子的析出量最大,7、28 d时钛离子的析出量平均后,均要少于弓丝浸泡第1天时的析出量,不同品牌间钛离子的析出量的差别不具有统计学意义。结论:4种品牌的镍钛正畸弓丝具有良好的抗腐蚀性,但是酸性环境可以加速镍钛正畸弓丝中钛离子的析出量影响镍钛正畸弓丝的抗腐蚀性。     

全颌曲面断层片诊断下颌偏斜价值

目的:研究下颌偏斜患者X线全颌曲面断层片和头颅后前位定位片下颌骨线距测量项目的相关性,探讨全颌曲面断层片定量分析评价下颌偏斜的应用价值.方法:50例下颌偏斜患者治疗前同期拍摄全颌曲面断层片和头颅后前住定位片,分别测量左右侧下颌骨升支高度,下颌体长度、下颔综合长度,并对测量结果进行统计分析.结果:下颌骨升支高度、下颌体长度及下颌综合长度在X线全颌曲面断层片和头颅后前位定位片上测量值之间均有明显相关性.结论:全颌曲面断层片可用于下颌骨线距测量,诊断下颌偏斜.     

螺旋CT测量腭中缝骨厚度及骨密度的可行性

背景:腭部种植体支抗可以作为一种支抗形式长期承受较大的应力,其置入部位的骨厚度及骨密度是影响种植体成功的重要因素.目前口腔医学临床常用的放射检查手段,如拍摄曲面断层片及头颅侧位片均不能提供腭部骨厚度及骨密度的确切信息.目的:运用螺旋CT对腭中缝骨厚度、骨密度进行测量,期望能为腭部种植体支抗的应用提供参考.设计、时间及地点:测量试验,于2008-07/12在新疆医科大学第一附属医院医学影像中心完成.对象:选取于新疆医科大学第一附属医院医学影像中心行64排螺旋CT扫描患者194例,要求扫描图像中可见硬腭及上颌牙列,年龄18~50岁,按其年龄分为3组,分别为18~30岁组、31-40岁组、41-50岁组.方法:先在三维重建图像上以鼻根为准确定面中线平面为参考平面,在此线上选择1个位于中切牙牙颈部的点,在其矢状位图像上,选取位于口腔内侧骨皮质上距切牙孔后缘6 mm处为标测点,通过此点向硬腭做垂线确定腭骨厚度,测量范围自口腔内腭部骨皮质外侧边缘至鼻腔侧骨皮质外侧边缘.在此位点同时可进行骨密度的测量,取其皮质骨及松质骨密度的平均值.主要观察指标:口腔内侧骨皮质上距切牙孔后缘6 mm处腭中缝的骨厚度及骨密度.结果:男性在腭骨厚度及腭骨密度方面均高于女性(P<0.05),维汉民族间差异均无显著性意义(P>0.05).男性及女性3个年龄段间腭骨厚度及腭骨密度差异均无显著性意义(P>0.05).年龄、腭骨厚度及腭骨密度间无显著相关性.结论:螺旋CT可用于颌骨不同部位厚度及密度的测量分析:在辅助测量到位的情况下,腭中缝区可置入种植体作为正畸支抗.     

正畸牙移动过程中牙周组织白细胞介素8的表达

背景：白细胞介素8作为一种与骨改建相关的炎性细胞因子,参与牙周组织的改建,促进牙槽骨的吸收,是骨吸收的标志物之一。 目的：观察正畸力对牙周组织改建过程中白细胞介素8表达的影响。 方法：将10周龄雄性SD大鼠上颌一侧第一磨牙与上颌切牙之间安置正畸装置,并施加0.49 N近中向正畸力,在加力后1,3,5,7,14 d取材,进行组织形态分析法、免疫组化染色检测白细胞介素8在牙周组织中表达的阳性细胞的面密度值。 结果与结论：正常大鼠牙周组织内白细胞介素8的表达呈弱阳性;随加力时间的延长大鼠牙周组织牙周膜细胞白细胞介素8表达增强,加力后5 d达到高峰,之后开始下降。实验提示正畸力可引起局部牙周组织炎症及白细胞介素8的释放。正畸牙移动早期,白细胞介素8的释放可能是牙周组织早期炎症反应和牙槽骨改建的触发因素之一。     

