孙伟正辨治持续性原发免疫性血小板减少症经验

原发免疫性血小板减少症是常见的血液病之一,中医称之为“紫癜病”,饮食失宜、情志过极、久病体虚、外感六淫等病因皆可使机体阴阳失衡,进而发为该病。孙伟正教授根据持续性原发免疫性血小板减少症的发病特点,将辨病与辨证结合,自拟验方“血安宁”“血思饮”治疗,攻补兼施,形神共调,调和阴阳,取得较好疗效。该文介绍孙伟正教授辨治持续性原发免疫性血小板减少症经验。     

张沛霖脉诊学术经验刍议

张沛霖主任临证注重脉诊,将三部九候脉诊法贯穿于针灸的全过程,并运用脉诊指导针刺治疗,进行辨经论治、针刺取穴、针刺补泻,以及评定针刺疗效,具有取穴少、疗效好的特点。该文总结张沛霖主任临证脉诊学术经验。     

广州地区手术中应用血液回收机成本-效益分析

目的总结手术中应用血液回收机节约用血的效果及成本-效益。方法641例手术患者按回收血量不同分为四组:A组,≤1000ml;B组,1001~1500ml;C组,1501~2000ml;D组,>2000ml,分析使用血液回收机的成本-效益。结果四组共收集自体血435695ml,平均每例693ml。A组回收血量占输血总量的百分比及未输异体血的几率均显著高于B、C、D组(P<0.01);B、C、D组输异体血量均显著高于A组(P<0.01)。按高价血(658.8元/U)计算:应用血液回收机与输异体血费用相等时需收集自体血477ml。A组98例(15.3%)成本>效益,其余543例(84.7%)成本≤效益。按低价血(240元/U)计算:应用血液回收机与输异体血费用相等时需收集自体血1150ml。A、B组共496例(77.4%)成本>效益,B、C、D组共145例(22.6%)成本≤效益。结论术中应用血液回收机回收自体血在一定程度上能缓解血源紧缺,可减少输异体血的诸多并发症,但使用时应注意成本-效益问题。     

小儿哮喘危险因素临床分析

目的 探讨诱发哮喘的危险因素.方法 以问卷调查法总结2004～2006年河南科技大学第二附属医院儿科哮喘门诊及病房确诊的88例哮喘患儿的易感因素.结果 88例中有反复呼吸道感染84例(95.5%)、特异质81例(92%)、吸入过敏原57例(64.8%)、食入过敏原61例(69.3%)、人工喂养69例(78.4%)、早产儿和低体重儿63例(71.6%)、肥胖儿54例(61.4%)、天气变化(指气温骤降)52例(59.3%)、运动诱发39例(44.3%),其中吸入因素中被动吸烟38例(43.2%).两种以上因素76例(76.1%).结论 反复呼吸道感染是诱发哮喘的主要因素,多因素暴露对哮喘的发生起着关键性作用.     

基于数据挖掘探讨路波主任医师治疗2型糖尿病的药证规律

目的 利用数据挖掘技术探讨陕西省名中医路波主任医师诊治2型糖尿病的辨证及用药规律。方法 收集2015年5月—2020年5月由路波主任医师门诊诊治的2型糖尿病患者病历,对研究资料规范化处理后录入中医传承辅助平台(V2.5),并对证型、用药频次、四气五味、归经及组方规律等进行分析。结果 2型糖尿病的辨证以少阴、厥阴、太阴、阳明四经为主。使用频次排名前五位及使用关联规则分析出的核心药物为黄芩、黄连、当归、乌梅、干姜,并得出常用药物组合。四气使用频率前三的依次为寒性、温性、平性,五味使用频率前三的依次为甘味药、苦味药、辛味药,药物归类使用频率前三的依次为补虚药、清热药、活血化瘀药,药物归经使用频率前四的依次为太阴经(脾、肺经)、少阴经(心、肾经)、厥阴经(肝经)、阳明经(胃经)。结论 通过对路波主任医师治疗2型糖尿病辨证及用药规律进行挖掘分析,符合路波主任医师“四经论治2型糖尿病”的临证思路,为临床治疗2型糖尿病提供了一种新的思路和参考,有助于长安米氏内科流派学术经验的传承、创新和推广。     

