急性白血病线粒体D-loop区微卫星D310和D16184不稳定性研究

 目的　探讨线粒体 D-loop 区微卫星（MSI）D310 和 D16184 在急性白血病（AL）中的不稳定性。方法　采用反转录聚合酶链-单链构象多态性分析（PCR-SSCP）法筛选100例初诊未治及治疗的 AL 患者 D-loop 区 HV-1和 HV-2。对迁移异常者进行测序,结果与剑桥标准序列（rCRS）和mtDB数据库进行比对,分析其突变情况。比较各组组中 D310 和 D16184 的突变率。结果　100例AL患者中,D310总突变49例（49.0 %）,未治疗组40例中突变13例（32.5 %）,治疗组60例中突变36例（60.0 %）,治疗组高于未治疗组（P＜0.05）;D16184总突变32例（32.0 %）,未治疗组突变8例（20.0 %）,治疗组为24例（40.0 %）,治疗组高于未治疗组（P＜0.05）。结论　D310和D16184在AL中存在较高的突变率和多种突变类型,具有较强的不稳定性;化疗可能增强微卫星的不稳定性。     

颅内多发性脑膜瘤的治疗对策

目的探讨颅内多发性脑膜瘤(MIM)的临床特征和治疗对策。方法本组19例,男4例,女15例。全组病人经神经影像学检查诊断为MIM,肿瘤数目2～15个,平均3.7个;肿瘤大小1.0㎝×0.8㎝×1.0㎝～10㎝×8㎝×5㎝。采用个体化手术方案,其中行手术切除+立体定向放射外科治疗8例,手术切除+放疗6例,手术切除主要病灶+临床观察5例。结果随访6个月至9.5年,平均3.2年。存活14例,死亡5例(26.3%)。结论对MIM的治疗方法选择,要依据患者病灶部位、大小及对神经损害状态和程度,采用个体化治疗方案。     

职业高中学生性病艾滋病健康教育方式探讨

目的 对自学和同伴教育进行比较，以探讨开展学校预防性病／艾滋病健康教育的可行方法。方法 以成都市某职业高中的574名学生为研究对象，将其分为对照组、自学组和同伴教育组。干预前，用白编调查问卷进行基线调查。干预期间，不给对照组学生任何有关信息；自学组和同伴教育组均开展2次干预，每次l课时，干预内容相同。干预结束后即刻和1个月后，用同样的调查问卷进行复测。结果 2种干预均有一定的即刻和近期效果，且自学方式的近期效果比同伴教育好。干预后，学生的性态度无明显改善。结论 在当前我国中学生课业负担较重的情况下，课堂自学是职业中学开展性病艾滋病健康教育的一种切实可行的办法。     

应用肌电电生理检测肘部尺神经卡压

尺神经肘部卡压在临床上很常见,但因其临床症状易与腕尺管综合征、胸廓出口综合征、颈椎间盘突出征相混淆,不利于鉴别诊断,易造成误诊和误治。本项肌电电生理检测方法可以对尺神经肘部卡压做出精确的定位诊断。现将经手外科手术证实的42例尺神经卡压病人的肌电电生理检测结果分析报道如下。     

电话随访对改善痛风出院病人遵医行为的效果研究

[目的]探讨电话随访对痛风出院病人遵医行为的影响。[方法]将110例符合标准的痛风病人随机分为观察组55例和对照组55例,住院期间进行痛风健康宣教,对照组病人出院后不进行电话随访,观察组建立免疫风湿科痛风出院病人随访档案,专业护士定期进行电话随访1年,评价病人的院外遵医行为、尿酸水平变化情况。[结果 ]观察组病人遵医行为明显优于对照组(P0.01),且观察组病人出院后1年尿酸水平与出院时比较差异无统计学意义(P0.05)。[结论]电话随访可提高出院痛风病人的遵医行为。     

医用胶对PICC导管体外断漏的修整维护效果

目的探讨使用医用胶对经外周静脉穿刺置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)体外断漏进行修整维护的效果。方法对7例PICC体外断漏的患者,进行导管修整,将静脉留置针置入PICC管腔内,用医用胶粘贴修整后继续输液。结果修整后的PICC可继续输液,无感染、堵塞、栓塞、漏液和脱管等并发症发生。结论用医用胶粘合PICC与静脉留置针导管安全、可靠,可延长PICC留置时间,减轻患者的压力及经济负担。     

炎症因子基因多态性及其功能蛋白与阿尔茨海默病的关系

阿尔茨海默病是一种慢性中枢神经系统的变性疾病。最近大量的研究发现,炎症反应也是阿尔茨海默病发病的重要机制之一。目前的研究发现,炎症因子白介素-1α、白介素-1β、肿瘤坏死因子α、α2巨球蛋白和α1-抗糜蛋白酶的基因多态性及其表达的功能蛋白增加了阿尔茨海默病的发病风险。因此对炎症反应的研究将为阿尔茨海默病的预防和治疗提供新的方法。     

植入型心律转复除颤器应用20例体会

1998年6月至2003年7月，我院共为20例室性心动过速/心室颤动(室速／室颤)患者植入了心律转复除颤器(ICD)，收到显著疗效，现报道如下。