白涩症源流浅析

本文通过对历史相关古籍文献的整理研究,梳理白涩症发展沿革,探讨历代医家对其病因病机及治疗方法的认识,以期为白涩症的研究提供理论基础,并为临床治疗开拓思路。中医对白涩症的相关记载,最早可追溯至晋代《针灸甲乙经》中有关目涩的论述,其对于自觉眼部干涩不适的症状有了初步的认识。“白涩症”之名首见于《证治准绳》,后沿用至今。其基本病因病机主要归责于津液亏少,眼目不得濡养,外感邪气、脏腑内伤、情志失常、饮食劳倦等因素均可致病,内治法治疗主要分为祛邪、泻实、补虚三个方面,外治法包括点眼法及针灸疗法,临床上当审察病因,随证治之。现代医学对该病的治疗主要以缓解症状为主,寻找有效的中医治疗手段在现代临床应用中意义重大。     

皮肤血管炎组织病理学研究进展

皮肤血管炎为原发于皮肤血管壁及其周围组织的炎症性疾病。病理变化为血管壁及其周围炎症细胞浸润、纤维蛋白样变性、血管内皮细胞肿胀等。由于皮肤血管炎的临床表现复杂，所以除病史、临床表现和实验室检查外，组织病理学检查是皮肤血管炎诊断的重要依据。本文就近年来有关血管炎组织病理学研究进展综述如下。     

miR-27a下调表达对大鼠心肌缺血再灌注后急性肺损伤的保护作用及机制研究

目的 探讨miR-27a下调表达对大鼠心肌缺血再灌注(MI/R)后急性肺损伤(ALI)的保护作用及其机制。方法 选择8～12周龄成年雄性SD大鼠40只,将其随机分为假手术组(SP组)、模型组(I/R组)、miR-27a抑制剂组(anta-27a+I/R组)和miR-27a抑制剂空白对照组(NC+I/R组),每组10只。结扎冠脉左前降支30 min,再灌注120 min,构建大鼠MI/R所致ALI模型。anta-27a+I/R组与NC+I/R组在建模前连续3 d分别予尾静脉注射antagomir-27a、antagomir-NC。比较四组大鼠肺脏湿干重比(W/D)及病理改变情况。比较四组肺组织中丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)的表达水平。比较四组肺组织及血清中白介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的表达水平。结果 与SP组比较,I/R组、anta-27a+I/R组、NC+I/R组大鼠肺组织病理损伤严重,肺W/D值升高;肺组织MDA水平上升,SOD水平降低;肺组织及血清中IL-6、TNF-α水平上升,差异有统计学意义(P<0.05)。与I/R组比较,anta...     

滋木软肝方治疗肝炎肝硬化的疗效研究

目的：观察中药滋木软肝方治疗肝炎肝硬化的临床效果。方法80例肝炎肝硬化患者，随机分为治疗组和对照组各40例。对照组采用现代医药学综合治疗，治疗组在现代医学综合治疗基础上加用滋木软肝方治疗，连续口服6个月。观察2组门静脉宽度、转氨酶、黄疸指数、白蛋白、谷酰转肽酶、腹水的指标变化。结果治疗组总有效率为门静脉宽度82.5％，转氨酶80.0％，黄疸指数80.0％，白蛋白77.5％，谷先转肽酶87.5％，腹水92.5％，明显优于对照组的55.0％、75.0％、57.5％、70.0％、80.0％和77.5％，差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论滋木软肝方治疗肝硬化的效果从一个侧面显示中药复方在调控细胞、间质的生态平衡及有关功能性基因方面的优势，对肝纤维化复杂的病理生物学改变具有一定的针对性。有待获得更严格、规范的临床研究资料，以指导临床作用。     

基于马斯洛需求层次理论的绵阳市男男性行为者需求层次调查

目的了解男男性行为者(men who have sex with men,MSM)需求层次,分析不同层次结构的人口学特征、艾滋病病毒(HIV)感染现状的差异。方法以四川省绵阳市辖区MSM为对象,采用滚雪球抽样法招募调查对象,在MSM社区组织办公场所和临时茶园,进行自填式匿名行为学调查及血清学检测。结果合格调查1 172人,需求层次结构:生理需求20.1%、安全需求66.2%、交友需求8.4%、尊重需求2.5%、自我实现需求2.8%。优势需求为生理需求、安全需求、交友需求、尊重需求/自我实现需求者HIV阳性率分别为11.4%、4.5%、7.1%和3.2%,差异有统计学意义(χ~2=15.113,P0.05)。不同年龄、文化程度、婚姻状况、性取向、社区朋友数、影响最大防治信息来源、HIV感染预期认知评价者其需求层次差异有统计学意义(分别有χ~2=18.905、48.248、16.348、28.241、8.272、81.969、54.376,P0.05)。结论 MSM处于低级需求层次,安全需求突出,生理需求仍较明显。人口学特征与需求层次相关,优势需求为生理需求者HIV感率染较高。     

浅谈脱发病因病机及临床治疗

目的探讨脱发病因、病机以及临床有效治疗方法，为提高此类患者疗效及生活质量提供可靠依据。方法对照组患者使用浓度为5％米诺地尔酊涂抹脱发区域；研究组脱发患者在上述外用药基础上口服养血生发胶囊。观察并记录两组患者临床治疗效果，给予统计学分析，得出结论。结果研究组脱发患者临床治疗总有效率为90．32％，显著高于对照组患者临床治疗总有效率74．19％，两组患者对比差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论临床医师应根据患者实际情况确定脱发具体原因，并确定对症治疗方案，从而有效提高患者治疗效果，保障其生活质量，值得临床推广应用。     

妇产科常见纠纷的分析与防范

目的探讨妇产科纠纷发生原因及防范。方法分析医院多年来妇产科的纠纷发生原因,采取相应的处理方法。结果纠纷发生率明显下降,连续多年纠纷发生率为1²例/每年。结论学习纠纷发生的原因与防范,可以有效地杜绝或减少纠纷的发生。     

1例蛛网膜下腔出血合并神经源性肺水肿致心跳呼吸骤停患者的复苏成功护理体会

正盐城蛛网膜下腔出血是常见脑血管病之一,常为突然发病,致残、致死率高,约占急性脑卒中的10%,占出血性脑卒中的20%。神经源性肺水肿是指中枢神经系统损伤后,突发颅内压增高引起的急性肺水肿[1]。蛛网膜下腔出血合并神经源性肺水肿临床少见,可诱发心源性休克或心脏骤停,该病抢救成功率低,死亡率高。本院近期收治1例心跳呼吸骤停患者,经过一系列的救治后,成功恢复自主心率,带气管插管安全进入ICU,现