山楂叶总黄酮对麻醉犬冠脉结扎所致心肌缺血的保护作用

目的观察山楂叶总黄酮对麻醉犬冠脉结扎所致心肌缺血的保护作用。方法结扎麻醉犬冠脉复制心肌缺血模型。观察给药后ST段偏移总和(∑-ST)、ST段抬高≥2mV的个数(N-ST)和乳酸脱氢酶(LDH)、磷酸肌酸激酶(CK)的变化。通过TTC染色,观察心脏梗塞范围。结果山楂叶总黄酮可显著减少冠脉结扎所致的∑-ST抬高和N-ST增加,同时减少血清中LDH和CK的释放,缩小心肌梗塞范围。结论山楂叶总黄酮能明显减轻心肌缺血程度。     

孙轶秋治疗过敏性紫癜经验拾撷

孙轶秋主任为江苏省中医院儿科主任医师,从事临床30余年,对小儿肾病综合征、急慢性肾炎、紫癜性肾炎、尿路感染、尿路结石、血尿等病颇有研究,尤其善长治疗过敏性紫癜。笔者有幸跟随导师伺诊一年余,获益匪浅。现就导师治疗过敏性紫癜经验介绍如下,以飨读者。     

Tei指数在病毒性心肌炎诊断中的应用价值

目的评价Tei指数在病毒性心肌炎诊断中的应用价值。方法选择临床诊断病毒性心肌炎(VMC)患者24例(A组)及疑诊VMC患者26例(B组),排除先天性心脏病、其他器质性心脏病、甲状腺功能亢进、β受体功能亢进等;另选20例健康成人为对照组(C组),3组一般资料具有可比性。3组均行彩色多普勒超声检查,测量并计算Tei指数、左心室射血分数(EF)、二尖瓣舒张早期血流速度峰值(VE)、二尖瓣舒张晚期血流速度峰值(VA),计算VE/VA值,比较各指标阳性率。结果A组Tei指数显著高于B组、C组(P<0.01),EF、VE/VA低于B组、C组(P<0.01);A组Tei指数阳性率显著高于EF、VE/VA阳性率(P分别为<0.01、<0.05)。结论Tei指数反映心室收缩或舒张功能较EF或VE/VA具有更高的灵敏性,可较准确的评估心脏整体功能。对病毒性心肌炎的诊断具有很好的应用价值。     

小儿多汗证的中医治疗方法

小儿多汗证是指在安静状态下，无故全身或局部汗出过多，甚至大汗淋漓，临床上最常见的为自汗、盗汗两种。小儿常自汗、盗汗并见。目前西医以抑制汗腺分泌及调节植物神经功能为主，但收效甚微，副作用较大，且停药后易于复发。中医多从虚辨治，吸收现代医学“亚健康”的观点，从调节体质入手，取得了良好的临床疗效。现将近几年中医治疗小儿多汗证的方法简要综述如下：     

短发夹RNA对人骨髓间充质干细胞生长增殖的影响

目的:观察靶向人端粒酶逆转录酶(hTERT)的短发夹RNA(shRNA)对人骨髓间充质干细胞(hMSCs)生长增殖的影响,探讨靶向hTERT的RNA干扰技术临床应用的安全性。方法:根据RNA干扰原理,利用构建的表达shRNA的靶向hTERT mRNA的真核表达质粒(shRNA1),非特异性的shRNA真核表达质粒(shRNA2),转染试剂(德国metafectene)和正常培养液处理细胞。24h后在共聚焦显微镜下检测荧光表达情况;24h、48h、72h用MTT法检测细胞增殖活性;48h后进行HE染色、RT-PCR及端粒酶活性检测。结果:①共聚焦显微镜下见shRNA1及shRNA2组有大量的细胞表达荧光。②相应时间点各组细胞生长增殖无明显差异(P>0.05);HE染色发现,同等培养条件下,各组细胞生长密度及形态无明显变化。③RT-PCR显示各组细胞均无hTERT mRNA的表达;端粒酶活性为阴性。结论:靶向hTERT mRNA的shRNA对正常hMSCs的生长增殖无明显影响,该方法对不表达hTERT的正常体细胞可能是安全的。     

东莞市18例本土感染狂犬病病例发病因素调查

目的:调查本市狂犬病患者发病过程和临床表现,分析影响狂犬病发生的因素,为防治狂犬病提供科学依据。方法:对2002~2005东莞市本土感染的18例狂犬病病例的疫情资料进行回顾性分析。结果:2002~2005年均有本土感染病例发生,2005年最多(88.89%),病死率100%。全市28.13%的镇有狂犬病病例发生,男性占66.67%,16-55岁中青年点72.22%。暴露后平均潜伏期98天,临床表现前驱期症状以头痛,发热等感冒样症状为主(88.89%),恐水、怕风、喉痉挛、烦燥、怕光及流涎等特异症状分别占94.44%、83.33%、83.33%、66.67%、55.56%及38.89%。犬为主要传染源(83.33%)。83.33%伤口未作任何处理和未注射狂犬疫苗,只1例不正规注射了1支抗狂犬病免疫球蛋。结论:犬密度大,犬只免疫率底,暴露后伤口未处理或处理不规范,以及未免疫接种或免疫接种不规范是导致狂犬病发病上升的主要原因。     

