剪切波弹性成像对2型糖尿病正中神经病变的初步研究

目的探讨剪切波弹性成像技术(SWE)对2型糖尿病(T2DM)患者正中神经病变的应用价值。方法选取正常志愿者、T2DM无周围神经病变患者和T2DM并周围神经病变患者各60例,超声检查腕横纹上5cm处正中神经,测量其厚径(D1)、宽径(D2)、周长(C)、截面积(CSA)并应用SWE测量该点正中神经的平均杨氏模量值(EI)及剪切波传播速度(SWV)。比较3组间参数的差异并绘制ROC曲线,分析C、CSA、EI及SWV鉴别诊断糖尿病周围神经病变(DPN)与非DPN的敏感度及特异度。并比较EI和SWV两种剪切波测量值的曲线下面积。结果 1)三组间正中神经D1无统计学差异,非DPN组较正常组其D2、CSA、C均无统计学差异(P0.05),EI、SWV均有统计学差异(P0.05);DPN组较正常组、非DPN组其D2、CSA、C均有统计学差异(P0.05),EI及SWV值有显著统计学差异(P0.001);2)弹性图像DPN组表现以不均匀的黄绿色为主,非DPN组表现为不均匀的蓝绿色为主,对照组表现为均匀蓝色;3)C、CSA、EI和SWV的阈值分别为1.01cm、0.07cm~2、61.25kPa、4.45m/s时,ROC曲线下面积分别为0.734、0.625、0.822、0.835(P均0.01),鉴别诊断DPN与非DPN的敏感度、特异度分别为81.7%、65.00%;81.70%、35.00%;78.30%、70.00%;80.00%、71.70%。比较EI和SWV曲线下面积, EI值和SWV值对DPN的诊断效能相当。(Z=1.328,P=0.184)。结论弹性剪切波成像可以对2型糖尿病患者的正中神经进行评估,为临床DPN的早期诊断提供一定的参考价值。     

IS6110基因缺失结核分枝杆菌感染的肺结核一例

分子生物学检测方法因其具有检测敏感度高、特异性强和时效性高等特点,成为结核病快速诊断的重要检测手段。对于分子生物学检测,寻找检测效率高且存在特异性的靶基因尤为重要,分子检测靶基因的种属特异性和多拷贝序列是确保检测结果准确性和高效性的重要因素。     

大株红景天注射液联合丹参多酚酸盐治疗不稳定型心绞痛的疗效观察

目的探究大株红景天注射液联合丹参多酚酸盐治疗不稳定型心绞痛的疗效,为临床治疗不稳定型心绞痛提供新思路。方法回顾性选取2014年1月至2017年1月期间接受治疗的不稳定型心绞痛患者128例,根据治疗方式不同将患者分成对照组和实验组。对照组常规给予阿司匹林肠溶片或氯吡格雷、阿托伐他汀、硝酸异山梨酯片等心绞痛的标准化药物治疗,并在常规治疗的基础上增加丹参多酚酸盐进行治疗;实验组在对照组治疗的基础上增加大株红景天注射液治疗。观察比较两组患者的治疗1个月后临床疗效,治疗前后的低密度脂蛋白(OX-LDL)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平以及不良反应等。结果实验组患者治疗1个月后的总有效率(92.19%)明显高于对照组患者的总有效率(78.12%),差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗前OX-LDL、hs-CRP水平比较差异无统计学意义(P0.05);两组治疗后OX-LDL、hs-CRP水平均明显降低,实验组患者治疗后OX-LDL、hs-CRP水平低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。实验组患者无不良反应发生,对照组患者不良反应发生率为1.56%,两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论大株红景天注射液联合丹参多酚酸盐能够降低患者的OX-LDL、hs-CRP水平,疗效显著,安全性好,值得临床推广应用。     

军事飞行人员与普通居民胰岛素敏感性对比分析

目的 研究军事飞行人员的胰岛素敏感性与普通居民是否有差别.方法 抽取来院疗养和体检的150名军事飞行人员和136名普通居民,抽血查空腹血糖、血胰岛素水平,运用稳态模式法测定胰岛素抵抗指数,同时计算B细胞的分泌功能,比较军事飞行人员与普通居民胰岛素敏感性的差异.结果 军事飞行人员IR与普通居民体检人员IR比较,差异有统计学意义(P＜0.01),军事飞行人员与普通居民体检人员B细胞的分泌功能比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 军事飞行人员胰岛素敏感性高于普通居民,代谢危险因素聚集及不良生活方式会导致胰岛素敏感性降低.     

逆转肿瘤多药耐药的MRP1siRNA序列筛选研究

目的 筛选有效的MRP1 siRNA 序列,为RNAi 的体内外研究提供依据.方法 利用Dharmacon 公司的RNA 在线工具,设计了4 对针对MRP1 基因不同区域的siRNA 序列,分别转染至U251 等三种肿瘤细胞,采用荧光转染试剂观察转染效率;采用RT-PCR 和Western blot 检测MRP1 mR...     

