发挥中医护理特长提高高血压患者对治疗的顺从性

高血压是临床常见病，其患病率为１１．８８％［１］，但如能坚持长期治疗，可降低并发症的发生率，使患者得以享受正常人的寿命和生活质量。然而在所有高血压患者中正在服降压药的在城市为１７．１％，农村为５．４％［２］。如何提高患者对治疗的须从性是医护人员的一项迫切任务。 中医学是祖国医药学的重要组成部分，具有非常丰富的内容，尤其是它的整体观念和辨证施护的基本观点，体现中医特长，在充实和发展现代医学对高血压患者治疗内涵，提高患者治疗顺从性具有重要意义。１ 强调整体观念，提高辨证施护水平 祖国医学整体观念体现在…     

低温贮存对人类瓣膜内皮细胞的影响

低温贮存的人类瓣膜同种移植广泛用于先天性和后天性心脏病的治疗,并取得良好的临床效果。移植瓣膜内皮细胞的存在与否是决定免疫原性和瓣膜寿命的重要因素。本项研究的目的是确定低温贮存的人类瓣膜是否存在内皮细胞。 材料和方法 低温贮存的35份肺动脉瓣膜标本和96份肺动脉壁、主动脉壁标本,是1991年7月至1992年9月间93例病人接受主动脉瓣和/或肺动脉瓣移植手术时,为适应受体的解剖所切除的不必要的移植物部分。对照组未经低湿贮存的44份主动脉瓣、肺动脉瓣膜标本和46份主动脉壁、肺动脉壁标本是在心、肺移植或先天性心脏畸形重建手术过程     

信必可联合噻托嗅铵对重度COPD患者炎症因子、血气指标和肺功能的影响

目的探讨信必可联合噻托嗅铵对重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者炎症因子、血气指标和肺功能的影响。方法将2017年1月至2019年1月到我院接受治疗的80例重度慢性阻塞性肺患者作为研究对象,在不同治疗方法中使用随机分组,可分为对照组(40例,使用噻托嗅铵治疗)和观察组(40例,使用信必可联合噻托嗅铵治疗),分析两组治疗前后各项治疗水平。结果在对两组患者进行对比后,两组患者治疗前各项指标差异小,无统计学意义(P0.05);其中观察组患者治疗后炎症因子水平、动脉血气水平及肺功能水平均显著优于对照组,组间差异有统计学意义(P0.05)。结论对重度慢性阻塞性肺患者治疗时,使用信必可联合噻托嗅铵治疗能取得显著的治疗效果,使患者炎症因子水平降低,并改善动脉血气及肺功能水平,具有较高的临床使用价值,可临床推广。     

肺真菌感染46例分析

我院从 1998年 1月～ 1999年 12月共治下呼吸道感染 487例 ,其中肺真菌感染 46例 ( 9.4% ) ,现将有关情况报告如下。1　资料与分析1.1　一般资料　 46例中 ,男 3 4例 ,女 12例 ,年龄 5 6.2岁 ( 2 4～83岁 ) ,≥ 60岁 3 2例 ( 70 % ) ,住院日 5 7.5ｄ( 10～ 2 0 9ｄ)。其中单一白色念珠菌感染 3 5例 ,白色念珠菌合Ｇ- 菌感染 7例 ,其中≥2种Ｇ- 菌感染 3例 ;白色念珠菌合并Ｇ 菌感染 2例 ;酵母菌感染、曲霉菌感染各 1例。1.2　诊断标准　以何礼贤主编的《肺部感染性疾病》为依据 ,采取从深部咳出的痰标本 ,连续 3次直接光镜检查到菌丝和芽孢…     

