654-2加利多卡因湿热敷在婴幼儿头皮静脉留置针操作中的应用价值分析

目的 分析湿热敷在婴幼儿头皮静脉留置针操作中的应用价值.方法 选取2014年3月～2015年9月在我院儿科住院输液的患儿70例,随机分为两组各35例.对照组采用常规穿刺法,观察组在穿刺前使用654之加利多卡因湿热敷穿刺部位后再进行穿刺.分析比较两组患儿穿刺情况、平均穿刺次数及输液时间、疼痛程度、穿刺前后心率变化、护理满意度.结果 观察组患儿一次穿刺成功率显著高于对照组,观察组血污染率低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患几平均穿刺次数及注射时间均低于对照组(P＜0.05).观察组疼痛程度明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).穿刺后,观察组患儿心率小于对照组(P＜0.05).观察组护理满意度明显高于对照组(P＜0.05).结论 654-2加利多卡因湿热敷在婴幼儿头皮静脉留置针操作中应用效果显著,有效提高静脉一次穿刺成功率,减少患儿的痛苦,同时提高了医护人员的工作效率.     

使用SCI—PHARM窝沟封闭剂半年保留情况观察

窝沟封闭剂临床效果的评价指标包括涂膜保留率和龋病降低率，而后者的高低取决于前者。影响窝沟封闭剂保留的因素主要有两个，一是封闭剂树脂类型，另一是封闭剂的涂布深度。本文对使用SCI一PHARM窝沟封闭剂半年后的涂膜保留情况进行了统计观察。材料和方法作者自1993年以来利用世界卫生组织提供的SCI—PHANM窝沟封闭剂，对7至13岁的120名小学儿童进行龋病预防，选择口腔内有4个第一恒磨牙者，且牙面有患龋倾向的深窝沟、初期龋或怀疑有龋患的窝沟。涂布封闭剂由受过正规口腔专业训练的医师和一名助手完成。涂布前先用棉签蘸3％双氧…     

2型糖尿病合并牙周炎患者肿瘤坏死因子的变化

目的：探讨血清肿瘤坏死因子（INF-α）与2型糖尿病合并牙周炎的关系.方法：选择40例2型糖尿病合并牙周炎患者为研究组,35例无牙周炎的2型糖尿病患者为对照组,测定两组患者的空腹血糖、血脂、糖化血红蛋白、肿瘤坏死因子及餐后2 h血糖,并测定反映牙周状况的有关指标：龈沟出血指数、探诊深度,分析INF-α与2型糖尿病合并牙周炎的关系.结果：2型糖尿病合并牙周炎患者空腹血糖、餐后2 h血糖、甘油三酯、INF-α、糖化血红蛋白指标均明显高于对照组（p＜0.05或p＜0.01）;龈沟出血指数、探诊深度明显高于对照组（p＜0.01）.相关分析结果提示：血清INF-α与龈沟出血指数、探诊深度呈正相关（p＜0.01）.结论：2型糖尿病合并牙周炎患者较无牙周炎的2型糖尿病患者INF-α明显升高,存在明显糖脂代谢紊乱,INF-α是影响2型糖尿病合并牙周炎患者牙周状况的重要因素之一.     

超声器械取根管内断桩的临床体会

目的探讨超声器械取根管内断桩的有效性。方法根管内有折断桩的54颗患牙,使用超声器械取出断桩,记录成功取出断桩的患牙数。结果 52颗患牙的根管内断桩被成功取出,取出过程中未发生牙根折裂、侧穿或松动;2颗取出失败。52颗患牙完善根管治疗后重新进行桩核冠修复,取得了满意的效果。结论超声器械的使用,为成功取出根管内断桩提供了有效的方法。     

三种桩核冠的临床效果评价

目的比较三种桩核冠的临床修复效果,为严重缺损患牙的修复提供参考。方法采用镍铬合金铸造桩核(Ⅰ组)修复患牙39个,预成金属桩/树脂核(Ⅱ组)修复患牙27个,玻璃纤维桩/树脂核(Ⅲ组)修复患牙50个,三组都用烤瓷全冠修复外形。一年后复查修复体完好情况。结果成功率Ⅰ组94.9%,Ⅱ组96.3%,Ⅲ组98.0%,三组间无显著差异(P>0.05)。玻璃纤维桩在综合评价中有优势。结论玻璃纤维桩有良好的临床应用前景,远期疗效尚待观察。     

2型糖尿病合并牙周病患者动脉粥样硬化相关因素分析

目的为2型糖尿病合并牙周病患者动脉粥样硬化的防治提供依据。方法采用彩超测定60例2型糖尿病合并牙周病患者（观察组）及50例无牙周病的糖尿病患者（对照组）的颈动脉内膜—中膜厚度（IMT）;取其血液标本,葡萄糖氧化酶法测空腹血糖（FPG）,ELISA法测定空腹胰岛素（FINS）,酶比色法测定TG、TC、HDL-C、LDL-C,免疫比浊法测定C反应蛋白（CRP）,ELISA法测定可溶性细胞间黏附分子-1（sICAM-1）,同时计算BMI、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）,对IMT与上述指标行Pearson相关分析和多元线性逐步回归分析。结果观察组FPG、FINS、TG、CRP、sICAM-1、IMT、HOMA-IR水平均明显高于对照组,而HDL-C水平明显低于对照组（P〈0.05或P〈0.01）。直线相关分析示IMT与年龄、FPG、TC、TG、LDL-C、FINS、HOMA-IR、CRP、sICAM-1、BMI呈正相关（P〈0.05或P〈0.01）,与HDL-C呈负相关（P〈0.01）。多元线性逐步回归分析示IMT与HOMA-IR、CRP、LDL-C呈正相关。结论血清CRP水平升高是影响2型糖尿病合并牙周病患者动脉粥样硬化的独立危险因素之一。     

