双异丙吡胺引起尿潴留1例报告

<正> 许××,男性,84岁,住院号428626。 病史:患者于79年6月因脑血栓形成,右侧偏瘫,心电图提示心肌缺血,房性早搏。诊断为冠心病。此后常有夜间发作性呼吸困难、胸闷、端坐。入院前半个月发作频繁,伴大汗淋漓,于81年10月3日急症入院。     

AKAP12在HER2阳性乳腺癌中表达及其临床意义

目的探讨人表皮生长因子受体2(HER2)阳性乳腺癌中A激酶锚定蛋白12(AKAP12)表达及与HER2阳性乳腺癌患者临床病理特征的关系和临床意义。方法采用UALCAN数据库分析乳腺癌组织和正常组织中AKAP12 mRNA表达情况;免疫组织化学法检测120例HER2阳性乳腺癌组织、癌旁组织及8例转移灶组织中AKAP12蛋白表达,分析癌组织中AKAP12蛋白表达与临床病理因素关系;Bc-GenExMiner v4.4用于分析AKAP12 mRNA表达与HER2阳性乳腺癌预后的关系,GraphPad Prism 7.0分析AKAP12蛋白表达与HER2阳性乳腺癌预后的关系。结果乳腺癌组织中AKAP12显著低于癌旁组织(P<0.05),HER2阳性乳腺癌转移灶中AKAP12蛋白显著低于原发灶(P<0.05)。AKAP12蛋白与肿瘤大小、TNM分期负相关(P<0.05)。生存分析发现AKAP12 mRNA和蛋白低表达患者总生存期较高表达者显著缩短(P<0.05)。单因素及多因素Cox回归分析发现AKAP12蛋白表达、脉管浸润及放射治疗是影响HER2阳性乳腺癌预后的独立风险...     

拉坦前列素辅助手术治疗老年青光眼合并白内障的作用研究

目的 探讨拉坦前列素辅助白内障超声乳化联合人工晶状体植入术对老年闭角型青光眼合并白内障患者眼压及视功能的影响.方法 以2019年3月至2020年3月我院收治的老年闭角型青光眼合并白内障患者为研究对象,共80例,根据随机数字表法分为研究组(40例)和对照组(40例).对照组给予白内障超声乳化联合人工晶状体植入术治疗,研究...     

衢州市女性高危型人乳头瘤病毒感染与宫颈癌前病变相关性分析

目的探讨衢州市女性高危型人乳头瘤病毒(Hr-HPV)感染与宫颈癌前病变相关性。方法选取衢州市人民医院收治的746例宫颈不典型增生患者作为研究对象,宫颈上皮内瘤样病变CINⅠ323例,CINⅡ142例,CINⅢ281例为疾病组,正常体检女性120例作为正常对照组,比较宫颈癌前病变Hr-HPV阳性率、宫颈癌前病变不同分级Hr-HPV亚型阳性率、不同年龄组Hr-HPV感染率及不同亚型Hr-HPV感染与宫颈癌前病变的相关性。结果 CINⅠ、CINⅡ与CINⅢ组Hr-HPV阳性率明显高于正常对照组(χ~2=143. 463,P=0. 000;χ~2=137. 097,P=0. 000;χ~2=256. 740,P=0. 000),CINⅡ组Hr-HPV阳性率显著高于CINⅠ组(χ~2=6. 989,P=0. 008),CINⅢ组Hr-HPV阳性率显著高于CINⅡ组(χ~2=4. 709,P=0. 030);A9在CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ的阳性率分别为41. 49%、52. 82%、71. 53%,A7在CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ的阳性率分别为12. 07%、8. 45%、8. 90,A5/A6在CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ的阳性率分别为19. 20%、14. 08%、16. 01%,其他亚型在CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ的阳性率分别为9. 91%、15. 49%、0;在746例患者中Hr-HPV患者308例,感染率为41. 28%,25~29岁感染率为51. 82%,30-34岁感染率为42. 86%,40~44岁感染率为48. 31%,45~49岁感染率为46. 67%,各年龄组间Hr-HPV感染率差异有统计学意义(χ~2=18. 972,P=0. 025);通过Logistic回归分析显示,HPV16、HPV18、HPV33、HPV52、HPV58与宫颈癌前病变具有明显相关性,HPV16、HPV18随着病变程度的加重危险性升高。结论衢州市女性Hr-HPV感染与宫颈癌前病变有密切相关性,A9在CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ都有较高阳性率,HPV16、HPV18随着癌前病变程度加重而危险性升高,HPV16、HPV18二价疫苗可在衢州市进行推广。     

