266例急性冠脉综合征患者住院费用与影响因素的相关性分析

目的 分析保守治疗的急性冠脉综合征患者住院费用与临床因素的相关性,明确住院费用的影响因素,以期从住院费用角度对该类患者的管理提供参考依据.方法 回顾性分2015年1月1日-2018年12月31日住院保守治疗的266名急性冠脉综合征患者共计266例,采用Spearman相关性分析对各种影响因素与住院费用的相关性进行分析,...     

CTA在自发性蛛网膜下腔出血早期病因诊断学中的应用

自发性蛛网膜下腔出血（SAH）年发病率为6／10万。再出血是自发性蛛网膜下腔出血患者致死、致残的主要原因,要杜绝再出血,关键是早期明确SAH的病因并针对病因进行治疗。随着CT技术的不断成熟,CT血管造影（CTA）在SAH早期病因诊断上逐渐体现出其准确率高、安全性好的优势。2007年-2009年我院对32例早期SAH患者进行了CTA检查,同时进行了数字减影血管造影（DSA）检查作为对比。     

胰淀素对大鼠胰岛β细胞电压门控L-型钙通道的影响

目的 观察胰淀素对大鼠胰岛β细胞电压门控L-型钙通道的影响.方法 用全细胞膜片钳技术观察胰淀素作用前后胰岛β细胞电压门控L-型钙通道门控特性、电流变化.结果 在葡萄糖5.5 mmol/L条件下,大鼠胰岛β细胞L-型钙通道电流约在-40 mV激活,+20 mV左右达高峰,峰值约为-120 pA,胰岛素分泌量为(0.76±0.12)μg/L;16.7 mmol/L葡萄糖刺激下峰电流电压左移、峰电流达-140 pA左右,胰岛素分泌量为(1.78±0.13)μg/L.用0.5、1.0、5.0、10.0μmol/L浓度胰淀素分别孵育胰岛β细胞,在5.5、16.7 mmoL/L葡萄糖条件下,0.5、1.0μmol/L胰淀素浓度的峰电位激活电压、电流、胰岛素分泌最与对照组相比,差异均无统计学意义,在5.5 mol/L葡萄糖条件下,5.0、10.0μmol/L胰淀素浓度的激活电雎增加为-30 mV,峰电流分别减小至-80 pA、-60 pA左右,胰岛素分泌量分别降低至(0.49±0.11)、(0.36±0.12)μg/L;在16.7 mmol/L葡萄糖条件下,激活电压由-40 mV增加到-30 mV,峰电流分别减小至-80 pA、-40 pA,胰岛素分泌量分别降低至(1.20±0.13)、(0.89±0.14)μg/L,与对照组相比差异具有统计学意义.结论 葡萄糖刺激胰岛β细胞电压门控L-型钙通道开放与胰岛素分泌同步,胰淀素抑制胰岛β细胞电压门控L-型钙通道开放和抑制胰岛素分泌作用同步并与其作用浓度正相关.     

鼻内镜下鼻甲黏膜下成形术治疗慢性鼻炎100例

目的探讨一种治疗慢性肥厚性鼻炎较理想的手术方法。方法鼻内镜下鼻甲黏膜下成形术治疗慢性肥厚性鼻炎100例。结果术后随访1～2年,显效76例(76%),有效20例(20%),无效4例(4%),总有效率96%。无并发症发生。结论下鼻甲黏膜下成形术治疗慢性肥厚性鼻炎是一种较理想的手术方法,值得推广。     

合并糖尿病的急性脑出血患者病情及预后研究

目的探讨合并糖尿病的急性脑出血患者的临床特点,从而为治疗及改善合并糖尿病的脑出血患者的预后提供理论依据。方法回顾性分析合并糖尿病的脑出血患者100例的临床资料,并与同期住院的50例正常血糖脑出血进行比较分析。结果合并糖尿病的脑出血患者的平均年龄(63.41±10.53)岁,正常血糖脑出血平均年龄(59.43±11.52)岁;两组入院时收缩压、舒张压,血脂、尿素氮水平比较无明显差异(P>0.05),而空腹血糖、红细胞压积、纤维蛋白原、肌酐水平有差异(P<0.05)。合并糖尿病的脑出血患者入院及出院NHISS评分在10分以上的比例高于正常血糖组。合并糖尿病的脑出血患者的出血量≥30ml,行微创血肿引流术、继发肺部感染及死亡的比例均高于正常血糖组(P<0.05)。结论合并糖尿病的脑出血血肿易扩大,易出现意识障碍及肺部感染,神经功能缺损严重,病死率及重残率较高,预后较差。     

糖尿病并存冠心病患者饮食护理的健康教育

糖尿病与冠心病为与饮食因素密切相关的慢性病,应重视其饮食治疗的健康教育,使患者居家能进行自我饮食护理,控制疾病病情发展,不断提高患者的生活质量。     

低温等离子射频技术在咽喉手术中的应用

低温等离子射频技术是从国外引进的一项微创技术,自从应用于临床以来,推动了手术治疗向微创、精准、安全的方向发展。耳鼻咽喉头颈外科手术部位孔小洞深,传统手术难度较大、风险较高,低温等离子射频技术的推广得到广大医师及患者的认可与青睐。近年来,随着临床应用逐渐增多,低温等离子射频技术在咽喉手术中的优势、使用中出现的问题、新的手术适应证的拓展越来越多引发相关学者思考。本文主要就低温等离子射频技术在咽喉手术中的应用现状及研究进展做一综述。     

HIF-1α与TLR4在鼻息肉组织中的表达及相互关系

目的:检测HIF-1α、TLR4在鼻息肉组织中的表达及相关性,探讨其在鼻息肉发病机制中可能的作用。方法:选取30例经鼻内镜手术治疗的鼻息肉患者的鼻息肉组织为试验组,及同期30例经鼻中隔偏曲矫正术治疗的患者的下鼻甲黏膜为对照组。采用免疫组织化学染色技术检测两组标本中HIF-1α、TLR4的表达情况。结果:试验组HIF-1α、TLR4表达水平均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.01);经Pearson相关性分析得出,试验组中HIF-1α、TLR4表达呈显著正相关性(r=0.907,P0.01)。结论:HIF-1α、TLR4在鼻息肉组织中表达水平上调并且呈显著正相关性,提示鼻息肉发生过程中组织缺氧、感染存在,HIF-1α、TLR4可能通过某种机制相互促进,共同导致鼻息肉的发生。     

细菌性脑脓肿的诊断与治疗

脑脓肿的早期诊断和有效治疗一直是临床上的一个难题,自CT逐渐普及后,由于其能早期诊断,准确定位和动态观察,使脑脓肿的疗效有了很大发展,细菌学的研究进展更使脑脓肿的诊疗深入细致.本文报道了1992年我院应用CT以来,我科手术治疗的脑脓肿31例.     

小脑幕脑膜瘤6例外科治疗体会

目的研究小脑幕脑膜瘤的临床特点及外科治疗效果。方法通过辅助检查明确诊断后手术切除。结果根治性切除5例，次全切除1例。死亡1例。结论合理手术入路可望全切除。