牙周病致前牙间隙患者的无托槽隐形矫治初探

目的 应用无托槽隐形矫治技术治疗因牙周病导致前牙间隙的患者,评价矫治过程中患者牙周状况的变化,以期为临床提供参考.方法 选取7例因轻、中度牙周炎导致前牙间隙的患者,矫治前患者前牙间隙为3.0～4.5 nnn,平均3.4 mm.应用无托槽隐形矫治技术进行正畸治疗,关闭前牙散在间隙.观察矫治前和矫治1、3、6个月患者牙龈探诊出血(bleeding on probing,BOP)阳性位点百分比和平均探诊深度;评价矫治前和矫治1、6个月上前牙釉质牙骨质界至牙槽嵴顶的距离(CEJ-ABC距)的变化.结果 疗程4～6个月,矫治后所有患者牙间隙完全关闭,矫治3、6个月BOP阳性位点百分比分别为1.2%,1.8%,与矫治前(0%)相比,差异均无统计学意义(P>0.05);矫治1、3、6个月患者平均探诊深度分别为(1.49±0.13)、(1.58±0.11)、(1.57±0.15)mm,与矫治前[(1.50±0.12)mm]相比,差异均无统计学意义(P>0.05).矫治1、6个月上前牙间CEJ-ABC距与矫治前相比,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 无托槽隐形矫治技术可用于轻、中度牙周病致前牙间隙的患者,短期观察未见牙周组织损伤.     

无托槽隐形矫治技术的适应证

与传统固定矫治技术相比,无托槽隐形矫治技术的适应证尚有一定的局限性.随着该技术应用的日益厂泛,临床及基础研究的不断深入,其适应证的范围也在不断扩展.     

青少年错(牙合)畸形正畸后牙尖交错位(牙合)接触特征初探

目的 通过了解青少年错(牙合)畸形正畸后牙尖交错位的(牙合)接触特征,从功能角度对正畸效果进行评价.方法 选择14例经正畸治疗获得正常牙列形态的青少年错(牙合)畸形患者作为病例组,17名性别、年龄与病例组匹配的正常(牙合)健康人作为健康对照组,使用T-ScanⅡ咬合分析系统记录两组牙尖交错位的(牙合)接触特征并进行比较.结果 在1/10、1/4、1/2、3/4最大(牙合)力页面及最大(牙合)力页面上病例组前牙(牙合)接触点数目的 中位数(四分位数间距)分别为1.5(1.0)、3.0(1.3)、4.5(3.3)、5.5(3.0)及5.5(3.3)个,显著大于健康对照组[分别为0.0(0.3)、0.0(0.6)、0.3(0.5)、0.3(1.0)及0.0(1.8)个,P＜0.05];各页面上病例组后牙(牙合)接触面积与健康对照组的差异无统计学意义(P＞0.05);与健康对照组相比,病例组(牙合)力中心点明显偏近中.病例组牙尖交错位建(牙合)时间的中位数(四分位数间距)为0.192(0.141)s,略大于健康对照组[0.163(0.200)s],但两组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 与正常猞健康人相比,青少年错(牙合)畸形患者正畸后其前牙承受(牙合)力明显偏大.     

血管内皮生长因子在口腔医学领域的研究进展

血管内皮生长因子是脉管生物学中促进和维持血管系统最有力的调节者。在心血管疾病、骨缺损修复等疾病的治疗中已经取得成果。近年来,血管内皮生长因子引起了口腔学者们的关注,本文将对目前血管内皮生长因子在口腔医学领域的研究状况加以综述。     

镍钛矫正弓丝机械性能随临床使用时间变化的研究

目的 比较常用镍钛矫正弓丝在临床使用不同时间后机械性能改变.方法 采用模拟口腔温度(37℃)三点弯曲试验装置,分别检测临床使用1个月、2个月、3个月以及未经使用镍钛矫正弓丝变形程度(位移)与弓丝产生的回复力(载荷)之间的关系,分析和评价镍钛矫正弓丝临床使用不同时间后的机械性能改变.结果 滞后值随着临床使用时间的增加而减少,未经临床使用的镍钛矫正弓丝滞后值明显低于经临床使用1个月后的镍钛丝,平台期载荷值随着临床使用时间的延长呈总体下降趋势.超弹性性能并没有随着临床治疗时间的增加而有改变.结论 随着临床使用的增加,镍钛矫正弓丝的机械性能产生明显的变化,性能有所衰减,使用2个月后其衰减更显著.超弹性的特性没有改变,仍然符合临床治疗的需要.     