贞清方对2型糖尿病大鼠肾脏病变的防治作用及其机制

目的：探讨中药贞清方对2型糖尿病大鼠肾脏病变的防治作用及其机制。方法：采用高糖高脂饲料喂养加小剂量链脲佐菌素注射的方法建立2型糖尿病模型。将成模大鼠随机分成模型组，贞清方高、低剂量组，并设立正常对照组。治疗持续8周。研究贞清方对血糖、尿微量白蛋白排泄率（UAER）、肾质量指数、肾脏病理改变和图像分析结果的影响，并用免疫组织化学方法检测贞清方治疗后基质金属蛋白酶-9在肾脏的表达情况。结果：贞清方能显著降低糖尿病大鼠的空腹血糖和餐后血糖，贞清方高、低剂量组的UAER、肾重指数较模型组明显降低（P〈0．01，P〈0．05），而基质金属蛋白酶9的表达明显增强（P〈0．01，P〈0．05）。病理检查结果：模型组HE染色显示肾小球体积增大，PAS染色显示系膜区基质中度增生以及毛细血管基底膜增厚；贞清方组上述病理变化较模型组明显减轻。图像分析显示：贞清方高、低剂量组肾小球细胞外基质相对面积较模型组降低（P〈（1．01，P〈0.05）。结论：贞清方能明显改善2型糖尿病大鼠的肾脏病理改变、降低UAER，以高剂量组的作用更明显，可能与其降低血糖及调节基质金属蛋白酶9的表达有关。     

不同人群高频听力测试结果分析

目的 通过测试不同年龄段常频听力正常受试者的高频听阈，从而获得高频听力的正常值。方法 2002年2月～2003年12月，对常频听力正常的受试者进行了高频测听。按国际标准将符合条件的受试者分为青年组和成年组，青年组160名，年龄在18-25岁之间，平均21．7岁，其中男96名，女64名；成年组192名，并按照10岁为一个年龄段分为25～岁，35～岁，45～岁．55～岁和65～岁5个小组，每组均行双耳常频和高频听阈测试，计算高频各频率的检出率，并对检查结果运用SPSS10．0统计软件分别进行方差分析和x^2检验。结果 青年组常频听力测试在各频率均〈25dB HL，在4000，6000和8000Hz处的听阈略高（P〈0．05）；成年组常频区的听力测试在各频率均≤25dB HL，但随着年龄的增长，听阈值有逐渐提高的趋势（P〈0．05）。将青年组和成年组受试者按照性别分类，发现女性受试者的听力比男性的好（P〈0．05）。高频听力测试显示正常青年组的听阈随频率的增高而增高（P〈0．05），同时对于各个频率，随年龄的增长听阈也逐渐提高（P〈0．05）。结论 本研究获得了青年人以及不同年龄段成年人的常频和高频听阈均值及其性别差异。     

体外诱导Balb／C小鼠ES细胞定向分化为胰岛样细胞团的形态观察

目的 体外诱导Balb／C小鼠胚胎干细胞定向分化为胰岛样细胞团，观察细胞表面形态学的变化。方法 选用Balb／C小鼠ES细胞．经过拟胚体(EB)发育分化4d后开始定向诱导培养，不同时问段分别向细胞培养基中添加碱性成纤维细胞生长因子、胰岛素样生长因子-1和尼克酰胺和N等细胞生长因子，使ES细胞定向分化为胰岛样细胞团。免疫细胞化学检测表达胰岛素和胰高血糖素的阳性细胞。原子力显微镜(AFM)原位扫描阳性细胞团。结果EB细胞生长为大小不一、境界清楚的细胞团，细胞团内细胞排列紧密。胰岛B细胞数量多，主要分布在细胞团的中央，边缘少，染色较淡。而表达胰高血糖素的A细胞主要分布在细胞团的边缘，数量相对较少。AFM扫描可见表达胰岛素的阳性细胞团，其表面有很多类似神经纤维的纤维束，连接成网络状。在细胞质中，还有很多类圆形的颗粒物质，其大小几乎一致．粒径都处于0．5～1．0μm间。结论 诱导分化得到的细胞团不仅有形态和功能上的成熟，而且还具备良好的组织结构，为细胞的移植疗法提供了可靠的凭据。     

白介素8-251位点基因多态性与我国高低发区胃癌关系

【目的】研究白介素（interleukin，IL）-8基因-251A/T位点多态性在中国高、低发区普通人群和胃癌（gastric cancer，GC）患者中的分布，并探讨其基因多态性与我国胃癌的关系。【方法】用聚合酶链反应-反向杂交法（polymerase chain reaction and reverse dot blot，PCR-RDB）检测我国胃癌低发区（广东省）104例健康人和104例胃癌患者和胃癌高发区（陕西省）102例健康人和102例胃癌患者的IL-8基因-251A／T位点多态性。【结果】在胃癌低发区，胃癌患者IL-8-251A／A基因型的频率略高于正常对照组，但未达统计学意义（27．9％vs21．2％，χ^2=1．27，P〉0．05），胃癌患者携带IL-8-251A／A基因型不增加Hp感染后胃癌发生的危险性（χ^2=1．40，P〉0．05），而在胃癌高发区，胃癌患者携带IL-8-251A／A的频率明显高于普通人群（31．2％vs16．7％，χ^2=6．04，P〈0．05，OR=2．29，95％ CI=1．17-4．46），并增加Hp感染后胃癌发生的危险性（χ^2=6．38，P〈0．05，OR=4．71，95％CI=1．36-16．30）。【结论】IL-8-251A等位基因与我国汉族人群胃癌的发生相关，以高发区明显。