卧位旋牵法治疗儿童寰枢关节半脱位1例报告

<正>1临床资料患儿,女性,9岁。45 d前颊部肿胀疼痛,就诊于当地医院,诊断为腮腺炎,予以静点抗炎药物治疗,15 d后颊部肿痛消失。继而出现颈歪、颈部疼痛、活动受限。先后到多家医院就诊,未能明确诊断。最后到哈尔滨医科大学第一附属院康复科就诊,拍颈椎三维重建CT,确诊为寰枢关节半脱位,经介绍前来本院就治。现症:头及项部剧痛,左侧头皮麻木,面部转向左侧,颈部不能活动,动则剧痛难忍,不能坐起及站立,卧位疼痛减轻。查体:项部肌肉张力增高,左侧风池穴     

血清同型半胱氨酸、叶酸、维生素B_12浓度与多发性硬化的关系研究

目的:探讨血清同型半胱氨酸水平(Hcy)与多发性硬化(MS)的关系。方法:检测41例MS患者(MS组)和42例正常对照者(NC组)血清中Hcy浓度、叶酸及维生素B12浓度,并将结果进行比较分析。结果:MS组和NC组血清中Hcy浓度分别为(25.82±1.724)μmol/L、(13.60±1.517)μmol/L。MS组的Hcy浓度明显高于NC组,差异有统计学意义(P0.01),而两组的叶酸、维生素B12浓度比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论:MS患者血清Hcy水平升高,同型半胱氨酸可能在多发性硬化病理过程中起作用。     

经穴推拿对肥胖2型糖尿病患者血清炎症因子的影响

目的观察经穴推拿对肥胖2型糖尿病(T2DM)患者血清炎症因子的影响。方法将我院75例湿热困脾型的肥胖2型糖尿病患者,随机分为治疗组(对照组基础之上加腹部推拿治疗)和对照组(单纯口服盐酸二甲双胍片),对治疗前后炎症因子白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)进行比较。结果 2组血清炎症因子IL-6、TNF-α、CRP水平均下降(P0.01),2组比较P0.01。结论抑制肥胖2型糖尿病患者炎症反应方面,经穴推拿联合二甲双胍的效果明显优于单用二甲双胍。     

咪达唑仑治疗癫痫持续状态的临床研究

目的：探讨咪达唑仑治疗癫痫持续状态的临床效果。方法-选取本院2012年1月-2014年1月收治的癫痫持续状态患者52例,随机分为对照组和咪达唑林组,给予常规治疗的同时,咪达唑仑组给予咪达唑仑,对照组采用地西泮控制癫痫持续状态。结果：咪达唑仑组的总有效率为92．3％,对照组的总有效率为80．7％,两组总有效率比较差异有统计学意义（P〈O．05）。咪达唑仑组癫痫状态控制时间（36．5±4．73）min,对照组的癫痫状态控制时间（47．9±5．8）min,两组的癫痫控制时间比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。咪达唑仑组合并1例肺部感染,1例低血压,对照组出现2例肺部感染,1例低血压,经过对症处理后均缓解。两组不良反应比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：咪达唑仑用于治疗癫痫持续状态起效快、疗效好、安全。     

尤瑞克林治疗急性脑梗死的效果及磁共振波谱分析研究

目的：观察尤瑞克林治疗急性脑梗死效果及磁共振波谱特征,探讨尤瑞克林可能的作用机制。方法：发病在24 h内的急性脑梗死患者76例,随机数字表法及随机数余数法分为治疗组38例和对照组38例,对照组接受常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用尤瑞克林。两组患者均于治疗前、治疗15 d后进行神经功能缺损程度评分及BARTHEL指数评定,并应用磁共振波谱分析入院时（治疗前）、治疗15 d后脑内N-乙酰天门冬氨酸（NAA）和乳酸（Lac）含量。结果：治疗组治疗15 d的神经功能缺损程度评分低于对照组,BARTHEL指数评分高于对照组,比较差异有统计学意义（P〈0.01）。磁共振波谱分析显示,治疗后治疗组局部Lac含量低于对照组,NAA含量高于对照组,比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：急性脑梗死患者采用尤瑞克林治疗能够显著改善临床预后,其作用机制可能与加速梗死区Lac清除有关。     

