八年制医学教育临床导师制探索

在八年制医学教育专业临床医学课程学习、见习、实习阶段实施临床导师制是我校一项颇具特色的探索.通过对2005、2006级学生实施临床导师制的情况进行分析和总结发现,临床导师对培养学生临床思维、职业精神,提升其临床和科研能力有着积极作用.但存在导师专业性过强、业务繁忙、对培养目标定位不清等问题,需要对导师制进一步优化和完善,以更好地适应八年制医学人才培养的需要,并为国内八年制医学教育改革提供参考.     

148例老年人肺功能调查

肺功能受多种因素影响,年龄是其中重要的影响因素之一。随着年龄的增长,肺功能逐渐减退。因此,对于老年人,有必要进行独立的肺功能调查,确定老年人肺功能预计值公式,计算老年人FEV1／FVC（第一秒用力呼气量与用力肺活量的比值）正常值。目前针对老年人肺功能的研究不多,为此我们进行了初步调查。     

中西医结合治疗无排卵型功能失调性子宫出血疗效观察

目的观察中西医结合治疗无排卵型功能失调性子宫出血（简称功血）的临床疗效。方法将108例无排卵型功能失调性子宫出血患者随机分为治疗组和对照组各54例。在一般治疗的基础上,对照组给予西药常规治疗（青春期及育龄期功血给予雌孕激素序贯法连续治疗3个周期,绝经过渡期功血在诊断性刮宫排除肿瘤后给予妈富隆口服治疗）,治疗组在西药常规治疗基础上加中药合剂（熟地黄、菟丝子、山萸肉、紫河车、旱莲草、五味子、泽泻、生山药、白术、香附、党参、黄芪、当归、白芍、陈皮、荆芥炭）。观察2组临床疗效、出血停止时间和随访3个月复发情况。结果（1）治疗组总有效率为100．0％,对照组为94．4％,治疗组疗效优于对照组,2组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。（2）治疗组出血停止时间为（45．50±13．0） h,对照组为（58．0±15．0）h,治疗组的出血停止时间较对照组显著缩短,差异有统计学意义（P＜0．05）。（3）随访3个月,治疗组复发9例,对照组复发16例,治疗组的复发率显著低于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论中西医结合治疗无排卵性功能失调性子宫出血疗效确切,值得在妇科临床中推广应用。     

端粒酶反义寡核苷酸基因对裸鼠体内膀胱癌生长的抑制作用

目的:探讨端粒酶反义寡核苷酸(ASON)基因对裸鼠体内膀胱癌生长的抑制作用,阐明反义端粒酶基因对膀胱癌的治疗作用。方法:膀胱癌EJ细胞株分别采用换液培养和用硫代磷酸修饰的反义寡核苷酸(PS-ASON)处理,将换液培养及PS-ASON处理的EJ细胞分别接种BALB/c裸鼠(对照组24只和PS-ASON处理组12只),观察致瘤率;肿瘤形成至20mm后将对照组裸鼠随机分为3组(n=8),隔日注射生理盐水(空白对照组)、PS-ASON(PS-ASON注射组)及化疗药物表阿霉素(表阿霉素组)。观察各组裸鼠致瘤时间、裸鼠体质量及肿瘤体积的变化,计算各组裸鼠生存率;光镜下观察肿瘤组织形态学变化。结果:PS-ASON处理组裸鼠致瘤率低于对照组(P<0.01),致瘤时间长于对照组(P<0.01),裸鼠平均体质量高于对照组(P<0.01)。按照不同分组,裸鼠注射不同药物治疗12d后,PS-ASON注射组和表阿霉素组裸鼠肿瘤体积均小于空白对照组(P<0.01);PS-ASON注射组与表阿霉素组裸鼠肿瘤体积比较差异无统计学意义(P>0.05)。空白对照组裸鼠体质量持续下降;接种16d后,PS-ASON注射组裸鼠体质量明显高于空白对照组(P<0.01);接种肿瘤8d后,表阿霉素组裸鼠体质量低于PS-ASON注射组(P<0.01);空白对照组裸鼠体质量与表阿霉素组比较差异无统计学意义(P>0.05)。光镜下观察,PS-ASON注射组和表阿霉素组肿瘤细胞出现大量凋亡和坏死。PS-ASON注射组裸鼠生存率明显高于空白对照组(P<0.001)和表阿霉素组(P<0.01)。结论:反义端粒酶基因对体内膀胱癌形成及生长有明显的抑制作用,抑制程度与化疗药表阿霉素相当,可以用于膀胱癌治疗的进一步研究。     

补肾益气、活血化痰法治疗缺血性中风恢复期

缺血性中风恢复期，是指中风发病后二周至半年者。近年来，笔者运用补肾益气、活血化痰法治疗该期患者38例，取得满意疗效。 一、临床资料 所选病例均为急性期过后，发病二周至半年的门诊病例，全部病例诊断均符合1986年中华医学会全国第二次脑血管病学术会议修订的脑血管疾病诊断标准。同时经头颅断层扫描仪器检查确诊。随机设治疗组38例，其中男23例，女15例；年龄最大82岁，最小50岁，平均61.5岁；断层扫描示脑血栓形成30例，腔隙性脑梗塞8例；病程2～4周者25例，1～6个月者13例；初次中风者32例，再次中风者6例；原有高血压病史者26例，有糖尿病史者15例，有……     

小鼠ZnT3 cDNA片断的克隆及其mRNA表达

为了解ZnT3(zinc transporter3)mRNA在小鼠各组织中的表达状况，用反转录多聚酶链反应法（RTPCR）克隆ZnT3 cDNA片段，荧光标记的全自动测序法确定ZnT3 cDNA片断的减基顺序，RT－PCR法检测小鼠各组织ZnT3mRNA表达并比较在组织中的表达量，结果：RT－PCR获得单一条带的片断，其大小700bp，碱基顺序与文献报道序列一致，在大脑皮层，海马和睾丸中检测到ZnT3 mRNA表达，其中睾丸中表达量最高，大脑皮层，海马表达量无显著性差别，心，肝脾，肺，肾，小肠及嗅球，小脑等组织中未见ZnT3 mRNA表达，说明克隆到正确的ZnT3 cDNA片断，ZnT3 mRNA主要表达于睾丸，大脑皮层，海马，提示ZnT3可能在脑功能和生殖功能中具有重要作用。     

关于医学教学中多媒体教学课件开发应用的探讨

医学教育是以人体的生命机制为基本教学内容,在制作和开发多媒体课件的过程中应时时遵守这一准则.文章根据多年制作开发教学课件的实践经验,通过一些实例,介绍了在设计医学教学课件时的一些体会和做法.     

腹部闭合性损伤138例分析

我院自1957年1月至1979年12月共收治腹部闭合性损伤138例,现总结如下. 临床资料性别和年龄:138例中,男131例,女7例。4～17岁9例(6.5％),18～50岁127例(92.O％),51岁以上2例(1.5％)。这与我局职工多为男性,且以青壮年为主有关。损伤原因:以木头击伤或压伤和高坡坠     

减少长时间睡眠剥夺影响的措施

睡眠占据人类三分之一左右的时间,它和每人的生理及心理均密切相关。广义上讲,一个人从睡眠中觉醒也就自动进入睡眠剥夺