胆汁性肝硬化大鼠肾细胞凋亡及其机制

目的:探讨胆汁性肝硬化大鼠肾脏病理组织学改变、肾脏细胞凋亡及其机制.方法:应用胆总管结扎(CBDL)技术制备大鼠胆汁性肝硬化模型.将SD大鼠随机分为:假手术组(SO)、CBDL 2 wk组与5 wk组.显微镜下观察肝脏和肾脏组织学改变;生化法测定内生肌酐清除率(Ccr),比色法测定肾组织丙二醛(MDA)含量,TUNEL法检测肾组织细胞凋亡,免疫组化测定Bcl-2,Bax蛋白的表达.结果:CBDL大鼠2 wk发生肝纤维化,5 wk则形成肝硬化;5 wk时肾小管上皮细胞有脱落、坏死;电镜下基底膜不规则增厚,系膜增宽,上皮细胞足突融合.模型大鼠5 wk组Ccr明显降低,较2 wk组与SO组有显著性差异(1.10±0.03vs 1.40±0.03,1.80±0.02,P＜0.05或0.01),肾组织丙二醛5 wk组较2 wk组与SO组显著性增高(4.07±0.51vs 2.32±0.85,0.79±0.37,均P＜0.01);模型大鼠5 wk组肾组织凋亡指数显著性高于2 wk组和SO组(68.36%±8.71%vs 24.08%±2.59%,11.43%±2.77%;均P＜0.01). SO组、2 wk组及5 wrk组Bcl-2逐渐下降,Bax表达则逐渐升高,各组间有显著差异(p＜0.05).结论:胆汁性肝硬化大鼠存在肾病理组织学改变与细胞凋亡:凋亡抑制蛋白Bcl-2低表达和凋亡诱导蛋白Bax高表达在肾损害中起作用.     

双硫醒反应56例诊治体会

双硫醒反应又称戒酒硫反应、双硫仑反应、安塔布司反应。2008年1月—2009年5月我院急诊科共收治双硫醒反应患者56例,现报道如下。     

炎症因子与糖尿病大血管动脉粥样硬化探讨

糖尿病血管并发症被分为大血管并发症和微血管并发症,大血管并发症包括冠状动脉疾病、脑血管疾病和周围血管疾病。大血管并发症与2型糖尿病关系密切,是导致2型糖尿病患者死亡和伤残的主要原因。大     

本溪市企事业单位女工妇女病普查情况分析

目的:通过每年一次的妇女病普查了解全市企事业女工的生殖健康状况,为制定干预措施提供依据.方法:2006年4～11月调查了98家企事业单位的6080例妇女.结果:宫颈息肉450例,宫颈轻至重度糜烂1780例,宫颈腺体囊肿612例,子宫颈内膜炎197例,子宫肌瘤215例,卵巢肿物78例,宫颈癌6例,子宫内膜癌1例,乳腺增生807例,乳腺癌2例,患病率为70%.结论:生殖道感染发病率高居不下,宫颈癌、乳腺癌发病率逐年增高,且年轻化.女职工的健康状况,需要各部门关注和重视,保健部门要加大生殖健康的宣传力度,普及防病和心理保健知识,重视每年一度的妇女病普查普治,提高妇女的生存质量.     

急性酒精中毒引起心脏损害80例临床分析

目的：对比分析急性酒精中毒者心电图、心肌酶变化，探讨不同程度急性酒精中毒与心脏损害的关系。方法：对203例中、重度急性酒精中毒患者做常规心电图、心肌酶检测，对其中80例心脏受损者进行心电图、心肌酶跟踪观察。结果：心电图异常发生率及心肌酶升高率随中毒程度而增高（P〈0．01）。传导阻滞发生率也随中毒程度加重而增加（P〈0．05），经及时治疗，心电图、心肌酶均恢复正常。结论：急性酒精中毒程度与心脏损害发生率及程度呈正比，急性酒精中毒对心脏损害，经积极治疗大多数是可逆的。但巾毒越重心电图、心肌酶恢复时间越长。     

