奉化市初中生麻疹抗体水平检测与麻疹疫苗免疫效果观察

我国自1966年开始推广麻疹疫苗（MV）以来，特别是80年代实行计划免疫按月接种和冷链装备后，麻疹发病率明显下降。但近年来麻疹呈现15岁以上大年龄组和8月龄以下少年龄组高发的特征。为了解初中生麻疹抗体水平及加强接种MV后的免疫效果，于2006年4～6月对我市2005年4月暴发过麻疹的西坞初中和无麻疹疫情的莼湖初中1～3年级学生进行麻疹IgG抗体检测，并对莼湖初一学生进行MV加强接种进行免疫效果观察，现报告如下。     

浅析李东垣阴火理论

李东垣,名杲,字明之,晚号东垣（老人）,以号行世,真定（今河北正定）人,是金元四大著名医学家之一,“补土派”的代表人物.李东垣著作颇多,代表著作有《内外伤辨惑论》、《脾胃论》、《兰室秘藏》等[1].他在中医理论方面提出的创造性论点,如内外伤辨惑论、内伤脾胃论和与之相关的阴火学说等,这些论点的提出都对中医学的发展产生极大的影响,在中医理论中占据一定的位置.关于“阴火”理论,其内容散在于内外伤辨惑论与内伤脾胃论之中,李杲本人未列专论,也并未作为一种学说单独阐述,经后人对其总结归纳,而为阴火学说.笔者在研读李东垣原著后,结合临床实践,对李东垣“阴火理论”作了系统的深入研究,现对阴火的概念内涵、病因病机、临床表现及治法禁忌等做出梳理与归纳.     

时差反应与运动成绩

由于跨时区旅行后时差反应的普遍性 ,以及人体生理 -心理功能和某些运动能力具有节律性波动 ,一般认为运动成绩受到时差的不良影响。时差是不是影响运动成绩的重要因素 ?本文对近年来的研究报道进行综述。1　时差反应的产生生物是在有多种自然周期的地面环境中进化、发展的 ,其生理活动和环境有深刻的联系 ,必然要产生适应 ,并将环境节律整合到遗传性状中 ,形成自主节律机制。在长短不一的多种节律中 ,哺乳动物 (包括人 ) ,最明显的节律为近似昼夜节律 (ｃｉｒｃａｄｉａｎｒｈｙｔｈｍ)。体温、激素水平、觉醒状态等 ,随时间而有节律性变化…     

经尿道前列腺等离子切除术患者焦虑护理

目的:探讨综合护理干预对经尿道前列腺等离子切除术患者焦虑的影响。方法:将254例患者随机分成观察组126例,对照组128例,对照组采取常规护理,观察组在对照组基础上进行个体护理。结果:对患者干预后发现观察组手术前28.57%发生了焦虑,低于对照组76.56%;手术后观察组17.46%发生了焦虑,低于对照组46.88%;出院后9.52%发生了焦虑,低于对照组23.44%,手术后观察组排尿困难和膀胱痉挛的发生率比对照组低。结论:对患者实施个性化护理,可减轻或消除焦虑,降低排尿困难及膀胱痉挛,促进患者康复。     

带膜记忆合金支架治疗食管气管瘘14例报告

我们于１９９４年至今应用国外及自制带膜金属支架治疗食管气管瘘１４例，现报告如下：一、病例来源：本组男９例，女５例，年龄３６～８０岁，平均年龄５６．４２岁，其中食管癌１３例，肺癌１例，瘘口都位于食管中段，瘘口原因：放疗术后７例，置管术后２例，化疗２例，...     

阑尾切除残端荷包缝合与单纯结扎的疗效比较

我们对200例阑尾切除,残端的处理分别用荷包包埋缝合及单纯结扎进行了比较观察,认为疗效都是满意的,其并发症经统计学处理无显著差异.但是,单纯结扎操作费时少,而且有利于肠道出血的     

肝细胞肝癌患者血小板减少与血栓弹力图指标相关性

目的:探讨肝细胞肝癌患者(HCC)血小板(PLT)减少与血栓弹力图(TEG)指标的关系。方法:104例PLT计数小于40×109/L欲行射频消融治疗HCC患者(实验组)和82例凝血功能和PLT计数正常者(对照组),均于治疗前同日进行PLT计数和TEG指标凝血反应时间(R值)、凝血块形成时间(K值)、凝血固定角(Angle角)、凝血最大幅度(MA)和综合凝血指数(CI)检测,比较两组TEG各指标的组间差异,分析实验组患者PLT计数与TEG各指标的相关性以及104例低值PLT患者的PLT功能分级分布。结果:(1)实验组与对照组比较,除R值差异无统计学意义外(P0.05),实验组K值较对照组明显延长(P0.01),Angle角、MA明显小于对照组(P0.01),CI明显大于对照组(P0.01)。(2)实验组PLT计数与TEG指标R值、K值呈显著负相关(r值分别为-0.238、-0.597,P0.05);与Angle角、MA、CI呈显著正相关(r值分别为0.522、0.689、0.343,P0.05)。(3)104例低值PLT患者中,依据MA值高低分析PLT功能,其中19例PLT功能正常(18.27%)、27例PLT功能不良(25.96%)、32例PLT功能较差(30.77%)、26例PLT功能缺失(25.00%)。结论:应用TEG评价PLT减少性凝血功能异常对提高HCC患者择期射频消融手术等临床治疗安全性和患者预后判断有积极意义。     

手指骨关节损伤的修复与组织工程化重建

学术背景：手部指间关节和掌指关节损伤造成的关节面破坏或缺损，可使许多患者遗留严重的后遗症，直接影响患者日常工作和生活。因此，手指关节损伤的治疗效果直接决定着手功能的恢复情况。组织工程为手指骨关节损伤治疗提供了新的研究方向。目的：总结手指骨关节损伤修复重建的研究进展。检索策略：由该论文的研究人员应用计算机检索Pubmed数据库的相关文献，检索词“Interphalangeal joints fractures．Metacarpophalangeal joints fractures，Fingers osteoarticular，Reconstruct”，限定文章语言种类为English。同时计算机检索中国期刊全文数据库2000—2007年期间的相关文章，检索词“指间关节；掌指关节；骨折；修复重建”，限定文章语言种类为中文。共检索到106篇文献，对资料进行初审，纳入标准：①与手指骨关节损伤修复重建密切相关。②同一领域选择近期发表或在权威杂志上发表的文章。排除标准：重复性研究。文献评价：文献的来源主要是手指骨关节损伤修复重建方面的临床实验研究。所选用的32篇文献中，3篇为综述，其余均为临床或基础实验研究。资料综合：①同种异体骨关节移植已在临床上获得一定成功，但如何延长移植关节的成活时间，将成为一个新的研究课题。自体带血管关节移植术，是治疗手指关节缺损较好的方法，但如何使操作简便、副损伤减小及寻找新的关节供区，还值得进一步研究。②手指关节损伤的理想治疗效果是关节轮廊达到解剖复位，使创伤性关节炎及关节僵硬降低到最低程度，然而由于手部骨关节结构复杂以及外伤因素，使它成为手外科骨关节修复方面的一个难题。③研究表明，关节融合、关节成形、人工关节置换、关节移植，以及切开复位内固定和骨牵引等治疗方法，虽取得了一定的成功，但是没有一种方法能获得完全成功或被普遍接受。结论：手部骨关节的损伤，虽然治疗方法较多，但效果不甚理想。同种异体关节和自体关节移植的进一步研究及组织工程学的不断发展，骨关节移植治疗手指骨关节损伤将会有广阔的研究前景。