腹腔镜胆囊切除术后"小胆囊"再手术三例

腹腔镜胆囊切除已广泛开展，技术普遍提高，但也有一定的并发症。本文对我院10年间行腹腔镜胆囊切除术后3例“小胆囊”(包括外院1例)形成的原因进行分析，总结其发生原因、教训及处理意见。     

汉族正常人群中男、女下颌后牙区解剖结构测量对比分析

目的:研究汉族正常人群下颌后牙区解剖结构 ,为颌面外科手术提供测量方法和量化指标。 方法 :6 0例汉族健康成年人拍摄曲面断层片 ,分别在曲面断层片上测量颏孔、颏孔远中 1、2、3cm处管嵴距、下颌骨高度及下颌角角度 ,然后对测得的数据作统计处理。 结果:健康成年人下颌骨管嵴距在颏孔远中 1cm处最大 ,男性为(2 3.78± 2 .30 ) m m,女性为 (2 2 .4 4± 2 .0 7) m m。颌骨高度在颏孔处最大 ,男性为 (37.94± 2 .30 ) m m,女性为 (34.76± 2 .87) m m。下颌角角度男性为 118.10°± 7.78°,女性为 12 6 .2 0°± 4 .5 6°。结论 :曲面断层片可以为颌面外科手术提供量化数据     

太原市空气污染与儿童医院日门诊量的相关性研究

[目的]探讨空气污染对儿童健康的影响。[方法]应用时间序列分析方法和回归分析方法，对1998年山西省儿童医院和太原市儿童医院门诊资料、同期杏花岭区和迎泽区的WHO全球大气监测点的空气监测资料及同期山西省气象资料。进行空气污染与儿童医院门诊量的相关性分析。[结果]1998年，太原市空气污染物总悬浮颗粒物(17SP)和SO2均值在采暖期和非采暖期均高于WHO空气质量推荐标准。门诊量分析结果表明内科门诊量所占的比例最大，省儿童医院为40．92％，市儿童医院为26．12％。相关性分析说明在空气污染指标中SO2浓度与两个医院内科日门诊量的增加呈显著相关。TSP浓度与省儿童医院急诊科日门诊量呈显著相关。[结论]空气污染物SO2浓度与儿童医院内科日门诊量之间、TSP浓度与省儿童医院急诊科日门诊量之间相关。表明太原市空气污染已经影响了儿童的健康，应该受到重视，并提示太原市对空气污染要采取控制措施。     

Dieulafoy病：一种并非罕见的临床难题一结合文献附225例分析

我院于1993～2001年共发现Dieulafoy病4例,均为男性,年龄分别为43岁、48岁、31岁,29岁。诱因不明显,急性起病,反复呕血及黑便,均有失血性休克,2例一次性剖腹探查确诊,1例本院二次剖腹探查未确诊,后在山东省立医院内镜确诊,1例于第二次术中内镜确诊。术前胃镜均未确诊,均手术治愈,至今无1例复发。Dieulafoy病是一种并非罕见的消化道出血性疾病,由于病灶小,位置特殊,发病突然,病情严重,被认为是威胁生命最严重的消化道出血原因之一,近年来     

浅谈应用HACCP确定控制肉鸡熟制品加工中的细菌污染问题的关键控制点

HACCP即危害分析关键控制点的英文缩写,它是一种保证食品安全,维护人们健康的质量管理系统,是一种控制食品有害物质的系统措施,专用于食品中微生物和化学物质危害性的控制。在食品行业中应用该系统措施控制生产过程中危害因素的危害,能起到事半功倍     

非手术治疗外伤性脾破裂(附88例报告)

目的探讨非手术治疗外伤性脾破裂的可行性及适应证。方法回顾分析1998年以来山东省聊城市第二人民医院非手术治疗88例外伤性脾破裂的临床资料及其治疗效果。结果88例均经B超检查确诊脾破裂,Ⅰ级损伤19例,Ⅱ级损伤57例,Ⅲ级损伤12例,其中16例患者合并肋骨骨折,11例合并肝外伤,9例合并肾挫伤,4例合并颅脑损伤,3例中转手术。结论有选择地采用非手术治疗外伤性脾破裂安全、有效,轻度的肝肾损伤、腹腔外器官合并伤及患者的年龄并不影响非手术治疗的疗效。     