基于方证对应理论探讨中药治疗肝郁脾虚肝癌疗效及用药规律＊

目的基于方证对应理论探讨中医药治疗肝郁脾虚型肝癌临床及用药规律。方法根据服用中药时间将患者分成中药弱暴露(less-CM)组及中药强暴露(CM)组,评价2组患者生存时间(OS)及无进展生存时间(PFS);利用中医传承辅助平台,对CM组患者处方进行分析。结果CM组患者在OS及PFS优于Less-CM组(P<0.05);单味药物频次使用频率最高的中药是甘草,其次为黄芪,白术等,药物模式以补脾益气、疏肝行气、清热解毒等为主。获得新方3个,分别为柴胡-白芍-枸杞-白术-茵陈-郁金;黄精-补骨脂-透骨草-地龙-鸡血藤-骨碎补;田基黄-苏梗-海螵蛸-莪术-土鳖虫。结论服用中药汤剂超过6个月可提高肝郁脾虚型肝癌患者PFS及OS。肝癌肝郁脾虚证患者在疾病过程中会出现热证、瘀证、痰湿证等兼证。     

上海市某区医疗机构污水处理现状调查

摘要 目的 了解上海市某区医疗机构的污水处理现状,提出针对性措施。方法 采用现场调查和现场快速检测的方法,对该区69家各级医疗机构污水处理和管理工作进行调查。结果 69家医疗机构中,76.81%外包由第三方负责,仅有60.87%开展定期质量抽查。其中75.36%仍采用人工投放消毒剂。69家医疗机构的污水合格率为78.26%。结论 上海市某区医疗机构污水处理自动化程度较低,管理和质量控制欠缺,处理质量合格率较低,亟需加强监测监督力度,提高污水处理质量。     

活动假牙＂牵手＂种植牙

中老年人缺牙后，经常会有镶固定牙还是活动牙的困惑，特别是一些缺牙多甚至全口缺牙患者，在了解了常见的修复方式之后，综合种种因素，反而更加拿不定主意。究其原因，活动假牙与固定假牙各有利弊，的确让很多中老年人难以取舍。     

氨曲南联合头孢他啶/阿维巴坦对产新德里金属β-内酰胺酶大肠埃希菌的体外抗菌活性评估

摘要:目的评估氨曲 南联合头孢他啶/阿维巴坦对产新德里金属β-内酰胺酶(NDM)大肠埃希菌的体外抗菌活性。方法收集2018- -2020 年临床分离的碳青霉烯耐药大肠埃希菌30株,采用微量肉汤稀释法检测常规药物的敏感性,采用E-test 试验检测菌株对氨曲南和头孢他啶/阿维巴坦的最低抑菌浓度(MIC),双E-test纸条法检测氨曲南与头孢他啶/阿维巴坦之间的协同作用;酶抑制剂增强试验检测碳青霉烯酶表型;PCR扩增和测序技术检测碳青霉烯酶基因和超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)基因;多位点序列分型(MLST)对菌株进行分子分型。结果碳青霉烯酶表 型检测结果显示,30株大肠埃希菌均为金属酶表型,基因检测结果显示携带NDM-5基因26株,携带NDM-7基因2株,携带NDM-1和NDM-9基因各1株。另外,15株携带TEM-I基因,22株携带CTX-M-I组基因( 10株携带CTX-M-I5,12株携带CTX-M-55) ,9株携带CTX-M-9组基因(均为CTX-M-27)。MLST将30株菌分为8个不同的ST型,以ST167(40% , 12/30)、ST405 (20% ,6/30)和ST410( 20% , 6/30)为主。30 株细菌仅对替加环素和多黏菌素敏感,对阿米卡星耐药率为46.7%。27 株对氨曲南耐药的菌株,在联合头孢他啶/阿维巴坦后25株细茵由耐药变为敏感,氨曲南MIC3g和MIC。分别下降至2 μg/mL和4 μg/mL。结论氨曲南联合 头孢他啶/阿维巴坦对产NDM金属酶大肠埃希菌有较强的体外协同作用，可成为一种治疗产金属酶大肠埃希菌感染的潜在药物组合。