DXI 800与ACCESSⅡ化学发光分析仪检测癌胚抗原结果的比对试验及偏倚评估

<正>我科今年新引进一台美国Beckman Coulter ER生产的DXI 800全自动化学发光分析仪,以提高检测速度,缩短患者取报告时间,缓解日益增长的临床标本数量的需求。为保证其检测结果与我科原先使用的AccessⅡ化学发光分析仪的一致性,笔者以癌胚抗原(CEA)检测结果为例,对2台仪器进行了比对分析,现报告如下。     

白内障对 OCT视网膜神经纤维层厚度测量影响的初步分析

目的：探讨白内障混浊程度对相干光断层扫描（ OCT）进行视网膜神经纤维层（ RNFL）厚度测量的影响。方法根据Emery晶状体核硬度分级标准,将核型年龄相关性白内障患者分为Ⅱ级核、Ⅲ级核、Ⅳ级核组,每组入选20只眼,分析白内障术前术后RNFL厚度测量值的差异与晶状体密度值的相关性。结果晶状体密度值每两组之间差异具有统计学意义（ P ＜0．05）。随着晶状体核混浊程度加重,晶状体密度值逐渐增加。各组间术后RNFL厚度测量值在上象限、下象限及全周平均值分别对比均无统计学意义（ P ＞0．05）。Ⅱ级核组无论上象限、下象限还是全周平均RNFL厚度测量值,手术前后分别对比均无明显差异（ P ＞0．05）。Ⅲ级核组上象限、下象限、全周平均RNFL厚度测量值术前术后分别对比具有差异性（ P ＜0．05）,其晶状体密度值与差异值均具有线性正相关（上象限r ＝0．654, P ＜0．05,下象限r ＝0．636, P ＜0．05,全周平均值r ＝0．661, P ＜0．05）。Ⅳ级核组手术前后上象限、全周平均RNFL厚度测量值具有显著性差异（ P ＜0．01）,下象限RNFL厚度测量值同样具有差异性（ P＜0．05）。晶状体密度值与RNFL术前术后差异值在下象限、全周平均值具有显著线性正相关（下象限r ＝0．811, P ＜0．01,全周平均值r ＝0．777, P ＜0．01）,在上象限具有相关性（ r ＝0．713, P ＜0．05）。结论当晶状体核混浊达到Ⅲ级以上程度时,OCT测量RNFL厚度结果可能出现误差,不能准确反映RNFL真实厚度。     

结膜瓣遮盖治疗重症真菌性角膜溃疡的临床观察

目的:观察结膜瓣遮盖术治疗重症真菌性角膜溃疡的临床疗效。方法:回顾分析2009-11/2010-11收治的13例13眼真菌性角膜溃疡临床疗效,其中有外伤史10眼,原因不明者3眼。对上述患者行病灶清除,进行结膜瓣遮盖术治疗,术后继续药物治疗。结果:患者12例12眼1次手术治愈角膜溃疡。1例于术后1wk前房积脓逐渐增多,结膜瓣溶解脱落,再次手术得到控制。13眼通过结膜瓣遮盖术达到治愈角膜溃疡,保存眼球的目的。结论:对于重症真菌性角膜溃疡,结膜瓣遮盖术仍是有效的治疗方法,为进一步行角膜移植术提供条件。     

大剂量甲氨蝶呤治疗急性淋巴细胞白血病的不良反应探讨

探讨大剂量甲氨蝶呤化疗在急性淋巴细胞白血病中的不良反应种类、发生率、相应处理措施及转归。结果胃肠道反应、骨髓轻度抑制、肝功能损害、口腔溃疡是大剂量甲氨蝶呤常见的不良反应。充分水化碱化、适宜四氢叶酸钙解救、密切观察病情变化并及时处理相关并发症是保证大剂量甲氨蝶呤方案顺利进行的关健因素。     

无明显呛咳史支气管异物1例报告

患儿女 ,1岁 6个月 ,因咳喘 2天入院。 2天前患儿无明显诱因阵发性痉挛咳嗽 ,咳中痰多 ,不易咳出 ,喘憋明显 ,呈持续性 ,睡眠时加重。面色微绀 ,无发热流涕 ,无呕吐、腹泻 ,曾口服“急支糖浆”效果不佳 ,喘憋渐加重而来院。家长否认患儿有异物吸入史。入院查体 :T36 .7℃ ,P15 0次 /分 ,R5 5次 /分 ,体重 9kg。神志清 ,精神差 ,呼吸急促 ,皮肤粘膜无黄染 ,鼻翼扇动 ,口周微绀。颈软 ,气管向左侧移位 ,颈静脉无怒张。胸隆起 ,右侧明显 ,右侧肋间隙增宽 ,三凹征 ( ) ,右侧呼吸动度较左侧弱 ,右肺叩过清音 ,左肺叩清音 ,双肺可闻及广泛喘鸣音…     

用协方差分析进行两直线回归方程的比较

协方差分析是把直线回归与方差分析结合起来应用的一种方法，其目的是把与Ｙ值呈线性关系的Ｘ值化成相等后，作Ｙ的调整均数间差异的显著性检验。两直线回归归方程高度的比较，就是两直线回归方程调整均数的比较。两直线回归方程当β１≠０，β２≠０时可用协方差分析进行两直线回归方程斜率的比较与调整均数间的比较。     

用胸腺肽处理的淋巴细胞抑制小鼠B16黑色素瘤的肺转移

目前参与肿瘤免疫的各种细胞及有关调节因子在肿瘤发生发展中的确切作用仍然不清,尤其是T淋巴细胞对于肿瘤的影响比较复杂。一些实验表明,T淋巴细胞具有抑制和促进肿瘤生长的双重作用,如果把具有促进肿瘤生长作用的T淋巴细胞用胸腺激素处理后,可抑制肿瘤生长。本文将胸腺肽和淋巴细胞共育1h再静脉注射给经B_(16)黑色素瘤静脉     

消化道重复癌2例并文献复习

重复癌临床相对少见,较易发生漏诊、误诊、延误治疗.多发癌与重复癌的临床报告在国内已见增多,但有些报告往往将二者混为一谈.多发癌为同一器官不同部位发生2个以上的原发性恶性肿瘤.而重复癌是指2个以上器官发生的原发性恶性肿瘤[1,2],6个月以内发生者为同时性重复癌,超过6个月者为异时性重复癌.现就我院诊断的2例消化道重复癌报告如下.