一例高龄Wanger Ⅳ级糖尿病足患者的护理体会

糖尿病足是糖尿病的一种严重并发症,治疗难度大、周期长、费用高,致残、致死率高是其特点[1]。糖尿病足是糖尿病患者因末梢神经病变、下肢动脉供血不足以及细菌感染等多种因素引起足部疼痛、皮肤深溃疡、肢端坏疽等病变的统称。糖尿病足大多发生在病史长的老年糖尿病患者,在我国糖尿病患病率占糖尿病患者的14%,老年人是糖尿病足的危险人群,糖尿病足多发生于起病后10年[2]。正确的治疗方法是促使溃疡愈合的重要因素[3]。老年糖尿病足患者全身     

手枪式针柄细针穿刺活检824例报告

<正> 手枪式针柄做细针穿刺肿物吸取细胞行细胞学诊断在国外已常规应用。我院于1987年自制成功后,经过3年临床应用,证明该针柄用于体表肿物穿刺吸取细胞学检查,安全、准确、方便、阳性率高,尤其对于门诊病人,便于及时诊断和治疗。仪器结构仪器分固定支架和活动扳手两部分。固定支架前部有槽可固定针管筒。活动扳手上有槽可固定针管芯。操作者将10ml 塑料针管压入手柄上相应槽内,装上消毒针头备用。暴露肿物,常规消毒肿物表面皮肤。用左手固定肿物、右手持针柄将针头迅速刺入肿物内,抽动扳手,针管芯随之向后移动,形成负压。在有负压的状态下,针头可在肿物内变换方向反复提插数次,目的在于     

乳腺癌术后皮瓣坏死防治体会

报告乳腺癌手术４０６例，发生皮瓣坏死１３６例，占３３．６％，对皮瓣坏发生的原因、预防措施、坏死皮瓣的处理方法进行了分析讨论，以期降低皮瓣坏死的发生率。     

Sprinter半顺应性快速交换球囊扩张导管

美敦力公司以为全球心脏介入医生和患者提供专业技术和解决方案为己任并不断地致力于新产品的开发和研制。2 0 0 4年 9月 ,全新设计理念的Sprinter半顺应性快速交换球囊扩张导管在中国全面推出。在经皮冠状动脉成形术中 ,球囊导管经股动脉到达病变 ,在一定工作压力下扩张。扩张     

乳腺微小病变术前钼靶X线导丝定位的临床应用

本文分析总结了1998-08～2001-06对10例乳腺微小病变患者进行钼靶X线引导下的病变导丝定位检查的临床效果. 1材料和方法 1.1一般资料本组10例患者,年龄33～70岁,均因病变小或深在,不能触及,外科手术无法定位切除,而接受本检查.     

系统化整体护理在老年高血压病人中的应用研究

高血压是严重威胁人群健康的常见病，也是脑卒中、冠心病的危险因素。在我国患病率呈上升趋势。大批的高血压患者并不知道自己的病情，直到发现心、脑、肾等并发症时才发现自己患有高血压。所以，有效的控制病人的血压，防止并发症的发生，提高自身生活质量，单纯的责任制护理远远不能满足高血压病人的需要。为此，我们为高血压病人实施了系统化整体护理。通过系统化整体护理的开展，使病人认识到了高血压的严重性，并能积极主动的配合治疗，减缓了并发症的发生。     

急性化脓性甲状腺炎诊断与治疗探讨

目的探讨急性化脓性甲状腺炎的诊断及治疗方法。方法分析5例急性化脓性甲状腺炎的一般资料、诊断及治疗方法。结果术中发现患侧叶甲状腺肿大,与颈前肌粘连,肿块周围有不同程度瘢痕结缔组织增生,中央有少量黄白色粘稠脓液,1例伴梨状窝瘘管,行瘘管切除、结扎。病理检查证实为甲状腺化脓性炎症。均经手术治愈。结论本病早期误诊率高,B超及局部穿刺,有助于诊断。在积极抗感染治疗的同时,应手术探查甲状腺,分离粘连,彻底清除脓液、坏死肉芽组织及切除部分受累的甲状腺,术后应随访观察。     

老年男性患者留置导尿新方法的探讨

导尿是临床上常见的治疗手段。我科每年在收治的300多名老年男性患者中,需要进行留置导尿的有30～40例。由于导尿是一种有创性操作,不仅给老年患者带来很大的痛苦,有时还会对病情带来不利的影响,造成某些短期或长期的不良后果。为了减轻患者的痛苦和恐惧,减少对病情产生的负面影响,1999年开始,我们结合临床实践,摸索出了一种新的导尿方法。此方法方便、实用,在为患者减轻疼痛的同时,提高了一次置管成功率,现报道如下。资料与方法1.一般资料。1999年1月-2004年10月,随机抽取在我院住院需要进行留置导尿的老年男患者160例,分为常规导尿组和利…     

乳腺癌组织中HIF-1α的表达水平及其与肿瘤血管生成相关性研究

目的:探讨缺氧诱导因子1α（hypoxia inducible factor 1α,HIF-1α）在乳腺正常组织、不典型增生、原位癌、浸润性癌组织中的表达水平,分析其与浸润性乳腺癌临床病理指标及肿瘤血管生成之间的关系。方法:收集20例正常乳腺组织、23例不典型增生、34例原位癌、80例浸润性乳腺癌组织标本,用免疫组化SP法检测各组中HIF-1α的表达,分析其在浸润性乳腺癌中的表达与肿瘤大小、腋窝淋巴结受累情况、TNM分期、组织学分级、激素受体等临床病理指标之间的关系。并用CD34标记肿瘤新生血管,分析HIF-1α表达对肿瘤血管生成的影响。结果:HIF-1α在正常乳腺组织中未见阳性表达,在乳腺不典型增生组织、原位癌组织、浸润性癌组织中表达阳性率分别为8.7%（2/23）、47.1%（16/34）及73.8%（59/80）,表达率依次增高,乳腺原位癌组织与不典型增生组织之间、乳腺浸润癌组织与原位癌组织之间差异具有统计学意义（P＜0.01）。在浸润性乳腺癌中,HIF-1α的表达在不同肿瘤直径、组织学分级及淋巴结转移分组中差异具有统计学意义（P均＜0.05）。浸润性导管癌HIF-1α阳性组MVD值（11.74±4.398）明显高于HIF-1α表达阴性组（9.093±2.856）,差异有统计学意义（P＜0.05）。HIF-1α表达与MVD值呈正相关性（r=0.633,P＜0.05）。结论:HIF-1α在浸润性乳腺癌组织中表达水平升高,其表达上调与乳腺癌新生血管生成密切相关。     

基于排队论模型的门诊输液室护士配置研究

目的通过调查北京市某三级甲等综合医院门诊输液室的输液护士能接受的最大工作强度和患者能接受的最长等待时间,运用排队论模型对医院输液室的输液护士配置进行研究。方法运用问卷调查法、工时测量法和排队论模型,计算门诊输液室排队系统中的各项运行指标,结合输液护士能接受的最大工作强度和患者能接受的最长候诊时间等调查结果,得出合理的输液护士配置数量。结果医院门诊输液室输液护士能接受的最大工作强度为0.60~1.00(0.82±0.19)ρ,患者能接受的最长等候时间为2~60(13.28±9.31)min,门诊输液室工作日上下午分别配置3名和2名输液护士较为合理。结论利用排队论模型可以较好地优化门诊输液室人力资源配置,为提高服务效率提供科学的参考依据。