HPLC测定清热解毒口服液中绿原酸与黄芩苷含量

目的:建立高效液相色谱法同时测定清热解毒口服液中绿原酸和黄芩苷的含量方法。方法:采用VP-ODS C18色谱柱(4.6 mm×150 mm,5μm),流动相为甲醇-0.2%磷酸溶液,流速为1.0 mL.min-1,检测波长为324 nm,柱温:38℃。结果:绿原酸在14.0~56.0 mg.L-1范围内呈良好的线性关系;平均回收率为98.2%,RSD=1.1%(n=6);黄芩苷在51.2~204.8 mg.L-1范围内呈良好的线性关系;平均回收率为98.4%,RSD=1.3%(n=6)。结论:所建方法简便、准确、重复性好,可用于该制剂的质量控制。     

老年冠心病患者血清尿酸水平与冠脉病变程度的相关性分析

目的:探讨老年冠状动脉造影患者血清尿酸水平与冠状动脉病变严重程度之间的关系。方法:入选2008年1月~2011年12月在我科住院并行冠脉造影检查的老年患者255例,根据冠状动脉造影结果分为冠心病组(n=183)和非冠心病组(n=72),根据冠脉病变血管支数分为单支病变组、双支病变组和3支病变组,测定患者空腹血清尿酸水平并进行比较,分析血尿酸与冠状动脉病变严重程度的关系。结果:冠心病组患者的血清尿酸水平(321.825±113.483μmol/L)显著高于非冠心病组(260.948±76.438μmol/L,P<0.01)。单支病变组、双支病变组、3支病变组血尿酸分别为314.03±112.313、317.08±108.739和338.43±107.762μmol/L,各组间无统计学差异(均P>0.05)。经logistic回归校正相关因素后,血尿酸水平与冠心病的发病风险显著相关(P=0.014,OR=1.005,95%CI:1.001~1.008)。结论:血尿酸水平与冠状动脉病变的严重程度密切相关,是预测冠心病发病风险的独立危险因素之一。对其早期干预可能降低急性心血管事件的发生。     

哌甲酯控释片对注意力缺陷多动障碍患儿身高和体质量的影响

目的 观察哌甲酯控释片对注意力缺陷多动障碍(ADHD)患儿身高和体质量的影响,旨在为哌甲酯的临床应用提供参考.方法 回顾性分析2007-01-12郑州市儿童医院收治的资料完整的94例ADHD患儿病例资料,男65例(69.1%),女29例(30.9%);混合型80例(85.1%),注意缺陷为主型14例(14.9%).记录每例患儿性别、年龄、临床亚型、哌甲酯控释片剂量.测量诊断时和随访6、12、18、24、30、36、42、48个月时身高和体质量.采用SPSS 17.0统计学软件进行处理.结果 随着随访时间的延长,患儿哌甲酯剂量逐渐增加,体质量指数(BMI,z值)从随访6个月开始逐渐降低,直到随访36个月才逐渐恢复.体质量(z值)从开始治疗逐渐下降,至随访18个月达到最低点,此后逐步回升.身高(z值)也从开始治疗逐渐下降,至随访30个月达到最低点,此后逐步回升.从绝对值来看,随着随访时间得延长患儿平均体质量和身高逐渐增加.诊断时患儿平均体质量低于预期体质量0.697 kg,随访30个月时与预期体质量差距扩大到4.274 kg,此后差距逐渐缩小,直到随访48个月时差距缩小到1.588 kg.诊断时患儿平均身高低于预期身高0.42 cm,随访30个月时与预期身高差距扩大到2.69 cm,此后差距逐渐缩小,直到随访48个月时差距缩小到0.83 cm.结论 短期观察证实哌甲酯对ADHD患儿体质量和身高存在负面影响,长期临床观察发现ADHD患儿存在增长反弹趋势,哌甲酯对ADHD患儿生长曲线的影响可能随时间推移呈逐步衰减过程.     

3M手术薄膜在各类外科手术中的巧用

目的:观察与分析脑脊液置换联合鞘内给药治疗结核性脑膜炎患者的效果。方法:选取2011年10月-2012年10月我院收治的50例结核性脑膜炎患者的临床资料进行回顾性的分析,将其随机均分为对照组和观察组,对照组进行常规的抗结核药物治疗,观察组在对照组的基础上进行脑脊液置换联合鞘内给药治疗,治疗后对比两组的治疗效果。结果:在经过为期半年的治疗后,观察组患者医治的总有效率88%,对照组总有效率68%,差异具有统计学意义。结论:在常规抗结核药物的基础上结合脑脊液置换联合鞘内给药治疗,对于结核性脑膜患者的治疗效果是显著的,值得推广。     

曲美他嗪在不稳定型心绞痛治疗中的临床疗效评价

目的评价曲美他嗪在常规疗法基础上治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法采用随机数字表法将100例不稳定型心绞痛患者分成观察组和对照组,各50例。两组均给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上使用曲美他嗪20mg/d,每晚服用1次。结果观察组临床疗效的总有效率(88%)高于对照组(72%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的心电图治疗总有效率为96%,与对照组患者的86%相比存在显著性的差异(P<0.05)。两组临床患者在治疗过程中均未出现不良反应。结论在常规治疗不稳定心绞痛的基础上增加使用曲美他嗪可以减少心血管事件的发生,临床治疗效果显著,安全性较高。