3种化学发光免疫分析法检测系统与同位素稀释液相色谱串联质谱法检测总甲状腺素的一致性评价

目的比较3种化学发光免疫分析法检测系统与同位素稀释液相色谱串联质谱法(ID-LC/MS/MS)检测总甲状腺素(tT4)结果的一致性。方法参考美国临床和实验室标准化协会(CLSI)EP-15A方案评价3种检测系统(Antolumo A2000、CL-1000i为国产,ADVIA Centaur~为进口)检测不同浓度水平tT4的不精密度。选择北京协和医院2015年10月至2016年1月144例剩余血清样品,浓度覆盖tT4的测量范围。以ID-LC/MS/MS候选参考方法为参比方法,分别评价Antolumo A2000、CL-1000i及ADVIA Centaur~检测系统tT4检测结果与参比方法的一致性。以Passing&Bablok回归分析2种方法之间的相关性,绘制Bland-Altaman图并比较医学决定水平处的偏倚,以一致性相关系数(CCC)评估方法间的一致性。结果 3种化学发光免疫分析法检测系统的实验室内不精密度均小于说明书标示值,但在低浓度水平的不精密度(以变异系数CV表示)均大于来源于生物学变异的允许不精密度(3.7%),各化学发光法检测系统tT4结果与ID-LC/MS/MS结果相关性良好(r均>0.975),但仅有Antolumo A2000与ID-LC-MS/MS相比的斜率的95%CI包含1,且3种方法的截距的95%CI均不包含0;与ID-LC-MS/MS比较,平均偏差超过最低偏倚要求(4.5%),且在医学决定水平处各法均未能全部满足最低偏倚要求。一致性分析显示,Antolumo A2000和CL-1000i与ID-LC/MS/MS均具有较好的一致性(CCC:0.95～0.99),ADVIA Centaur~与ID-LC/MS/MS具有中度一致性(CCC:0.90～0.94)。结论 2种国产和1种进口tT4检测系统与ID-LC-MS/MS方法一致性良好,但在精密度、偏倚等方面均仍需进一步提高。     

早期物理治疗对急性脑卒中患者功能变化的观察

目的 研究早期物理治疗(PT)对急性脑卒中患者功能变化的影响.方法 对87例急性脑卒中患者早期施行盯疗法,盯前、出院前采用躯体运动功能Fugl-Meyer表评测.结果 功能独立运动分平均提高16.660石,严重运动障碍的患者比例由治疗前63.42%下降43.3%.结论 早期PT改善急性脑卒中患者运动功能.     

高流量湿化氧疗仪联合肺康复治疗气道黏液高分泌疾病的临床研究

目的 研究高流量湿化氧疗仪联合肺康复在气道黏液高分泌疾病患者中的应用效果。方法 选择重庆三峡医药高等专科学校附属人民医院2021年9月—2022年8月间收治的慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease, AECOPD)伴呼吸衰竭以及气道黏液高分泌患者90例作为研究对象,根据患者的实际治疗方案分为观察组、对照组以及空白对照组,各30例。其中观察组给予鼻高流量湿化氧疗仪联合肺康复治疗,对照组给予无创正压通气联合药物治疗,空白对照组给予药物及鼻导管氧疗。分析3组患者的临床治疗效果。结果 经治疗后,观察组的血氧分压(PaO₂)为(85.94±23.27)mmHg、二氧化碳分压(PaCO₂)为(49.78±5.65)mmHg、PaO₂/FiO₂为(281.76±83.18)、pH值为(7.41±0.06),均优于其他两组,差异有统计学意义(F=3.590、11.480、3.870、9.740,P<0.05)。各组的第一秒最大呼气容积(FEV1)比较,差异...     

在第二产程中行阴部神经阻滞麻醉时机的探讨

[目的]探讨第二产程中行阴部神经阻滞麻醉的适当时机。[方法]选择2009年1月—2009年12月住院自然分娩初产妇156例,随机分为3组,实验A组于宫口开全后施行双侧阴部神经阻滞麻醉,实验B组于胎头拔露后施行双侧阴部神经阻滞麻醉,对照组在需要侧切时行会阴皮肤局部浸润麻醉。观察3组疼痛程度、胎头拨露至胎儿娩出时间、第二产程时间、侧切率、会阴裂伤程度、宫口开全至胎头拨露时间、新生儿Apgar评分、产后出血量。[结果]在镇痛效果、宫口开全至胎头拨露时间、胎头拨露至胎儿娩出时间、第二产程时间、侧切率、会阴完整率、撕伤程度等方面实验A组、B组均优于对照组;在镇痛效果、宫口开全至胎头拨露时间、胎头拨露至胎儿娩出时间、第二产程时间等方面实验A组优于实验B组。[结论]第二产程中行阴部神经阻滞麻醉实施时机为宫口开全后。     

稳定期煤工尘肺经鼻面罩持续气道正压通气（CPAP）康复疗效分析

目的 探讨Ⅱ、Ⅲ期煤工尘肺患者经鼻面罩持续气道正压通气(CPAP)疗效.方法 回顾分析15例患者CPAP治疗,每日持续使用呼吸机10 h,连续4周.结果 治疗前、后比较:6MWD差异有显著性意义(P<0.05).醒时SaO2差异无显著意义(P>0.05),睡眠时最低SaO2比较差异有显著性(P<0.05),减SaO2比较差异有显著性(P<0.05).结论 cPAP是治疗Ⅱ、Ⅲ期煤工尘肺患者一种有效的治疗方法.     

中西医结合治疗咽喉传染性软疣30例

目的观察中西医结合治疗咽喉部传染性软疣的疗效与预防。方法对30例咽喉部传染性软疣的住院病人中西结合的治疗效果进行统计与分析。结果治愈率达100%,1年内无复发。结论咽喉部传染性软疣先通过手术治疗,再通过中药内服,治疗效果好并可防止复发。而且养成良好的卫生生活习惯,可明显减少咽喉部传染性软疣的发生。