德尔菲法筛选大众人群丙肝防治知识调查核心问题的研究

目的 筛选可用于评价大众人群丙肝防治知识知晓水平的核心问题.方法 以大众人群丙肝防治知识宣传要点为基础设计调查问卷并采用德尔菲专家咨询法筛选核心问题,共计36位专家全程参与两轮咨询.结果 问卷回收率都达100％,专家权威系数为(0.935±0.067),两轮协调系数分别0.228和0.414,P均<0.01.原始问卷共...     

AKI预警标志物的研究进展

急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)是由各种因素导致的临床综合征,尽管科学在发展,发病率、死亡率一直居高不下,并且严重影响患者的预后,这主要是由于对肾脏损伤的早期诊断缺乏敏感的、特异性的指标,使得患者错过了最佳的治疗窗口。研究发现在AKI的早期给予干预,能够明显提高患者的预后,达到满意的治疗效果。所以AKI的早期诊断是提高患者的生活质量的关键措施,期间出现了一系列AKI的早期分子标志物,包括NGAL、IL-18、miRNA、KIM-1、NAG、L-FABP、TIMP-1、IGFBP-7、TFF-3、GST-π、MYL12B等。本文就这些AKI分子标志物进行总结,阐述这些分子标志物在AKI诊断及预后预测中的价值,以便于及早制定有针对性的AKI治疗及护理策略,使早期诊断、早期干预AKI成为可能。     

团体干预在改善护理专业学生对精神病公众污名态度中的效果评价

目的评价团体干预在改善护理专业学生对精神病公众污名态度方面的效果。方法采用类实验性研究,选取符合纳入标准的护理专业在校生110名作为干预对象,采用随机数字表法分为对照组(55名)和观察组(55名),观察组在对照组常规干预的基础上实施团体干预,采用精神病公众污名量表和社交距离量表进行评估,比较干预前、干预后0月、干预后1个月、干预后3个月数据结果。结果时间因素或干预因素引起污名、接纳及社交距离量表得分的差异均具有统计学意义(P0.05),且得分在时间效应和干预效应之间存在交互作用(P0.01)。结论团体干预能够改善护理专业学生对精神病患者污名的态度,促进其对患者的接纳及缩短其与患者的社交距离,且干预后态度及行为的改变能够保持一定的时间。     

重症医学科非机械通气患者气管切开人工气道湿化新进展

综述了非机械通气患者气管切开人工气道湿化的新进展,包括正常湿化的生理机制、湿化效果的判定、传统的气道湿化方式的选择、现代临床新型的气道湿化方式——高流量氧气湿化治疗,认为根据患者病情、医院条件、患者的承受能力等来综合考虑选择湿化方法及湿化液是今后努力及研究的方向。     

青霉素结合蛋白PBP1a的克隆表达和对肺炎链球菌耐药性的影响

目的克隆并表达肺炎链球菌青霉素结合蛋白PBP1a,探讨其对青霉素耐药的影响。方法化学合成肺炎链球菌含STMK区的pbp1a基因片段,PCR扩增后进行1.0%琼脂糖凝胶电泳鉴定。将扩增的pbp1a基因连接pUC19载体,构建重组质粒pUC19-pbp1a,转化DH5α,PCR扩增后进行1.5%琼脂糖电泳分析和DNA测序鉴定。将pUC19-pbp1a转化对青霉素敏感、中度敏感和耐药,并存在不同的pbp1a、pbp2b突变的肺炎链球菌,SDS-PAGE分析PBP1a的表达,并测定青霉素对转化菌的MIC。结果 pbp1a基因扩增产物经琼脂糖凝胶电泳为330bp,大小与预期一致。重组质粒基因全长为360bp,扩增产物约330bp,测序无碱基缺失、插入等突变。重组质粒转化存在不同的pbp1a、pbp2b突变和对青霉素不同敏感性的肺炎链球菌后,大量表达约110ku蛋白,其中对青霉素敏感和中度敏感的无pbp1a突变株MIC无变化,对中度敏感菌中的pbp1a突变株MIC略有变化,对存在pbp1a突变的耐药菌株MIC显著降低(P<0.01)。结论在肺炎链球菌中成功表达了青霉素结合蛋白PBP1a,可使其对青霉素的耐药性显著降低。     

