三种咀嚼效率测定方法及其影响因素的比较研究

咀嚼效率是衡量咀嚼能力大小的一个重要的生理指标，目前有许多测定咀嚼效率的方法，为研究各方法的可比性及其影响因素，本研究分别用花生米过筛称重法、花生米悬浊液比色法、硬化明胶吸附比色法对36名受试者的咀嚼效率进行了测定，发现用花生米是浊液比色法测定咀嚼效率结果与花生米过筛称重法结果相关，而硬化明胶吸附比色法与另两种测定方法测定结果相关不显著；咀嚼次数在咀嚼末期与咀嚼效率呈正相关；排除试验材料性质的影响，力与咀嚼效率呈正相关。     

G蛋白及蛋白激酶C在髁突软骨细胞力学信号转导过程中的作用

目的:探讨髁突软骨细胞 (mandibularcondylarchondrocytes,MCCs)在机械力的变化过程中G蛋白和PKC的表达和分布以及G蛋白在PKC信号通路中的作用。方法:体外培养髁突软骨细胞,采用可控液压细胞加载装置 90kPa压强下分别加载 60、360min,WesternBlot方法检测G蛋白表达水平;免疫组化染色观察加压前后及用G蛋白拮抗剂阻断G蛋白信号后PKC的表达及分布变化。结果: 90kPa的压力负荷可促进MCC中Gαq/11蛋白的表达,其中以加压 60min表达量最高。PKC在对照组MCC中弱阳性表达,并在胞质中均匀分布; 90kPa加压 60min后PKC表达强阳性且出现PKC的转位到胞膜及部分胞核的现象;加压 360min后PKC在细胞中的分布又趋于均匀;G蛋白拮抗后再经 90kPa加压 60min,MCC中PKC未出现PKC的转位现象。结论:适宜的压力刺激可引起髁突软骨细胞中G蛋白表达的增强及PKC的激活,而且压力导致PKC通路的激活是由G蛋白所介导的。     

基于“互联网+”新媒体的全程专业个案化管理模式在肺癌病人中的应用

目的探讨基于“互联网+”新媒体的全程专业个案化管理模式在肺癌病人的应用效果。方法选取2017年1月至2019年3月收治并行肺癌手术的病人120例,按照入院时间先后分成对照组和观察组,各60例。对照组病人术后予以实施常规全程专业个案化管理,观察组则在基于“互联网+”新媒体平台管理的基础上予以实施全程专业个案化管理。干预6个月后比较2组病人的康复锻炼依从性、肺功能、生活质量以及护理满意度。结果观察组术后康复锻炼依从性明显优于对照组（P < 0.05）。干预6个月后观察组病人的呼气峰流速、用力肺活量以及呼气中段流速水平均高于对照组（P < 0.01）;观察组病人的QLQ-C30生活质量评价量表各项维度评分均显著高于对照组（P < 0.01）;干预后观察组的护理满意度显著高于对照组（P < 0.05）。结论在基于“互联网+”新媒体的平台管理基础上对肺癌术后病人实施全程专业个案化管理,能够显著提高病人的康复锻炼依从性,改善肺功能以及生活质量,取得较满意的护理效果。     

ERα在大鼠颞下颌关节中表达的初步研究

目的：探讨ERα在大鼠TMJ中的表达情况.方法：应用免疫组化SABC法检测大鼠TMJ中的ERα的分布情况,并通过计算阳性细胞密度来探讨ERα在不同年龄、性别大鼠中的表达情况.结果：1）TMJ中ERα主要在髁突软骨的肥大层和过渡层表达,下颌骨和颞骨的骨细胞也有少量表达,而关节盘、滑膜中几乎无表达;2）雄性SD大鼠髁突软骨中ERα的表达明显强于同龄的雌性大鼠;3）在雄性大鼠TMJ髁突软骨中阳性细胞密度随年龄增长逐渐降低,16周以后逐渐维持在相对稳定的水平;4）雌性大鼠从出生后到8周龄阳性细胞密度基本稳定,在16周龄至12月龄年龄组阳性细胞密度显著降低,而在18月龄后又恢复到8周龄以前的水平.结论：TMJ是雌激素作用的靶器官,ERα参与了雌激素对TMJ的作用;雌性大鼠中老年阶段ERα表达降低可能与女性患者TMJ紊乱病的第二个发病高峰有关.     

颞下颌关节紊乱病单侧颞下颌关节疼痛患者与夜磨牙患者的咬合关系比较研究

目的 比较研究颞下颌关节紊乱病(temporomandibular disorders,TMD)单侧颞下颌关节疼痛患者与夜磨牙患者的咬合关系特点,为临床鉴别诊断及治疗方案的设计提供参考依据。方法 选取2015—2017年于空军军医大学第三附属医院颞下颌关节病科就诊的169例TMD单侧颞下颌关节疼痛患者(TMD组)和189例夜磨牙患者(夜磨牙组)的临床资料进行回顾性分析。对2组患者治疗前牙颌石膏模型进行测量分析,比较其错(牙合)畸形分类、上下牙列中线位置、前牙覆(牙合)和覆盖情况、个别牙错(牙合)、个别牙错位、缺牙(第三磨牙除外)、第三磨牙萌出及口腔修复情况。结果 (1)2组患者错(牙合)畸形分类、上下牙列中线位置、前牙覆(牙合)覆盖情况比较,差异均无统计学意义(均P> 0.05)。(2)TMD组患者反发生率(28.4%)明显高于夜磨牙组(17.5%),差异有统计学意义(χ2=6.102,P=0.014);而2组患者锁(牙合)、对刃及开(牙合)发生率比较,差异均无统计学意义(均P> 0.05)。(3)TMD组上颌侧切牙伴其他牙位唇倾的占比(22.6%)明显高于夜磨牙组(4.9...     