渗透性树脂作用于脱矿釉质的扫描电镜观察

目的:用扫描电镜观察渗透性树脂作用于脱矿釉质表面的微观形态。方法:将离体牙12颗分为6颗健康釉质组,6颗脱矿釉质组。建立人工脱矿模型。对脱矿釉质表面进行光固化渗透树脂治疗,然后按照电镜标本制作要求,脱水喷碳,扫描电镜观察渗透性树脂使用套装中的盐酸凝胶对釉质表面处理前后及渗透性树脂作用于脱矿釉质表面的微观结构。结果:盐酸凝胶在健康牙釉质表面脱矿深度只有10 μm左右,不会对健康釉质造成伤害;盐酸凝胶可以彻底清除脱矿釉质表面的钙化层,使渗透性树脂充分渗透入脱矿釉质体部,但在树脂突之间及釉质体部偶尔可见裂隙存在。结论:渗透性树脂可以在脱矿釉质表面形成规则的网状结构,良好的封闭了脱矿釉质表面。     

数字化三维牙颌模型测量系统的可靠性对比研究

目的 :检验由我院和清华大学共同研制开发的建立于层析扫描技术基础上的牙模型数字化三维重建系统之测量软件的可靠性。方法 :(1)选择不同牙列期的患者 2 0例 ,常规采取牙颌印模两副 ,用超硬石膏灌制成型 ,组成为两个配对的样本。其中样本一保留为石膏模型 ,样本二由三维模型重建系统生成数字化的模型影象。 (2 )拟订 5项模型测量项目 :牙齿宽度、牙弓前段及中段宽度、牙弓前段及中段长度。 (3)由同一操作者间隔 3周分别对两组样本进行两次测量。样本一的石膏模型用游标卡尺进行手工测量 ,样本二的数字化模型则利用系统测量软件直接在计算机屏幕上测量。结果 :(1)数字化模型两次测量结果的差值经秩和检验表明无统计学差异。 (2 )经两组样本各测量项目两次测量结果之差数的t检验表明 :牙弓宽度两次测量结果的差异在石膏模型和数字模型间无显著性 ;牙弓长度和牙齿宽度两次测量结果的差异在数字模型明显小于石膏模型 ,且具有显著性。结论 :(1)由三维重建系统生成的数字化模型能提供清晰的图像和精细明确的点、线、面的标定 ,使操作者的辨认选点工作极为可靠。 (2 )由于重建后的数字化模型可以进行各个方位的旋转观测且具备放大缩小和局部切分等功能 ,使其在进行一些复杂的测量操作时精确性明显优于石膏模     

口腔正畸用数码相机及其选择

数码相机及数字化图象在正畸科的应用已越来越广泛.在选择口腔正畸用数码相机时应根据需要选择合适的机型,考虑的因素包括相机的分辨率、镜头的焦距、照片的存储格式、电池容量等.一般要求分辨率在300万像素以上,采用90mm镜头,可以使用环形闪光灯,配备高容量电池,符合这些条件的数码相机在正确使用时拍摄的照片即能满足口腔正畸的需要.     

女性生长发育高峰期后安氏Ⅱ1类错(牙合)后部牙弓与颌骨宽度的分析

目的分析生长发育高峰期后女性安氏Ⅱ1类患者存在的后部牙弓及颌骨宽度不调,为安氏Ⅱ1类患者的早期治疗提供临床依据.方法选取30例生长发育高峰期后的女性安氏Ⅱ1类及35例安氏Ⅰ类患者,在模型上测量上下牙弓的宽度并计算宽度差值(PTID),在头颅后前位X线片上测量上颌宽度、鼻宽度及下颌角间宽度,用独立样本的t检验进行统计学分析.结果生长发育高峰期后的安氏Ⅱ1类患者均存在着上牙弓及上颌骨的狭窄,其PTID与安氏Ⅰ类患者相比具有显著性差异(P<0.05).结论生长发育没有改善安氏Ⅱ1类患者上颌后部牙弓及基骨的狭窄;对于安氏Ⅱ1类患者,早期通过扩大上牙弓的宽度,使下颌自由前伸,有利于Ⅱ类关系的纠正.     

中国北京和日本横滨两地青少年正畸治疗认知程度的调查分析

通过调查中国北京地区和日本横滨地区青少年对错(牙合)畸形的认知情况,探讨不同地区青少年对正畸治疗的理解和认识差异.方法对中国北京地区5500名青少年和日本横滨地区4646名青少年进行关于错(牙合)畸形认知情况的问卷调查,并进行χ<'2>检验.结果北京地区回收问卷3964份(72.1%),横滨地区回收问卷3291份(70.8%).北京地区已行正畸治疗的青少年为753例(19.0%),横滨地区为467例(14.2%),差异有统计学意义(P<0.001).79.2%已行正畸治疗的横滨青少年认为做正畸治疗好,比北京(66.0%)高.不同年龄段横滨青少年对正畸治疗需较长时间的了解程度均高于同年龄段北京青少年.与北京青少年(494名,65.7%)相比,更高比例的横滨青少年(370名,78.6%)认为(牙合)畸形会对面部健康带来不利影响.结论横滨地区行正畸治疗的青少年比例比北京地区小,但更多的横滨青少年认为做正畸治疗好,高于北京青少年.横滨青少年对正畸治疗的认知程度高于北京,且横滨青少年更注重错牙(牙合)畸形对面部健康的影响.