48例直肠癌前哨淋巴结微转移检测

[目的]探讨前哨淋巴结（SLN）微转移检测在提高直肠癌病理分期及预测区域淋巴结转移中的价值。[方法]2003年12月至2005年12月行根治性手术的48例直肠癌患者采用同位素标记的方法进行SLN定位检查,SLN行常规病理检查,并进一步应用免疫组织化学（IHC）和逆转录聚合酶链式反应（PCR）方法进行微转移的检测。[结果]48例患者共检出SLN108枚,占淋巴结总数的12.22%（108/884）。经HE/IHC/PCR检查,48例患者中,SLN转移者共38例,无转移者10例,SLN预测区域淋巴结转移状态的准确率为79.17%（38/48）。常规病理前仅SLN阳性2例,检测微转移后仅SLN阳性12例,10例患者病理分期由Dukes’B期上升到C期。[结论]应用CK-20蛋白或其mRNA表达检测同位素示踪法所检出的直肠癌SLN微转移情况,具有较高的预测直肠癌区域淋巴结转移状态的价值,并有助于提高直肠癌病理分期的准确性。     

人脐带间充质干细胞体外向胰岛样细胞诱导分化及其治疗糖尿病效果

背景:相对于其他来源的干细胞而言,脐带间充质干细胞免疫排斥反应和免疫原性较小,但并不等同于无任何免疫排斥反应.目的:观察人脐带间充质干细胞体外向胰岛样细胞的诱导分化,及其移植后对槠尿病大鼠的治疗效果.设计、时间及地点:细胞学体内对照观察,于2008-11在辽宁医学院解剖学教研室实验窀完成.材料:清洁级雄性SD大鼠36只,随机分为4组:胰岛样细胞组12只、间充质干细胞组12只、模型对照组6只、正常对照组6只.人脐带间充质干细胞由天津国家干细胞中心提供.方法:取传至第3代的人脐带间充质干细胞,待细胞融合至70%～80%后,换用含碱性成纤维细胞生长因子、尼克酰胺的DMEM高糖培养基,向胰岛样细胞诱导分化.除正常对照组外,其余3组大鼠均腹腔注射链脲佐菌素建屯糖尿病模型.造模后,胰岛样细胞组于肾被膜下植入胰岛样细胞2× 106个,间充质干细胞组同法植入等量未诱导的脐带间充质干细胞,模型对照组植入不含任何细胞的培养液1 mL.主要观察指标:诱导后胰岛样细胞的鉴定,胰岛样细胞的移植效果.结果:诱导前脐带间充质干细胞呈长梭形贴壁生长;诱导4 d后细胞向中央聚集,出现胰岛样细胞团,此后胰岛样细胞团逐渐增大且数量增多;诱导7d双硫腙染色呈阳性表达.移植后2周,胰岛样细胞组血糖浓度明显降低,一直维持至第6周;间充质干细胞组血糖浓度在移植后很快下降,但4周后皿糖浓度上升;模型对照组血糖浓度一直处于糖尿病血糖浓度范围内.免疫组化染色结果显示,移植后4周胰岛样细胞组胰腺管腔内可见大量胰岛素表达,间充质干细胞组仪有表达少量胰岛素,正常对照组胰岛素表达无明显变化.结论:人脐带间充质干细胞体外可诱导分化为胰岛样细胞.与脐带间充质干细胞相比,胰岛样细胞能够较长时间维持大鼠血糖浓度在正常水平,且植入后可迅速发挥降糖作用.     

散装熟肉检测结果分析

为掌握我市现售散装熟肉的卫生状况,我们对全市主要经营企业进行了监测,并对造成食品污染的关键环节进行了分析教育。1样品来源及方法1.1来源:随机抽取我市19户生产经营单位共40份样品。1.2方法:微生物及理化指标检测,微生物指标为菌落总数、大肠菌群、致病菌;理化指标为亚硝酸     

酒脂混合溶液建立酒精性脂肪肝大鼠模型的方法探讨

目的:探讨建立一种酒精性脂肪肝(alcoholic fatty liver AFL)动物模型的较好方法。方法:wistar大鼠雌雄各半,随机分为正常组与模型组。模型组用白酒与高脂乳剂的混合液灌胃,每天一次,正常组灌胃生理盐水,于造模3周8、周、10周天观察其肝脏病理变化及血脂、肝脏脂质变化。结果:造模3周,模型组大鼠血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)略升高但无统计学意义、低密度脂蛋白(LDL)稍降无统计学意义,血清高密度脂蛋白(HDL)升高P<0.05,肝中TG、TC变化不大,无统计学意义。造模8周,模型组大鼠血TC、HDI、LDL无意义,血TG升高(P<0.05,肝TC升高与正常组比较有显著差异(P<0.05),肝TG升高5倍,有显著差异(P<0.01),大鼠肝脏病理表现为广泛脂肪变性。造模10周,血TG升高与模型组比较有显著差异(P<0.01),肝TG出现分化,部分大鼠(雌性多)升高显著达正常组3~4倍,部分大鼠(多雄性)几乎无变化。结论:白酒高脂混合溶液8周可建立大鼠AFL模型,为酒精性脂肪肝发病机制及治疗药物开发研究提供较理想模型。