肝外胆管癌内镜逆行胰胆管造影影像学特点分析

目的分析肝外胆管癌内镜逆行胰胆管造影（ERCP）影像学特点,评估ERCP对胆管癌诊断的临床价值。方法90例肝外胆管癌患者作为观察组,以104例良性梗阻性黄疸患者作对比,行十二指肠镜ERCP检查时仔细观察十二指肠乳头及周围组织结构情况,并在注入造影剂同时观察肝内外胆管显影的过程和胆管充盈情况,对病变部位的影像学特征加以分析。结果80例肝外胆管癌患者插管成功率为88.9%,低于对照组,两组差异有统计学意义（P〈0.05）,且不同病变部位内镜下表现及X线影像学均有不同特征,明显不同于对照组。结论通过ERCP检查及影像学特点的分析,可对肝外胆管癌做出明确诊断,协助临床进一步行有效治疗。     

品管圈活动在降低留置尿管患者尿路感染发生率中的运用

目的运用品管圈方法 ,降低留置尿管患者尿路感染的发生率。方法由11名护理人员组成姣好圈,对2014年7月1~31日姣好圈活动前41例留置尿管患者尿路感染事件原因进行分析,制定改进措施,规范留置尿管和留置尿管护理流程,实施2个月后进行评价。结果品管圈活动后,留置尿管患者尿路感染发生率降至17.00%,目标达成率122.00%,进步率58.50%。结论开展品管圈活动可降低留置尿管患者尿路感染发生率,维护了患者健康,保证了医疗服务的安全性和有效性,并提高了护理满意度。     

温针灸联合益气滋阴方治疗糖尿病周围神经病变及对患者氧化应激水平及神经电生理的影响

目的:探究温针灸联合益气滋阴方对糖尿病周围神经病变(DPN)患者氧化应激水平及神经电生理的影响,为DPN患者的诊疗提供指导依据.方法:60例DPN患者为研究对象,按照随机数字表法,将60例患者分成观察组和对照组各30例.对照组在常规降糖基础上给予依帕司他片口服治疗,观察组在对照组的基础上,给予温针灸和益气滋阴方治疗.比...     

非X线下探条扩张治疗食管贲门狭窄

自1996年10日～1997年7日,我院对24例食管贲门狭窄患者在非X线下,行探条扩张治疗,疗效满意现报告如下:1 临床资料本组24例中,男20例,女4例;年龄44～65岁,平均54.5岁.均为食管贲门癌术后吻合口狭窄者.主要症状为吞咽困难,其程度按StooLer分级:Ⅱ级者4例,Ⅲ级者18例,Ⅲ级者2例(0级能进各种食物,Ⅰ级能进软食,Ⅱ级能进半流,Ⅲ级能进流汁,Ⅳ级不能进食、连唾液不能咽下).治疗:均在非X线下,以Savary-Gilliarrd锥形硅胶扩张器治疗,除2例病人术后15～30天又行2～3次扩张,余22例均治疗1次.术后患者吞咽困难好转,胃镜检查示,狭窄口较扩张前扩大,有效率达100%,未发生任何并发症,术后给予①进食半     

萎缩性胃炎治疗前后胃镜及活检病理对比观察——中药及胃泌素133例分组治疗

本文报道萎缩性胃炎(CAG)133例,其中中西医结合分型治疗106例,胃泌素治疗27例。治疗前后均经胃镜及活检病理对比观察,治疗后由 CAG 或浅表萎缩性胃炎(CSAG)逆转为浅表性胃炎及由 CAG 变为 CSAG 者共占59.43%,而胃泌素组仅占29.63%,P<0.01,上腹胀感及疼痛中药组显效各为74.71%及65.98%,亦比胃泌素组高。讨论了中药及胃泌素治疗的依据,并认为评价疗效主要应以胃镜及活检病理为准。