单纯抗-HBc阳性慢性丙型肝炎患者隐匿性HBV感染

目的观察单纯血清抗-HBc阳性CHC患者隐匿性HBV感染的状况及意义。方法采用FQ-PCR法对62例单纯血清抗-HBc阳性的慢性丙型肝炎（CHC）患者进行血清HBV DNA定量检测;常规进行肝脏组织病理学检查。结果在62例CHC患者中,血清HBV DNA阳性16例（25.81%）;血清HBV DNA阳性较阴性患者肝组织炎症活动度及纤维化程度明显加重（P〈0.05）;在62例CHC患者中,HCV RNA阳性41例（66.13%）;41例HCV RNA阳性患者HBV DNA定量水平（3.22±1.35lgcopies/ml）显著低于21例HCV RNA阴性患者（4.53±2.06lgcopies/ml,P〈0.05）。结论单纯血清抗-HBc阳性CHC患者隐匿性HBV感染并不少见。隐匿性HBV感染的CHC患者肝脏病变较重。     

氨基注入钛表面及其微观分析

目的　研究氨基基团注入纯钛表面后,材料表面的微观结构和化学组成。方法　在室温下将氨基以每平方厘米5×1017, 1×1017和5×1016离子的注入剂量注入到纯钛表面,注入能量为100 keV,离子束电流密度为10μA/cm2。对改性材料进行X射线光电子能谱分析,以研究注入后材料表面的化学成分,并通过扫描电镜观察材料注入前后表面物理结构的变化。结果　得到了XPS全谱、结合能值以及扫描电镜照片,发现注入后,样品表面由氧、钛、碳、氮元素组成, 用高斯拟合对材料表面可能存在的元素化学状态进行了分析。扫描电镜结果发现材料表面结构在注入前后未发生明显变化。结论　氨基基团注入可成功地将有机氨基基团引入到纯钛材料表面,形成以TiN为主的含钛、氨基化合物的改性层。此方法对材料本体的机械性能及粗糙度等方面影响很小。     

69例老年性高血压患者的整体护理体会

老年性高血压是以收缩期血压升高为主，脉压差显著增大，同时伴有明显的心脑肾等靶器官受损为主要临床特点的一组临床症候群。本病以其高发病率、高致残率、高死亡率尤其受到临床医护人员的重视。我院内科自2008年8月～12月以来收治69例老年性高血压病患者，经精心治疗和整体护理后，病人恢复良好，现将整体护理体会报告如下。     

早期康复训练对人工全髋关节置换术后患者功能恢复的影响

目的探讨早期康复训练对人工全髋关节置换术后功能恢复的影响。方法将33例患者随机分为观察组和对照组。观察组术后进行早期康复训练,对照组只采用常规治疗护理。采用简式Harris积分、Barthel指数及相关并发症发生率评价康复质量。结果两组治疗前后评定患者日常生活能力与运动功能情况,以及相关并发症发生率差值有显著差异(P<0.05),观察组明显优于对照组。结论早期进行患肢康复功能训练,可明显提高全髋关节置换手术的近期和远期效果,缩短康复时间,减少相关并发症的发生。     

山东地区输血传播病毒(TTV)检测及部分基因克隆和序列测定

目的 了解TTV山东分离株感染状况及基因变异的情况。方法应用逆转录聚合酶链反应(PCR)检测26例山东地区非甲-庚型肝炎和12例肝细胞癌患者血清中TTV DNA,并对阳性扩增的产物利用PCR技术直接克隆和测序,分析其基因变异的情况。结果26例非甲-庚型肝炎中11例TTV DNA阳性(42％)。对其中两株(TTVSD4、TTVSD5)部分基因克隆测序,并与日本株(ABOO8394)相比较,其核苷酸旬同源性为99.9％和100％。而12例肝细胞癌患者中3例TTV DNA阳性(25％),对其中一株(TTVSD6)部分基因克隆与测序,与日本株(ABOO8394)相比较,其核苷酸序列同源性为99％;TTV山东株三株间核苷核同源性均为99％。结论本研究证实山东地区非甲-庚型肝炎和肝细胞癌患者中存在着较高TTV感染,TTV感染可能具有嗜肝性,而且可能与肝功能损害有关,是引起非甲-庚型肝炎的重要病原。     

