RSNA2014腹部影像学

RSNA今年主要的腹部主要热点主要是以下三个方面:多模态功能MR成像、能谱CT及低剂量CT成像.DWI、ASL、MRE及动态增强等多种功能序列的综合成像对肿瘤结节、纤维化及运动功能等的综合评估是目前的研究主要方向.能谱CT依然受到高度重视,低剂量CT的研究更加深入,重视细节和对比研究.     

人参皂苷Rh4诱导肝癌细胞HepG2的凋亡及分子机制

目的:探讨人参皂苷Rh4对人肝癌HepG2细胞凋亡的作用及机制。方法:采用MTT比色法测定不同浓度(10、20和40μmol/L)人参皂苷Rh4对人肝癌HepG2细胞活力的抑制作用;用流式细胞术检测定细胞凋亡率;通过Hoechst 33258和TUNEL染色观察人参皂苷Rh4诱导人肝癌HepG2细胞凋亡的形态学变化;Western blot法检测凋亡相关蛋白Bax、Bcl-2、caspase-3和caspase-9的表达情况。结果:人参皂苷Rh4能够明显促进人肝癌HepG2细胞的凋亡,且呈剂量依赖性;TUNEL和Hoechst 33258染色实验结果表明,人参皂苷Rh4作用24 h后,细胞呈现明显皱缩、肿胀、破裂等凋亡形态;Western blot分析结果表明,随着人参皂苷Rh4给药浓度的增加,抗凋亡蛋白Bcl-2表达量逐渐下降,而促凋亡蛋白Bax、cleaved caspase-3和caspase-9的表达逐渐升高。结论:人参皂苷Rh4可诱导人肝癌HepG2细胞凋亡,其作用机制可能与下调Bcl-2以及上调Bax、cleaved caspase-3和caspase-9蛋白表达有关。     

85岁以上老年白内障患者的围手术期处理

目的探讨围手术期对≥85岁老年白内障患者进行综合因素处理的临床效果。方法对168例，208眼≥85岁老年白内障患者进行全面的术前检查、耐心的心理疏导和认真的术前准备后行小切口手法碎核白内障摘除联合人工晶状体植入术，观察术后视力，角膜内皮细胞等情况。结果术后1周，矫正视力〈0．05者11只眼（5．29％），0．05-0．1者10只眼（4．81％），0．1～0．4者72只眼（34．61％），≥0．5者115只眼（55．29％）。术后角膜内皮细胞平均丢失率为9．03％。结论对≥85岁老年白内障患者围手术期进行综合因素处理，可降低手术风险，提高手术效果。     

肺移植治疗儿童囊性纤维化1例北大核心CSCD

对首都医科大学附属北京儿童医院呼吸科2018年6月收治的1例囊性纤维化接受肺移植手术患儿资料进行回顾性分析。患儿,女,10岁,间断咳嗽、咯黄痰4年余,杵状指阳性,肺部高分辨CT(HRCT)提示支气管扩张和黏液嵌塞,鼻窦HRCT提示鼻窦炎。患儿囊性纤维化跨膜调节因子(CFTR)基因复合杂合突变,汗液试验阳性,免疫球蛋白E(IgE)和嗜酸性粒细胞增高,烟曲霉特异性IgE阳性。诊断囊性纤维化、变应性支气管肺曲霉菌病、鼻窦炎,予抗感染、糖皮质激素及对症治疗,之后21个月内反复出现呼吸困难、呼吸衰竭,肺功能进行性下降,于2020年3月接受双肺移植手术,目前术后1年3个月余,恢复良好。     

消结安对大鼠子宫肌瘤超微结构影响的实验研究 #br#

目的 探讨消结安对子宫肌瘤细胞超微结构变化的影响及其治疗子宫肌瘤的作用机制。方法 肌内注 射苯甲酸雌二醇注射液每周 3次,连续 10周后,每周加注黄体酮注射液 2次,连续 5周,制备子宫肌瘤大鼠模型,模型 制备成功大鼠按体质量随机分为模型组,消结安高、中、低剂量组,阳性药组,正常组,每组 8只。消结安灌胃给药 4 周,观察消结安对病变大鼠子宫大体形态、血清雌激素、孕激素的变化,测定子宫颈以上横径,左侧分角子宫根部起 的子宫直径,电镜观察子宫细胞超微结构的改变。结果 建模后,模型组子宫系数、分角直径和分角根部直径均大 于正常组（P＜0.05）。阳性药组、消结安高、中、低剂量组子宫系数、分角直径、分角根部直径均小于模型组（P＜ 0.05）,消结安各剂量组间差异无统计学意义。透射电镜下观察显示,消结安能有效地改善子宫肌瘤大鼠子宫的超微 结构病变,抑制平滑肌细胞的异常增殖。病理检查显示,对照组子宫内膜呈分泌期变化,间质可见不同程度的嗜酸 性白细胞浸润,肌层未见异常。模型组子宫内膜呈分泌期变化,子宫平滑肌层增厚,肌细胞数量增多肥大,排列欠规 整,少量中性粒细胞浸润。高、中、低剂量组和阳性药组与模型组比较均有一定改善作用,子宫平滑肌层变薄,结构 尚清楚,肌细胞基本恢复常态;但肌层见局部增厚,肌细胞数量增多肥大,排列欠规整。以高剂量组和阳性对照组为 佳。结论 消结安可使子宫肌瘤大鼠子宫体积缩小,改善子宫肌瘤细胞的超微结构,使其接近正常细胞结构,进而 达到治疗作用。     