FiltekTM Z350纳米流动树脂微创修复细小窝沟龋

背景:传统的细小窝沟龋修复需要按Ⅰ类洞形进行预备,对牙体组织破坏较多.目的:评价流动纳米树脂微创修复细小窝沟龋的临床效果.方法:选择14~30 岁磨牙有窝沟龋且对侧同名牙或邻牙也有窝沟龋患者167 例,在一侧磨牙牙合面窝沟龋去除龋坏牙体组织后,采用Adper Single Bond 2 全酸蚀黏结技术,用Filtek TM Z350 流动纳米树脂充填整个微创窝洞作为实验组,对侧同名牙或邻牙窝沟龋用同一公司生产的Filtek TM Z350 纳米树脂充填作对照.结果与结论:随访2 年后发现实验组Z350 流动纳米树脂填充体保留率高,边缘完整性好,边缘着色率低,树脂保留率、边缘完整性及边缘着色率高于对照组(P<0.05).提示Filtek TM Z350 流动纳米树脂微创窝沟充填可有效修复细小窝沟龋.     

微型种植体支抗与口外J钩在安氏Ⅱ类Ⅰ分类患者前牙力学矫治过程中的比较★

背景：许多临床病例表明微型种植体在内收前牙的牙齿力学正畸过程中是强有效的支抗。 目的：比较微型种植体和头帽口外力装置作为正畸强支抗矫正安氏Ⅱ类Ⅰ分类患者内收前牙的有效性。 设计、时间及地点：以X射线头影片测量分析的观察验证性实验，于2003-06/2007-10在桂林医学院附属医院口腔正畸科完成。 对象：选择双颌前突和上颌前突的安氏Ⅱ类Ⅰ分类需要拔牙矫正患者32例。其中使用微型种植体作为支抗16例，使用口外J钩作支抗16例。 方法：种植体支抗组在上颌双侧第一恒磨牙与第二前磨牙之间的牙槽间隔内植入微型自攻型钛合金种植体作为支抗关闭间隙。初期使用种植体做尖牙向后结扎，整平牙弓后在上颌侧切牙远中装置牵引钩，种植体与牵引钩之间采用弹性牵引关闭拔牙间隙。口外J钩支抗组使用Ⅱ类牵引加头帽口外J钩滑动法加强后牙支抗关闭拔牙间隙，采用传统加强支抗的方法，上下颌第一、二恒磨牙均上带环同时配合上颌口外弓及下颌唇档加强支抗。矫正前后拍摄头颅定位侧位片进行对比分析。 主要观察指标：比较两组矫正前后X射线头影测量的线距，观察第一磨牙的位置改变。结束后观察患者前牙覆牙合覆盖关系和Ⅱ类磨牙关系的改变，以及面型凸度的改善程度。 结果：种植体周围组织健康，有2例微型种植体发生松动，经取出重新植入后保持了稳定。两组正畸治疗后均建立了正常的前牙覆牙合覆盖关系，Ⅱ类磨牙关系得到纠正，第一磨牙的位置稳定，上前牙均得到较多的内收，面部突度也明显减小。X射线头影测量结果显示，种植体支抗组上颌第一磨牙为近中整体前移，其冠部平均前移0.86 mm，切牙切缘平均内收6.17 mm；而口外J钩支抗组支抗磨牙近中平均前移2.36 mm，切牙切缘平均内收4.51 mm，两组比较差异有显著性意义（P < 0.05）。 结论：微种植体可以达到与口外J钩一样对前牙生物力学的矫治效果，且支抗作用更强。在安氏Ⅱ类Ⅰ分类错牙合畸形矫治时可以完全替代口外J钩。     

86例颞下颌关节紊乱综合症错儿童的不良习惯分析

本文以 86例颞下颌关节紊乱综合症 (TMJDS)错儿童为对象 ,以问卷调查、关节触诊及薛氏位片等手段对患者的口腔不良习惯、主观症状等进行调查 ,同时对其客观体征、及咬合以及髁状突位置等进行检查 ,以探讨儿童口腔不良习惯、错与 TMJDS之间的关系     

FiltekTM Z 350纳米流动树脂微创修复细小窝沟龋

背景：传统的细小窝沟龋修复需要按Ⅰ类洞形进行预备,对牙体组织破坏较多。 目的：评价流动纳米树脂微创修复细小窝沟龋的临床效果。 方法：选择14~30岁磨牙有窝沟龋且对侧同名牙或邻牙也有窝沟龋患者167例,在一侧磨牙牙合面窝沟龋去除龋坏牙体组织后,采用Adper Single Bond 2全酸蚀黏结技术,用Filtek ^TM Z350流动纳米树脂充填整个微创窝洞作为实验组,对侧同名牙或邻牙窝沟龋用同一公司生产的Filtek ^TM Z350纳米树脂充填作对照。 结果与结论：随访2年后发现实验组Z350流动纳米树脂填充体保留率高,边缘完整性好,边缘着色率低,树脂保留率、边缘完整性及边缘着色率高于对照组(P < 0.05)。提示Filtek ^TM Z350流动纳米树脂微创窝沟充填可有效修复细小窝沟龋。