涤浊健脾通窍汤联合无创呼吸机治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征临床研究

目的:观察涤浊健脾通窍汤联合无创呼吸机治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的临床疗效。方法:将94例OSAHS患者随机分为治疗组与对照组各47例。2组均给予饮食及生活干预,对照组予无创呼吸机治疗,治疗组在此基础上内服涤浊健脾通窍汤,2组均连续治疗12周后判定疗效。比较2组患者治疗前后的中医证候积分、呼吸暂停低通气指数(AHI)、鼾声指数、最低血氧饱和度(LSpO_2)、最长呼吸暂停时间、氧减指数(ODI)、Epworth嗜睡量表(ESS)评分、C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-18 (IL-18)及不良反应。结果:治疗组临床总有效率为91.49%,明显高于对照组的74.47%(P0.05)。与同组治疗前比较,治疗后2组患者的中医证候积分、AHI、鼾声指数、最长呼吸暂停时间、ODI、ESS评分、CRP、TNF-α及IL-18均下降(P0.05),LSpO_2均上升(P0.05);与对照组治疗后比较,治疗组中医证候积分、AHI、鼾声指数、最长呼吸暂停时间、ODI、ESS评分、CRP、TNF-α及IL-18均较低(P0.05),LSpO_2较高(P0.05)。2组在治疗过程中均未出现严重不良反应。结论:涤浊健脾通窍汤联合无创呼吸机治疗痰瘀互结型OSAHS患者疗效显著,可有效改善患者AHI、鼾声指数、最长呼吸暂停时间、LSpO_2、ODI及ESS评分,降低炎症因子,减轻体内炎性反应。     

306例喉恶性肿瘤临床研究

目的 了解喉部恶性肿瘤的年龄、性别、部位及病理类型。方法 对1997～2002年耳鼻咽喉科住院治疗的306例原发于喉部的恶性肿瘤病历进行回顾分析。结果 ①男性多发,男女比例为21：1。②发病率最高的年龄段为51～70岁。③肿瘤病理类型以高、中分化型鳞状细胞癌为主。④吸烟与肿瘤的发生密切相关。⑤声门型肿瘤多见,其次为声门上型肿瘤,声门下型肿瘤少见。结论 喉恶性肿瘤的发病年龄、性别、原发部位及病理类型与肿瘤的临床特征有一定关系。     

下咽纤维血管性息肉的诊疗

目的:探讨下咽纤维血管性息肉的影像学检查、临床表现、手术方式、并发症及术后疗效.方法:回顾性分析2015年1月-2020年6月经郑州大学第一附属医院收治,通过手术确认的10例下咽纤维血管性息肉患者的临床资料.结果:10例下咽纤维血管性息肉均为单发.息肉根蒂位置:梨状窝5例(左侧4例,右侧1例),咽侧壁(右)3例,环后区...     

经鼻内镜治疗顽固性鼻出血42例

鼻出血是耳鼻咽喉科最常见的急危症之一.多数鼻出血可自止或经常规治疗后停止,但仍有少数患者因处理不当,频繁出血,甚至危及生命[1].因此有必要选择一种简单、有效而痛苦小的止血方法.2006年7月至2007年2月本科收治42例难治性鼻腔深部出血患者,经鼻内镜下双极电凝出血部位及选择性鼻腔填塞,疗效满意,现报道如下.     

Clusterin在喉鳞状细胞癌中的表达及其与ki-67的关系

目的 检测聚集素(Clusterin)在正常喉黏膜上皮、喉鳞状细胞癌组织中的表达并分析与Ki-67、临床分期,临床病理因素的关系.方法 采用免疫组织化学SP法对61例喉癌组织中Clusterin、ki-67蛋白及10例正常喉黏膜上皮组织中Clusterin的表达进行检测,并结合临床病理资料进行统计学分析.结果 Clusterin在正常喉黏膜上皮、喉鳞状细胞癌组织中阳性表达率分别为10.00%(1/10)、91.97%(56/61).喉鳞状细胞癌组织中Clusterin表达水平明显高于正常喉黏膜上皮组织(X2=31.29,P<0.05),且在喉鳞状细胞癌组织中的表达与肿瘤的分化程度(rs=0.584,P<0.05)、临床分期(rs=0.514,P<0.05)及与ki-67的表达(rs=0.503,P<0.05)呈正相关.结论 Clusterin在喉鳞状细胞癌中高表达且与ki-67的表达存在相关关系,两者可能在喉鳞状细胞癌发生发展中发挥重要的抗凋亡及促进细胞增殖作用.     