一次根管充填法治疗慢性窦道型尖周炎56例

慢性窦道型尖周炎是慢性根尖周炎的常见类型。笔者自1998年以来采用一次根充法治疗慢性窦道型尖周炎56例,效果良好。 1　临床资料 1．1　病例选择　本院门诊经X线片确诊的有窦道型慢性尖周炎患者56例,年龄15～65岁,其中男32例,女24例,计62牙,其中前牙40牙,前磨牙22牙。龋病46牙,外伤8牙,畸形中央尖2牙,牙周牙髓综合症6牙,全部符合诊断标准。 1．2　治疗方法　（1）去腐、备洞、开髓、彻底清理根管,3%H2O2及2%氯亚明冲洗根管内坏死感染物和炎性分泌物。根据X光片测量根管长度,扩大根管至35～40号。（2）用刮匙反复刮除窦道内增生的肉芽组织,直至新鲜创面为止。用探针将4%碘甘油送至窦道内,直达窦道底。（3）根管干燥后,用光滑髓针导入根充糊剂,将涂有糊剂的牙胶尖填入根管至根尖部,摄X光片以确定根充准确。磷酸锌水门汀垫底,切牙光固化复合树脂充填,前磨牙银汞合金充填。嘱患者2小时内不漱口,术后1周、1个月和半年复诊,常规口内检查。半年复诊时X线片检查,复查52例,计58牙。     

CT引导下经皮冷循环微波凝固法在周围型肺癌治疗中的应用

目的评价采用冷循环微波肿瘤消融术治疗肺部恶性肿瘤的疗效及安全性。方法在CT引导下将冷循环微波刀经皮穿刺入肺癌瘤体内,以40-80W的功率,12-20min,对16例患者的18个病灶进行治疗。观察患者症状变化。结果16例患者症状有不同改善,完全缓解7例,部分缓解6例,无变化5例,其治疗总体有效率（CR＋PR）为72.22%,无严重不良事件发生。结论CT引导下冷循环微波肿瘤消融术是一种高效、准确、安全的新方法。     

健康教育对产褥期妇女恢复和生活质量效果体会

目的探讨健康教育对产褥期妇女恢复和生活质量的临床意义与效果评价。方法对我院收治的238例产褥期妇女,随机分为常规组护理组和健康教育组,实施相应的护理措施。结果健康教育组在产妇心理健康、身体恢复、母乳喂养等方面均明显优于常规护理组,明显提高了产妇各方面的功能恢复和生活质量,差异有统计学意义（P〈0.05）;在产后抑郁方面,健康教育组发生率明显低于常规护理组（P〈0.05）。结论加强产褥期健康教育,使产妇不良习惯和心理变化得到及时的纠正,从而以积极正确的心态面对生活,促进其身体、心理等各方面的恢复,从而提高生活质量。     

抗汉滩病毒McAb可变区基因克隆及序列分析

目的克隆和分析抗汉滩病毒单克隆抗体(McAb)H7可变区基因.方法根据鼠源抗体可变区(V)氨基酸序列,设计合成一组抗体重、轻链可变区(VH/VK)简并引物.采用一步法提取McAb H7细胞总RNA,通过RT-PCR扩增V基因,并进行核苷酸序列测定和分析.结果通过RT-PCR成功克隆了H7可变区重轻链基因,序列分析表明均为开放阅读框,符合小鼠抗体框架结构,含有明确的4个骨架区和3个抗原决定簇互补区,与抗体二硫键形成有关的两个特征性半胱氨酸亦高度保守.同源对比表明,H7-VK长357 bp,编码119个氨基酸,属JK4重排;H7-VH长360 bp,编码120个氨基酸,属JH4重排.经GenBank查询证实为新基因,登记号为AY245601和AY245602.结论 McAb H7可变区基因的获得,为有目的地开展HFRSV基因工程抗体的遗传改造及体外亲和力成熟等研究奠定了基础.