封闭式负压引流技术在四肢创伤严重感染创面中的应用

目的：探讨封闭式负压引流技术治疗四肢创伤严重感染创面的临床疗效。方法：对我科收治48例四肢创伤严重感染创面患者,行手术扩创早期结合VSD治疗,创口感染控制良好,2期采用皮瓣或游离植皮治疗,所有患者随访均持续3个月以上,最长24个月,平均1年。结果：10例创面无骨外露采用中厚皮片游离植皮修复,38例患者创面有骨外露,2期采用带血管蒂皮瓣修复,供区游离植皮修复创面,皮瓣、植皮全部成活。结论：封闭式负压引流能较好清除创面的分泌物和坏死组织,刺激肉芽生长,有助于控制创面感染,创面均愈合良好,肢体外观和功能满意,临床疗效显著。     

基于中医传承辅助平台的针灸治疗痛风选穴规律研究

目的应用中医传承辅助平台,系统分析2007年以来,针灸治疗痛风性关节炎的选穴规律,探求高效取穴,以期为临床治疗痛风提供参考。方法采用计算机检索和手动检索的方式,于中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库、Pubmed中,检索2007年1月-2016年10月期间发表的相关文献,制定纳入排除标准,纳入文献后,使用中医传承辅助平台分析取穴规律。结果共纳入文献38篇,得出关联度最高的对穴为足三里—三阴交,置信度0.9。结论通过使用中医传承辅助平台,对近十年来针灸治疗痛风的选穴规律进行了系统分析,对指导临床规范化治疗痛风具有一定意义。     

首要教学原理下中医药学科APP移动学习模式探究

以首要教学原理为指导,从中医药学科APP移动学习模式的构建设想出发,探讨中医药学科APP移动学习模式的构建思路、APP学习模块的设计思想、APP学习资源的开发与利用等研究,认为这种APP移动学习模式的构建是大数据时代中医技能型人才培养的可行有效的辅助教学模式.     

学生"标准化病人"在《针灸治疗学》教学中的重要性

《针灸治疗学》是一门临床性极强的课程,在过去多以讲授为主,这导致了学生的主观能动性的发挥不是很显著.因此在教学中,将学生"标准化病人"即SP应用在长春中医药大学的大四课程针灸治疗学的教学实践当中.通过学生上课后的反馈进行分析,认为学生"标准化病人"的应用使医学生在辨证施治的过程中,身临其境,更有助于建立学生的临床思维能力.与以往的教学模式相对比,SP教学法有助于教师达到最终的教学目的 ,使得针灸治疗学课程的教学质量得到显著提高.     

大鼠矽肺相关基因组织蛋白酶B的电子克隆与验证

目的探讨差异表达基因组织蛋白酶B在大鼠矽肺模型中的作用。方法对以往经抑制消减杂交筛选得到的一条编号为ES110708的差异表达序列标签(EST)作为种子序列,通过电子克隆进行延伸,并在大鼠矽肺模型中用RT-PCR方法进行验证。结果筛选得到的大鼠矽肺差异表达EST经电子克隆延伸得到了含有完整开放读码框架(ORF)的cDNA序列,长度为1977bp,比原来的EST片段(172bp)延伸了1805 bp。其ORF预测为1020 bp,符合Kozak规则。将ORF序列进行同源性检索,其与序列号为NM022597.2的cDNA部分序列完全同源,说明所测ORF属于序列NM022597.2。该序列代表的基因是组织蛋白酶B。经RT-PCR验证,实验组大鼠肺组织Cathepsin B mRNA表达量明显上调。15 d、30 d、60 d时,其吸光度(A)值分别为对照组的4.133、6.639、4.981倍,差异具有统计学意义(P0.05)。结论电子克隆能有效延伸EST序列直至全长cDNA序列,差异表达基因组织蛋白酶B可能参与了矽肺的发生与发展。