癌因性疲乏中医药干预研究进展

目的总结近年来中医药在改善癌因性疲乏方面的研究进展。方法对国内外运用中医学理论认识癌因性疲乏的病因病机、辨证分型及运用各种中医药方法进行临床干预的研究结果进行汇总分析。结果中医学在癌因性疲乏病因病机、辨证分型逐渐形成完善的认识,中药复方,单体及针灸推拿等多种干预手段均有一定疗效。结论中医药在改善疲乏方面有独特的优势,综合运用各种祖国医学干预手段并结合有氧运动疗法将成为改善癌因性疲乏的重要方法。     

加味大黄牡丹汤外敷联合西药治疗下肢丹毒继发淋巴水肿临床研究

目的：观察加味大黄牡丹汤联合阿莫西林克拉维酸钾治疗下肢丹毒继发淋巴水肿患者的效果。方法：回顾性收集320 例湿热毒蕴型下肢丹毒继发淋巴水肿患者的临床资料,根据治疗方案的不同将患者分为试验组与对照组各160 例。2 组均予阿莫西林克拉维酸钾静脉滴注、口服序贯治疗,试验组用加味大黄牡丹汤外敷,对照组用硼酸氯霉素溶液外敷。2 组均以连续治疗7 d 为1 个周期,共治疗2 个周期。比较治疗前、治疗满2 个周期时的中医证候评分、白细胞计数、中性粒细胞计数、C-反应蛋白（CRP） 水平及双下肢外周径差,比较2 组的临床疗效、下肢肿胀程度与不良反应发生率。结果：治疗2 个周期,试验组临床疗效总有效率为92.50%,高于对照组的85.63%,差异有统计学意义（P＜0.05）。2 组中医证候评分均低于治疗前,试验组中医证候评分低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.01）。试验组下肢红肿程度的改善情况优于对照组（P＜0.05）。2 组白细胞计数、中性粒细胞计数及血清CRP 水平均较治疗前降低,双下肢外周径差均较治疗前减少,差异均有统计学意义（P＜0.01）;试验组各项指标值均低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.01）。2 组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：加味大黄牡丹汤联合阿莫西林克拉维酸钾治疗可有效减轻湿热毒蕴型下肢丹毒继发淋巴水肿患者的临床症状与下肢肿胀程度,减轻炎症反应,显著提高临床疗效。     

Triple-Endobutton技术与锁骨钩钢板置入治疗肩锁关节脱位的比较

背景：锁骨钩钢板一度作为治疗肩锁关节脱位的首选方案,但其置入治疗后仍存在许多并发症。Double-Endobutton技术治疗肩锁关节脱位,短期随访疗效满意。目的：对Double-Endobutton技术进行改进,利用Triple-Endobutton技术重建喙锁韧带。比较Triple-Endobutton技术与锁骨钩钢板置入治疗肩锁关节脱位的临床效果。方法：对45例急性肩锁关节脱位患者进行对照观察,应用Triple-Endobutton技术治疗者23例,应用AO锁骨钩钢板治疗者22例。治疗前评估两组患者一般资料差异无显著性意义,具有可比性。分别对术中及住院期间的相关指标、治疗后目测类比评分、肩关节Constant评分以及并发症发生情况进行对比分析。结果与结论：Triple-Endobutton技术治疗肩锁关节脱位的总体疗效与锁骨钩钢板相当,但是Triple-Endobutton技术具有重建喙锁韧带达到解剖复位,内固定强度大和早期活动等优点,其治疗后肩关节疼痛及肩关节活动受限发生率低,恢复时间短,并发症少。而且Triple-Endobutton钢板生物相容性良好,可长期留于体内无需取出,避免再次手术。     

关元、神阙穴隔姜灸治疗原发性痛经寒湿凝滞型的疗效观察

痛经是指女性经期或行经前后,周期性出现小腹疼痛或腰骶疼痛甚至晕厥,属于中医学“经行腹痛”的范畴,临床上分为原发性痛经和继发性痛经。原发性痛经是妇科常见病、多发病,指女性生殖器官无明显器质性改变伴随月经周期发作的痛经,多见于青年女性。据国内抽样调查表明,我国妇女痛经发生率为33．11％,其中原发性者占36．06％。     