心脉隆注射液治疗不同类型射血分数心力衰竭的系统评价

目的 系统评价心脉隆注射液治疗不同类型射血分数心力衰竭的有效性和安全性.方法 计算机检索CNKI、WanFang Data、VIP、CBM、PubMed、EMbase、The Cochrane Library数据库,搜集有关心脉隆注射液治疗不同类型射血分数心力衰竭的随机对照试验(RCT),检索时限均为建库至2020年8...     

淋巴瘤化疗患者发生血栓栓塞症的危险因素分析

目的:探讨淋巴瘤化疗患者发生血栓栓塞症(TE)的危险因素。方法:回顾性分析2012年1月-2019年7月接受化疗的淋巴瘤患者304例其中发生TE患者111例,未发生TE患者193例,单因素分析比较两组患者的临床特征资料及相关化验检查,多因素Logistic回归分析淋巴瘤化疗患者发生TE的危险因素。结果:单因素分析结果显示,女性、BMI <18.5 or>24、年龄≥60岁、化疗前血小板异常、单次住院天数及Ann Arbor分期为Ⅲ、Ⅳ期患者均会增高淋巴瘤化疗患者发生TE的风险。多因素Logistic回归分析显示,化疗前血小板数异常、Ann Arbor分期为Ⅲ、Ⅳ期、女性患者等均是影响淋巴瘤患者化疗后发生TE的独立危险因素(P <0.05)。结论:对于淋巴瘤化疗患者,女性、化疗前血小板异常、分期为Ⅲ、Ⅳ患者其发生血栓栓塞症的风险较其他患者明显增高,对于这部分患者我们建议预防性抗凝治疗。     

多参数流式细胞术动态监测急性髓系白血病微小残留病的临床研究

目的:探讨8色流式细胞术动态监测急性髓系白血病(AML)患者微小残留病(MRD)的预后意义。方法:使用8色流式细胞术对282例初治缓解的AML患者进行MRD动态监测,通过受试者工作特征曲线(ROC)确定预测复发的MRD阈值,分析患者从出现MRD⁺到临床复发的时间,比较不同MRD变化情况的患者总生存时间(OS)和无复发生存时间(RFS)的差异,对影响MRD^-患者复发的相关因素进行单因素和Logistic回归分析。结果:ROC曲线确定预测复发的MFC-MRD阈值为0.105%,MRD⁺患者复发率明显高于MRD^-患者[52.45%(75/143例) vs 35.97%(50/139例),P=0.005]。MRD持续阳性组和阴性转阳性组患者比阳性转阴性组和阴性阳性波动组患者在出现MRD⁺后更早出现复发(P<0.005)。生存分析结果表明,MRD持续阳性组患者的OS、RFS时间较持续阴性组、阳性转阴性组和阴性阳性波动组患者明显缩短(P<0.005)。MRD阴性转阳性组与持续阳...     

血细胞天然免疫分子CD55、CD59与体液免疫相关性分析

目的探讨血细胞CD55、CD59天然免疫分子与体液免疫的相关性及其意义。方法用流式细胞仪法测定血细胞CD55、CD59,采用全自动蛋白分析仪速率散射比浊法,测定血清C3、C4及IgG、IgA、IgM。结果红细胞CD55与IgA呈正相关性(P<0.05),血小板CD55与IgG、IgM呈正相关性(P<0.05)。红细胞CD59与C3、C4呈负相关性(P<0.05)。结论血细胞CD55、CD59分子参与体液免疫反应调控,具体机理值得深入研究。     

酸枣仁中黄酮类镇静催眠有效成分的研究

本文对辽宁产的酸枣仁中的黄酮类成分进行了初步研究,从中分离出一种淡黄色无定形粉末,经鉴定为黄酮碳甙(spinosin)。动物实验证明,酸枣仁中镇静催眠作用的成分不仅是皂甙成分,黄酮也是主要成分之一。