转化生长因子β1诱导人舌鳞状细胞癌细胞上皮-间质转化及其顺铂耐药性研究

目的 利用转化生长因子β1(TGF-β1)诱导人舌鳞状细胞癌(TSCC)细胞CAL27、顺铂耐药细胞CAL27-res发生上皮-间质转化(EMT),建立TSCC细胞发生EMT的实验研究模型.研究EMT对TSCC细胞顺铂耐药性及细胞增殖、凋亡的影响.方法 10 ng/ml的TGF-β1处理CAL27、CAL27-res细胞8 d,观察细胞形态学变化,Western blot 和细胞免疫荧光验证EMT相关上皮标记蛋白及间质标记蛋白表达的变化,划痕试验检测细胞迁移能力的变化,MTT法检测细胞半抑制率(It50),免疫荧光检测MDR、MRP、Topo Ⅱβ的表达,流式细胞仪分析细胞周期及凋亡.结果 TGF-β1 可诱导CAL27、CAL27-res向间质细胞形态转化,并且下调上皮相关标记蛋白E-cadherin的表达,上调间质相关标记蛋白Vimentin的表达,细胞的迁移能力明显增强.IE50分别提高2.31倍(CAL27)和1.72倍(CAL27-res),MDR和MRP表达升高,Topo Ⅱβ表达降低.细胞增殖指数(PI)均明显降低(CAL27:χ2=16.799,P<0.001;CAL27-res:χ2=25.375,P<0.001),细胞凋亡指数(AI)均明显升高(CAL27:χ2=165.0797,P<0.001;CAL27-res:χ2=196.5640,P<0.001).结论 TGF-β1能够成功诱导CAL27、CAL27-res发生EMT并且明显增强细胞对顺铂的耐药性,同时抑制细胞增殖,促进凋亡.     

头颈部放疗诱发颌骨恶性肿瘤六例临床分析

目的 回顾性分析头颈部放疗诱发颌面部恶性肿瘤的发病状况及表现.方法 临床分析273例曾接受头颈部放疗导致放射性颌骨坏死(osteoradionecrosis,ORN)的患者中,发现6例发生颌骨恶性肿瘤,＜30岁1例,≥30岁4例,≥60岁l例.分析273例ORN发生在放疗后的时间、患者的年龄、性别分布.结果 3个年龄组放疗后诱发颌骨恶性肿瘤的构成比(单纯ORN与诱发颌骨恶性肿瘤之比为276:6)、发病年限(≤5年3例、≤10年1例、＞10年2例)、性别(男女之比为3:3)比较后,差异无统计学意义.结论 放疗诱发颌骨恶性病变多位于上颌,主要表现为上颌窦高分化鳞状细胞癌或上颌骨骨肉瘤.上颌窦癌发生隐蔽,易误诊,而上颌骨骨肉瘤增长迅速.     

颌骨骨折治疗失败原因分析及其补救

目的 分析治疗失败的颌骨骨折病例的失败原因，探讨补救治疗的原则和方法。方法 对107例颌骨骨折治疗失败的病例行补救治疗，71例行切开复位坚强内固定，11例行颌间牵引固定，对25例陈旧性错位愈合骨折进行了正颌外科手术治疗。结果 所有骨折愈合良好，术后咬合关系恢复满意者93例，经调He及正畸治疗后满意者9例。结论 应掌握颌骨骨折治疗原则和正确方法，不可过分依赖内固定而忽视必要的颌间牵引，对陈旧性错位愈合骨折采用正颌外科手术方法矫治可取得满意的治疗效果。     

口-面-指综合征Ⅰ型1例报告

口-面-指综合征Ⅰ型(Oral-facial-digital syndrome type-Ⅰ,OFD Ⅰ)是一种主要表现为面部畸形、口腔异常及骨骼畸形的先天性综合征。口腔畸形包括分叶舌、颊黏膜纤维束、不对称腭裂、上唇正中假裂、牙齿畸形等。口-面-指综合征Ⅰ型是X连锁显性遗传病,致病基因定位于Xp22.3-p22.2。最近的研究证实Cxorf5是OFD Ⅰ的致病基因。本文报告了1例口-面-指综合征Ⅰ型。     