自由体位对硬膜外麻醉腹部术后患者舒适度的影响

目的探讨自由体位对硬膜外麻醉腹部术后患者舒适度的影响。方法将行硬膜外麻醉腹部术后患者200例按手术单双日组和观察组各100例,对照组按常规去枕平卧位6 h;观察组按患者以往习惯协助其垫枕或去枕,按需协助患者取左侧卧位、右侧卧位或半卧位。观察术后1 d两组患者的头痛发生率、颈肩腰背不适感、切口渗血情况及术后尿潴留情况。结果两组患者头痛、切口渗血情况差异无统计学意义(P>0.05),颈肩腰背不适感及术后尿潴留情况两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论硬膜外麻醉腹部术后患者在麻醉穿刺过程顺利、生命体征平稳情况下可采取自由体位,以改善患者术后舒适度。     

针刺走罐配合科学饮食减肥瘦身38例

目的观察针刺走罐配合科学饮食减肥瘦身的疗效。方法随机设置治疗组和对照组,治疗组38例针刺走罐配合科学饮食。对照1组34例采用针刺走罐治疗。对照2组单纯科学饮食治疗。结果治疗组总有效率为92．1％,显效率为50．0％,治疗1组总有效率为85．4％,显效率为20．6％,对照2组总有效率为62．5％,显效率为6．3％,治疗组与对照组相比疗效有显著性差异（P〈0．05）。结论针刺走罐配合科学饮食有较好疗效。     

25-(OH)D3水平与2型糖尿病血脂血糖的相关性分析

目的:了解2型糖尿病(T2DM)患者25羟维生素D3[25-(OH)D3]水平的变化,探讨其与糖化血红蛋白(HbA1C)、空腹血糖(FBG)、甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDLC)、空腹胰岛素(FINS)、空腹C肽(FCP)等水平的关系。方法:选择T2DM患者99例,健康体检者72例,检测两组25-(OH)D3水平及其他临床指标;用Pearson相关及Logistic回归分析25-(OH)D3与其他指标的关系。结果:T2DM组25-(OH)D3低于对照组(P<0.01);T2DM患者中25-(OH)D3与HbA1C、FBG呈负相关(P<0.01),而与HDL-C呈正相关(P<0.01); HbA1C是25-(OH)D3的独立影响因素(P<0.01)。结论:T2DM患者25-(OH)D3水平与血糖血脂密切相关,对T2DM的预防评估有一定的作用。     

胃和冲剂ⅠⅡ号对小鼠胃肠运动的影响

目的：探究胃和，中剂ⅠⅡ号临床药理机理，为临床应用堤供科学依据。方法：取150只小鼠随机分成3组，正常对照组，新斯的明组，阿托品组，每大组各再随机分成胃和冲剂Ⅰ号组、胃和冲剂Ⅱ号组、半夏泻心汤组、吗叮啉组、对照组均为灌胃给药3天，新斯的明组，阿托品组造模，观察墨汁推进小肠实验。结果：胃和冲剂(ⅠⅡ)号，半夏泻心汤对正常小鼠小肠的运动与对照组比较没有促进作用，而对阿托品减慢的小鼠小肠蠕动与对照组比较有加强作用，对新斯的明加快的小鼠的小肠蠕动与对照组比较有减慢作用。结论：胃和冲剂ⅠⅡ号对小鼠胃肠运动有双向调节作用，优于西药吗叮啉。     

中西医结合治疗上消化道穿孔85例

上消化道穿孔(UATP) 是普外科常见急腹症之一,传统以手术探查治疗为主,但随着消化性溃疡药物治疗效果的不断改善、广谱抗生素及强效制酸药物的广泛应用,同时与中医药相结合,使消化道穿孔的治疗方案发生了显著变化.     

高原地区地西泮中毒85例救治体会

1999年10月～2005年12月,我们抢救地西泮中毒85例,疗效满意。现报告如下。 1临床资料1．1一般情况85例中,男34例,女51例;年龄12～65岁,平均24．3岁。既往有抑郁症史18例,强迫症史9例,精神病史2例,合并心脑血管、呼吸、内分泌等系统器质性疾病12例,余既往均健康。