减阻牵张成骨快速移动尖牙三维有限元模型的建立

背景:国内建立了减阻牵张成骨快速牙移动的实验动物模型,主要以基础研究为主,尚未见探讨减阻牵张成骨快速牙移动生物力学机制的文献.目的:基于CT法结合Mimics医学图像处理系统建立几何相似性和力学相似性较高的减阻牵张成骨术快速移动尖牙的三维有限元模型,为减阻牵张成骨术快速移动尖牙的生物力学分析、优化设计、和手术方法的选择建立灵活的分析平台.方法:通过64排螺旋CT对拔除第一前磨牙的成人上颌骨进行扫描,获得上颌骨、上颌牙列截面影像的DICOM数据.采用Mimics软件、Geomagic Studio8.0软件、Unigraphics NX软件、Ansys11.0软件相结合的方法,建立包括上颌骨、上颌牙齿及牙周膜的减阻牵张成骨术快速移动尖牙的三维有限元模型.结果与结论:建立了由43 477个单元,83 577个节点组成的上颌减阻牵张成骨术快速移动尖牙的三维有限元模型,还可根据不同的研究目的和要求添加或删除组件.所建立的三维有限元模型能较真实模拟实际情况,具有较好的力学和几何学相似性,可用于进行减阻牵张成骨术中尖牙快速移动的生物力学研究,进而为临床操作提供理论依据.     

以计算机图片定点测量ANB角、AXB角、Beta角及APDI值:评估替牙列期安氏Ⅲ类错者上下颌骨矢状位置的关系

背景:正确评价上下颌骨基骨的矢状位置关系在正畸患者的诊断和治疗过程中是十分重要的.目前临床常用来评价上下颌骨矢状方向位置关系的指标主要为ANB角、AXB角、Beta角和APDI值,相关性及变异度分析是判断这些指标可靠性的重要方法.目的:比较ANB角、AXB角、Beta角和APDI值评估替牙期安氏Ⅲ类错(牙合)患者上下颌骨矢状位置关系的可靠性.方法:选择2004-01/2009-06在新疆医科大学第一附属医院口腔就诊的替牙期安氏Ⅲ类错(牙合)畸形患者共计56例,所有患者的头颅定位侧位片均由同一熟练技师严格按要求在同一机器上拍摄.用Microtek纷腾9800 XL扫描仪以1:1比例,300 dpi象素对胶片进行扫描,扫描结果以Jpg格式存盘,由第一作者用Photoshop 8 0图像处理软件对导入计算机中的图片进行定点,测量ANB角、AXB角、Beta角和APDI值,每项指标测量3次,最后取平均值.对测量结果进行相关性及变异度分析.结果与结论:替牙期安氏Ⅲ类错(牙合)患者的ANB角、AXB角、Beta角和APDI值之间均存在相关性(P＜0.05);4项测量指标的变异程度不同,ANB角、AXB角、Beta角和APDI值的变异系数分别为1.35,0.75,0.07和0.04.结果提示,ANB角、AXB角、Beta角和APDI值在评价替牙期安氏Ⅲ类错(牙合)畸形颌骨矢状关系时均具有一定的准确性,而APDI值的可靠性更好.     

仿头模在儿童口腔面合像拍摄训练中的应用研究

目的探讨儿童口腔面合像拍摄训练中使用仿头模对实习医师拍摄能力的提升效果。方法将新疆医科大学附属口腔医学院的60名实习生随机平均分为仿头模训练组、互训组和临床见习组进行拍摄训练。在训练结束后通过拍摄考核、被拍摄志愿者评分,考查三组实习生学习成效;且对仿头模组进行问卷调查。应用SPSS 17.0对组间数据行One-Way ANOVA单因素方差、LSD分析。结果仿头模组实习生拍摄用时、照片评分与互训组差异无统计学意义,但结果均优于临床见习组(P<0.05)。被拍摄志愿者对仿头模组实习生的满意度评分,与对互训组的评分差异无统计学意义,但低于对临床见习组的评分(P<0.05)。问卷结果显示,对仿头模教学手段可起到的各项作用,大多数仿头模组实习生均表示认同。结论使用仿头模进行口腔拍摄训练,有助于增强实习生拍摄能力,提高拍摄训练效果和效率。     

未萌尖牙和双尖牙总冠宽预测值表的建立

目的：建立适合乌鲁木齐汉族青少年未萌尖牙双尖牙总冠宽可信的预测表。方法：按Morrees方法用数显式游标卡尺测量了144例恒牙列期汉族正常He青少年石膏模型上第一恒磨牙间所有牙的近远中宽度,利用这些数据研究计算下颌切牙总冠宽与上下颌单侧尖牙双尖牙近远中宽度的相关性,建立回归方程。结果：形成适合乌鲁木齐汉族青少年未萌尖牙双尖牙的预测表,男性：（1）上颌Y=15.0519 0.3402X(X6为下颌切牙总冠宽,r=0.4151,Sy.x=0.99056),(2)下颌Y=13.9728 0.3579X(r=0.4501,Sy.x=0.8625)。女性：（1）上颌Y=13.3693 0.3925X(r=0.4264,Sy.x=1.0305),(2)下颌Y=13.9223 0.3433X(r=0.3585,Sy.x=1.1068)。结论：所建立的预测表对于乌鲁木齐汉族青少年更适合。