严重骨性开He畸形的正颌外科矫治

【目的】以正颌外科手术联合正畸治疗的方法矫治严重骨性开骀畸形，并观察其远期效果。【方法】以不同手术方法联合术前后正畸治疗对38例成人严重骨性开骀患进行矫治，平均年龄22．3岁，其中前牙开骀23例，全牙弓开骀15例。所有截骨线均采用坚强内固定。【结果】术后骨段移动及咬合关系均达到模型外科设计要求，无严重并发症。随访29例，平均25．3个月，26例面部外形及咬合关系满意，3例轻度复发。【结论】正颌外科手术联合正畸治疗可满意矫治成人严重骨性开骀畸形，其远期效果稳定。坚强内固定及术前后正畸治疗对恢复良好咬合关系和防止复发必不可少。     

唇腭裂术后成人颌面部畸形的序列治疗：附4例分析

目的：通过研究因唇腭裂手术导致颌面部畸形的治疗，探讨序列治疗的方式及效果。方法：4例唇腭裂患者在幼儿时进行唇腭裂治疗，成人后出现颌面部畸形。通过术前正畸、正颌手术、牙槽突裂植骨、术后正畸治疗、义齿修复以及软组织矫正等6个阶段，对畸形进行序列治疗。通过面型分析、头影测量分析．探讨颌面部畸形的矫治效果。结果：所有患者的猞关系良好，猞关系稳定，未出现复发。面部容貌和软组织形态得到较大改善。结论：通过序列治疗．唇腭裂手术所致的成人颌面部畸形可得到良好的矫治。     

电离辐射对大鼠类成骨细胞的影响

【目的】探讨不同剂量电离辐射后大鼠类成骨细胞生物学性状的改变。【方法】成骨细胞通过酶消化法从SD大鼠乳鼠颅骨中获取传代 ;将第 2代细胞分别进行 0、1、4、6、9Gy的 γ线辐射 ,检测成骨细胞的增殖、碱性磷酸酶活性和骨钙素分泌量。【结果】细胞增殖、功能和分化受γ线电离辐射抑制的程度不同 ,1Gy时增殖即受到抑制 ,骨钙素分泌量在 4Gy时才受到显著地抑制 ,而碱性磷酸酶活性值甚至在 6Gy下抑制作用才有意义。【结论】电离辐射后 ,成骨细胞的增殖、功能和分化均受到抑制 ,但各指标对电离辐射的敏感性不同。     

严重骨性开畸形的正颌外科矫治

【目的】以正颌外科手术联合正畸治疗的方法矫治严重骨性开(牙合)畸形,并观察其远期效果。【方法】以不同手术方法联合术前后正畸治疗对38例成人严重骨性开骀患者进行矫治,平均年龄22.3岁,其中前牙开(牙合)23例,全牙弓开(牙合)15例。所有截骨线均采用坚强内固定。【结果】术后骨段移动及咬合关系均达到模型外科设计要求,无严重并发症。随访29例,平均25.3个月,26例面部外形及咬合关系满意,3例轻度复发。【结论】正颌外科手术联合正畸治疗可满意矫治成人严重骨性开(牙合)畸形,其远期效果稳定。坚强内固定及术前后正畸治疗对恢复良好咬合关系和防止复发必不可少。     

正颌外科手术前、后患者人格特征的变化

目的:测量和评估正颌外科术前和术后患者的人格特征及其变化。方法:选取中山大学附属口腔医院正颌外科中心2008年6月—2009年3月实施正颌手术的患者36例,以2006年华东师范大学选取325名受试者(大学生161名,外企员工164名)所制定的常量表为对照组,采用美国卡特尔教授编制的卡特尔16种个性因素问卷(16PF),测量患者手术前、后的人格特征并分析其变化,应用SPSS10.0软件包对数据进行t检验。结果:正颌外科手术前,患者组的16PF-A因素(乐群性)、16PF-F因素(活跃性)和16PF-L因素(警惕性)与对照组相比具有显著性(P<0.05);术后3个月复诊患者31例,患者16PF-A因素(乐群性)和16PF-L因素(警惕性)在术前、术后存在显著差异(P<0.05)。结论:正颌外科手术患者有缄默、孤独、冷漠,喜欢待在自己的小圈子,不爱与人交流的倾向;同时有轻松、兴奋、随遇而安,对事件抱有无所谓的态度;存在敏感多疑,不信任别人,与人相处常常斤斤计较,不顾及别人利益的人格特征倾向;术后3个月,患者开始变得外向、热情、乐群,信赖随和,容易与人相处,但患者轻松、兴奋、随遇而安,对事件抱有无所谓的态度并无明显改变。