倍半萜烯内酯诱导WEHI-3细胞凋亡的实验

目的探讨内质网Ca2+-ATP酶抑制剂Thapsigargin的抗白血病作用机制。 方法利用Annexin-Ⅴ/PI双染实验和琼脂糖凝胶电泳、TUNEL染色测定鼠白血病细胞株（WEHI-3）细胞凋亡,Fura-2荧光负荷技术检测细胞内游离钙离子浓度（［Ca2+］i）,并检测在此过程中Caspase-12的表达。结果0.5、1、2 μmol/L Thapsigargin 作用于WEHI-3细胞后,分别用Annexin-V/PI双染实验、琼脂糖凝胶电泳、TUNEL法测定WEHI-3凋亡率结果均较对照组显著升高（如Annexin-V/PI双染实验测定凋亡率分别为(25.3±3.2)%、(46.7±3.9)%、(70.2±2.3)%较对照组(7.6±0.4)%显著升高(F=26.52,P＜0.01)）,且凋亡率呈剂量依赖性。Thapsigargin 作用后［Ca2+］i分别为（156.5±10.3）nmol/L、(180.3±15.6) nmol/L和(210.7±15.3)nmol/L,均较对照组(78.3±11.2)nmol/L显著升高（F=21.26,P＜0.01）。Caspase-12 mRNA的表达随着Thapsigargin 作用剂量增加而增加。结论Thapsigargin通过Ca2+超载后诱发内质网应激诱导了WEHI-3细胞凋亡,Ca2+可能成为抗肿瘤药物作用新靶点。     

气相色谱法测定维生素E软胶囊含量的不确定度评定

目的:探讨气相色谱法测定维生素E含量的不确定度评定方法。方法:通过分析测量过程,确定并简化不确定度来源;利用气相色谱法测定维生素E的方法验证数据及经验数据,通过统计学方法,量化不确定度分量;计算合成不确定度和扩展不确定度。结果:气相色谱法测定维生素E的扩展不确定度为3.6%。结论:测量不确定度可用于维生素E的标准限量的制定;测量不确定度的评定方法的确立建立对于药品、保健品、食品及化妆品质量标准的研究具有一定意义。     

萘夫西林钠与长春西汀注射液存在配伍禁忌

目的探索萘夫西林钠与长春西汀注射液是否存在配伍禁忌。方法笔者在临床应用萘夫西林钠与长春西汀注射液连续静脉滴注时,发现输液管中及莫非管中出现乳白色浑浊,立即进行实验观察。结果临床观察和实验结果证明两种药物之间确实存在配伍禁忌,不能续接输注。结论护士评判性思维应用于临床新药的使用观察,是新药安全使用的前提。     

88例海洛因依赖者HIV感染情况分析

目的:了解海洛因滥用者HIV感染情况及其相关性。方法:对本科住院的88名感染HIV的海洛因依赖者进行横断面调查,对其一般人口学资料和药物滥用情况进行分析。结果:在被感染者中男性占89.77%,女性占10.23%;平均年龄为(33.21±6.01)岁,25～40岁年龄段占到了92.05%;未婚者占52.27%;无业人员占52.27%;初中和小学文化程度占86.37%;汉族81.82%;初次吸毒年龄为(22.7±6.08)岁,其中25岁以下者占68.20%;吸毒年限(10.51±3.72)岁;全部有海洛因滥用静脉注射史和性混乱行为;环境、毒友诱惑和心理因素是造成复吸的主要原因。结论:海洛因依赖者合并感染HIV人群中以汉族、男性、未婚、无业、文化程度低者为主。初次使用年龄低。加强对吸毒人群特别是注射毒品者进行教育和行为干预,改变吸毒者的认知及行为方式,拒绝共用注射器,拒绝性乱行为是预防HIV感染的行之有效的措施。     

多发性骨髓瘤继发急性B淋巴细胞白血病缓解后骨髓瘤复发1例报道

多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)是一种浆细胞恶性克隆增殖性疾病,好发于50~70岁人群,发病率为3/10万[1]。近年来,随着细胞遗传学、分子生物学等技术的不断发展,MM已成为治疗进展最多,预后改善最为显著的一种肿瘤[2]。随着MM患者生存期的不断延长,MM的远期并发症也相对增多,其中第二原发肿瘤(second primary malignancy,SPM)又被称为治疗相关性肿瘤,逐渐成为临床医师们在MM诊疗中的一个关注点。海军军医大学第一附属医院收治1例罕见MM继发急性B淋巴细胞白血病(acute B lymphoblastic leukemia,B-ALL)缓解后骨髓瘤复发患者。     

胃转流术治疗2型糖尿病11例

目的:探讨胃转流术治疗2型糖尿病的临床效果及治疗体会.方法:分析我院开展胃转流术治疗糖尿病的11例病例资料,观察患者手术前后血糖,口服葡萄糖耐量试验(OGTT)、胰岛素抵抗(HOMA-IR)、糖化血红蛋白(HbAlc)的改变.结果:11例患者术后1个月血糖均有明显下降,葡萄糖耐量明显增强(P<0.01),3例术后随访1年,血糖在正常范围,不需药物控制;患者6例术后6个月,HOMA-IR、HbAlc与手术前相比明显降低(P<0.01);糖尿病相关并发症均有不同程度缓解.3例手术后并发胃排空障碍,经保守治疗后痊愈.结论:胃转流术能有效治疗2型糖尿病,手术安全可行.     

NPM_RARα融合基因阳性急性早幼粒细胞白血病一例并文献复习

目的探讨NPM-RARα融合基因阳性急性早幼粒细胞白血病(APL)的诊疗及预后。方法回顾性分析上海长海医院2014年11月通过细胞形态学、免疫学、细胞遗传学、分子生物学及多重荧光原位杂交确诊的1例NPM-RARα融合基因阳性APL患者,给予维甲酸诱导及DA(柔红霉素+阿糖胞苷)方案化疗,随后行阿糖胞苷巩固治疗4次。结果该患者形态学检查示异常早幼粒细胞占0.64,免疫表型分析示此群细胞表达髓过氧化物酶(MPO)、CD13、CD15、CD117,弱表达或不表达CD7、CD11c、CD79a、CD123;核型分析示45,XY,t(5;17),7p-,-16[8]/46,idem,+20[5]/45,idem,-8,+20[2]/46,XY[5],融合基因筛查发现NPM-RARα基因相对于ABL的表达量为416.98%。该患者巩固治疗后达到分子学完全缓解,34个月后出现复发,最终死于凝血功能异常及呼吸衰竭,总生存时间35个月。结论NPM-RARα融合基因阳性APL属罕见急性白血病,目前治疗方法主要是维甲酸结合髓系化疗方案,疗效尚可,但预后不佳。