渐进性咬合紊乱对大鼠髁突软骨碱性成纤维细胞生长因子表达的影响

目的探讨渐进性咬合紊乱大鼠髁突软骨中碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）表达的变化规律。方法建立大鼠渐进性咬合紊乱动物模型,应用免疫组织化学SABC方法检测髁突软骨中bFGF的表达,并通过计算阳性细胞密度来探讨bFGF在不同实验时间点的表达变化情况。结果bFGF主要表达在大鼠髁突软骨的增殖层、过渡层和肥大层。对照组大鼠髁突软骨中从6周龄到10周龄bFGF的表达逐渐增强,10周龄后降低并保持在一个稳定的水平;成年实验组和幼年实验组在实验2、6、8周时,bFGF的表达均高于各自的对照组,具有统计学意义（P<0.05）,而实验4周时与对照组之间无统计学差异。结论bFGF参与了大鼠渐进性咬合紊乱所致髁突软骨的改建活动。     

咬合紊乱与去除咬合紊乱对大鼠髁突软骨中骨形成蛋白-2表达的影响

目的探讨咬合紊乱与去除咬合紊乱大鼠髁突软骨内骨形成蛋白- 2（BMP- 2）的变化。方法幼年和成年雌性大鼠各9只,等分为咬合紊乱组、去除咬合紊乱组和对照组。咬合紊乱组在建立咬合紊乱8周后处死,去除咬合紊乱组在建立咬合紊乱6周时拔除造成紊乱的双侧第一磨牙,2周后处死。对照组不作任何处理,同环境饲养、同期处死。测量各组髁突组织切片上软骨前、中、后部的厚度,SABC法检测软骨前、中、后部BMP- 2的表达。结果成年咬合紊乱组髁突软骨中部变薄,后部增厚;去除咬合紊乱后后部恢复正常,中部仍薄于对照组（P<0.05）。幼年髁突软骨的前、中、后部厚度三组间未见显著性差异（P>0.05）。幼年髁突软骨前、中、后部咬合紊乱组BMP-2表达高于去除咬合紊乱组和对照组（P<0.05）,成年髁突软骨中部咬合紊乱组和去除咬合紊乱组均高于对照组（P<0.05）,后部咬合紊乱组高于和去除咬合紊乱组,后者高于对照组（P<0.05）,前部无差异。结论咬合紊乱可导致幼年和成年大鼠髁突软骨BMP- 2高表达,成年大鼠髁突软骨对咬合紊乱的适应能力较幼年大鼠差,中部尤为明显。     

维生素D3刺激髁突软骨细胞内钙释放及机械压力对其影响的研究

目的　探讨维生素D3(1,25(OH)2D3)刺激体外培养的兔髁突软骨细胞内钙离子的释放通道及机械压力对其影响。方法　消化法培养新西兰白兔髁突软骨细胞,分别进行肝素(20 g/L)、普鲁卡因(1 g/L)钙通道阻断处理, 及用自行设计制作的可控液压细胞加载装置分别进行90 kPa 60 min和90 kPa 360 min的加压处理,经钙荧光指示剂 Fluo-3负载后,用激光扫描共聚焦显微镜测定10-8mol/L1,25(OH)2D3100μL刺激前后髁突软骨细胞内钙随时间变化情况,同时设有对照组。结果　1,25(OH)2D3刺激后对照组细胞内荧光强度随时间明显升高;普鲁卡因处理组变化与其相似,而肝素处理组在刺激前后胞内荧光强度无明显变化;90 kPa加压60 min处理组在接受1,25(OH)2D3刺激后胞内荧光强度也随时间明显升高,且其升高幅度显著高于对照组,而90 kPa加压360 min处理组在刺激后胞内荧光强度虽也有升高,但与对照组无显著差异,且在记录末期出现下降趋势。结论　1,25(OH)2D3能刺激髁突软骨细胞内三磷酸肌醇受体(IP3R)钙释放通道开放,使细胞内钙离子水平显著升高;一定的机械压力预调可改变该细胞内IP3通道对刺激的敏感性。     

颞颌关节紊乱综合症合病因的临床试验研究

本文通过对６８例ＴＭＪＤ患者作咬合分析及ＴＭＪＸ线断层片、造影片和患侧翼外肌上下头肌电检查,认为磨牙个别牙反、锁,第三磨牙伸长以及继发性错在ＴＭＪＤ中具有重要的致病意义,并通过咬合治疗的初步观察,认为这些异常因素是ＴＭＪＤ的主要病因之一。     

垂直载荷下正常(牙合)及安氏Ⅱ类错(牙合)根尖应力分布规律的光弹研究

目的 :探明正常牙合与安氏 类 1分类 (安氏 II1 )错牙合两种不同牙合型时各牙根尖在 ICP时的受力情况 ,以期揭示咬合类型对咬合力传导的影响规律。方法 :采用透明环氧树脂复制以相同牙排列而成的正常牙合及安氏 II1咬合的下颌模型 ,2 .0 kg垂直加载后 ,在国产 40 9- II型投影式光弹仪上观察测量各牙根尖主应力的大小与方向。结果 :正常牙合各牙根尖主应力方向基本均偏向远中舌侧 ,安氏 类牙合则更偏向远中颊侧。安氏 II1牙合下颌各牙根尖主应力值均略大于正常牙合 ,且最高应力值由第一磨牙近中根尖处移至最后一个磨牙根尖处。结论 :源于牙长轴方向以及牙尖斜面引导方式改变的咬合类型的变化 ,对下颌牙根尖主应力大小及方向具有重要影响