高等农业院校“中药学教学团队”建设的探索与思考：以吉林农业大学中药学学科为例

教学团队建设是高等院校质量工程建设的一项重要内容,目的在于促进教学研讨和教学经验交流,开发教学资源,推进教学工作的老中青相结合,发扬传、帮、带作用,加强青年教师培养,不断提高高等院校教学质量。本文着重探讨高等农业院校＂中药学教学团队＂建设的探索与思考。     

基于多反转脉冲空间标记技术的非对比剂增强磁共振血管成像序列在评估移植肾血管解剖方面的研究

目的：评估基于多反转脉冲空间标记技术（SLEEK）的非对比剂增强磁共振血管成像序列在显示移植肾血管解剖方面的价值,并和彩色多普勒超声（CDUS）及手术记录结果进行对照。方法：对75名肾移植术后需要排除血管并发症的患者进行CDUS及SLEEK扫描,所有患者均签署知情同意书。由两名放射科专家对SLEEK 显示移植肾血管解剖结构进行评估,并将SLEEK结果与CDUS及手术记录进行对照。结果：75名肾移植患者均成功进行了 SLEEK 扫描及CDUS扫描。3名患者移植了2个肾脏,总共有78个移植肾进行了图像评估,所有患者的图像质量都是可以接受的。图像质量评分为优秀的占85％（66／78）,良好的占10％（8／78）,一般的占5％（4／78）。在检查移植肾血管吻合方式方面, SLEEK检查结果与手术记录完全吻合,发现72个肾脏被移植在右侧髂窝,6个肾脏被移植在左侧髂窝。移植肾动脉与髂外动脉端侧吻合的有43个,移植肾动脉与髂内动脉端端吻合的有35个,所有78个移植肾静脉均与髂外静脉端侧吻合,结果与CDUS间差异无统计学意义（P＞0．05）。手术记录显示78个移植肾中有9个有副肾动脉,SLEEK发现了其中的8例,超声只发现了2例,SLEEK在检出副肾动脉方面明显优于CDUS（P＜0．05）。结论：基于SLEEK 的非对比剂增强磁共振血管成像被证明是显示移植肾血管解剖的一种可靠方法。SLEEK 可以作为评估移植肾血管的方法,尤其适用于肾功能不良的患者。     

人参果花青素对对乙酰氨基酚致小鼠肝损伤的保护作用

目的探讨人参果花青素(ginseng fruit anthocyanins,GFA)对对乙酰氨基酚(acetaminophen,AP)致小鼠急性肝损伤的保护作用及其机制。方法建立AP诱导的肝损伤模型,观察GFA对肝损伤的保护作用。将ICR小鼠随机分为对照组、模型组(AP 250 mg/kg)和GFA低、高剂量(200、400 mg/kg)组。通过计算脏器指数,检测血清中的丙氨酸转移酶(ALT)、天冬氨酸转移酶(AST)及肝组织匀浆中的丙二醛(MDA)、谷胱甘肽(GSH)水平,结合肝组织切片来观察病理学变化。结果与模型组相比,GFA低、高剂量明显抑制了血清中ALT、AST和匀浆中MDA水平的升高,同时缓解了肝组织匀浆中GSH水平的降低(P0.05);组织病理学HE和Hoechst 33258染色显示GFA可明显改善肝组织的坏死和凋亡,并且缩小了坏死区域,减轻了细胞炎性浸润;通过炎症因子诱导型一氧化氮合酶(i NOS)、环氧化酶-2(COX-2)免疫组织化学染色和硝化应激指标3-硝基络氨酸(3-NT)免疫荧光的表达,说明GFA能够抑制硝化应激和炎症反应。结论 GFA对AP诱导的急性肝损伤有一定的保护作用,其机制可能与其抗氧化作用、抑制硝化应激、减少炎症反应及抑制细胞凋亡有关。     

响应曲面法(RSM)优化人参皂苷Rh_4和Rk_3的制备工艺

目的以人参皂苷Rh_4(GRh_4)和Rk_3(GRk_3)的生成量作为考察指标,利用响应曲面法(RSM)优化GRh_4和GRk_3的制备工艺。方法利用HPLC测定GRh_4和GRk_3的量,以人参皂苷Rg1(GRg1)为底物,采用高温热裂解,对影响热裂解的酸浓度、反应温度及时间进行考察,运用RSM选择最优GRh_4和GRk_3的热裂解工艺条件。结果经HPLC测定,根据Design Expert 7.1.6软件预测经高温热裂解GRg1制备GRk_3和GRh_4的最佳工艺参数:甲酸浓度为0.02%,反应温度为116.4℃,反应时间为2.22 h;在此条件下GRk_3和GRh_4之和最大为123.56 mg,得率为61.78%。结论 RSM优化后的高温热裂解条件,适合大规模制备GRk_3和GRh_4。