新稀宝佐治小儿病毒性心肌炎30例

2004年12月至2005年6月，笔者等采用新稀宝佐治小儿病毒性心肌炎30例，并与常规治疗的30例进行比较，现将结果报告如下。     

浅谈老年抑郁症患者的心理护理

目的总结老年抑郁症患者的心理护理方法,更好的为患者提供优质护理。方法统计2013年1月至2014年1月我院住院的60岁以上的抑郁症老人,在开展心理护理后对疾病康复的意义。结果在对老年抑郁症患者护理的过程中,心理护理起到非常重要作用,患者在精神状态、情感、躯体状况等方面有很大改善,患者及家属满意率提高。结论抑郁症是威胁老年健康的重要疾病之一,给家庭和社会都带来一定的困扰,护理上从提高基本护理入手,加强了对患者心理护理,使老年患者抑郁、焦虑、悲观、孤独心理减少,尽快恢复健康。     

豚鼠耳蜗核复合体及脑干内一氧化氮合酶阳性神经元的分布

目的 :研究一氧化氮合酶 (NOS)在耳蜗核复合体 (CNC)及脑干的分布特点 ,探讨一氧化氮 (NO)在听觉径路中的作用 ;方法 :采用依赖还原型辅酶Ⅱ的尼克酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸黄递酶 (Nicotinamideadeninedinucleotidephosphate -Diaphorase ,NADPH -d)组织化学方法 ,研究了豚鼠听觉核团和脑干内NOS的分布 ;结果 :在脑桥的各级听觉传入核团 ,均有NOS阳性神经元 ,而上橄榄复合体NOS反应阴性 ;耳蜗核有NOS阳性神经元 ,其NOS阳性神经元主要集中在后腹核 ,为圆形或椭圆型双极细胞 ;下丘的臂内侧核NOS阳性神经元呈小的、圆形细胞。在脑干中 ,NOS阳性神经元分布广泛 ;在三叉神经中脑核 (Me5 )、蓝斑 (LC)、前庭内侧核(MVe)、MVe复侧核 (MVeV)、前庭外侧核 (Lve)、舌下神经前置核 (PrH)、巨细胞网状核 (Gi)、Gi腹侧部 (GiV)、外侧巨细胞旁核 (LPGi)、背侧巨细胞旁核 (DPGi)均有NOS阳性神经元 ;结论 :NO可能是听觉中枢的神经递质或调质 ,参与声信号传递的调节 ;并可能与脑干功能的调节有关。     

对体外培养鸡听壶支持细胞增殖的观察

选用出生后７～１４ｄ罗曼鸡１５只，解剖出完整耳蜗进行体外培养，３ｄ后在培养液中加入氚标胸腺嘧啶核苷（３ＨＴｄＲ），分别在培养第６ｄ、第９ｄ终止培养，切片曝光观察。结果显示：加３ＨＴｄＲ后培养３ｄ、６ｄ的听壶上皮均有少量支持细胞增殖，被标记的支持细胞多位于基底层及中层，少数移至表面。提示：启动或刺激支持细胞增殖的因素可能在分离出来的耳蜗上皮中。     

噪声损伤后豚鼠耳蜗核复合体一氧化氮合酶阳性神经元的变化

目的：探讨噪声对豚鼠耳蜗核复合体（ＣＮＣ）内一氧化氮合酶（ＮＯＳ）阳性神经元数目和面积的影响。方法：采用依赖还原型辅酶Ⅱ的尼克酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸黄递酶（ＮＡＤＰＨ－ｄ）组织化学方法，观察正常组和噪声损伤组（噪声损伤后１ｄ，１周，４周）ＣＮＣ内ＮＯＳ阳性神经元数目和面积的变化。结果：与正常组相比，噪声损伤后１ｄ至４周，ＣＮＣ内ＮＯＳ阳性神经元数目逐渐增多；噪声损伤后１ｄＮＯＳ阳性神经元面积急剧缩