Klotho蛋白与慢性肾脏病的相关研究进展

Klotho基因最初被发现时是一组与衰老相关的基因,主要在肾脏表达,该基因的缺乏可导致寿命缩短、动脉粥样硬化、皮肤萎缩、高磷血症、骨质疏松等一系列表型[1],这些表型很多与慢性肾脏病（chroni ckidney disease,CKD）的临床表现具有高度的相似性。在不同病因导致的CKD包括慢性肾小球肾炎、梗阻性肾病、糖尿病肾脏疾病、高血压肾病、肾移植后慢性排异反应等,肾脏Klotho蛋白的转录及表达均下调,在CKD早期,     

基于网络销售的HIV指尖血快检试剂用于自我检测的调查

目的了解网络销售的艾滋病病毒（HIV）指尖血快速检测试剂用于自我检测（自检）的情况,发现存在的问题并提出相关建议。方法通过男男性行为人群（MSM）等社区组织微信群、QQ群和微博等,广泛寻找和动员网络购买并使用HIV指尖血快速检测试剂的人参与调查。 利用问卷星设计、录入网络问卷;对国内快检试剂主要生产厂家销售部门的相关负责人进行定性访谈。结果共2 752人完成调查问卷,年龄中位数为27岁（14～86岁）,文化程度为大学及以上者占66.9%,全职工作者占68.0%。 1 033人（37.5%）表示销售试剂的商家提供了检测后咨询服务,但大多数求询者（682人,66.0%）表示咨询问题未得到解决。 最近一次HIV自检抗体阳性241例（8.8%）,阴性1 778人（64.6%）。 另有733人“自检结果不确定”,其中程序操作出现问题者占74.2%（544/733）,因说明书内容理解等导致的相关操作失误占9.9%（73/733）,结果判读出现问题者占12.6%（92/733）。结论相当部分HIV感染者不知晓自身感染状况,可通过互联网进行检测动员和干预。 建议提高自检服务提供方的经营条件并加强卫生相关培训,对生产企业加强快检试剂的生产质量管理,并对寻求自检者强化自检操作规范,全面保障自检的科学性。     

HIV自我快速检测试剂使用现状调查

目的 了解目前网络销售的艾滋病病毒(HIV)自我快速检测试剂使用现状.方法 针对自检过程涉及的各环节设计调查问卷;2019年6-9月,通过HIV感染高危人群社区组织微信群、QQ群和微博招募HIV 自我快检试剂使用者,通过微信和QQ在电脑或手机端完成问卷.结果 共6 042人完成网络问卷调查,年龄中位数为26岁(15～8...     

同型半胱氨酸预测IgA肾病患者肾脏预后不良的价值

目的探讨同型半胱氨酸(homocysteine, Hcy)早期预测IgA肾病(IgA nephropathy, IgAN)肾脏预后不良的临床价值。方法回顾性分析广西医科大学第一附属医院原发性IgAN患者的临床资料, 依据血Hcy水平将患者分为高Hcy组(Hcy>15 μmol/L)和Hcy正常组(Hcy≤15 μmol/L), 比较两组患者间临床病理指标的差异。采用Cox回归模型法分析肾脏预后不良的危险因素。Kaplan-Meier生存曲线和Log-rank检验比较两组患者肾脏累积生存率的差异。结果 196例IgAN患者入选, 男女比为1.15∶1, 年龄(37.01±10.95)岁。高Hcy组62例(31.6%), Hcy正常组134例(68.4%)。与Hcy正常组比较, 高Hcy组患者男性比例、收缩压、血白蛋白、血肌酐及血尿酸水平均较高, 高密度脂蛋白胆固醇和估算肾小球滤过率均较低, 肾小管萎缩/间质纤维化程度较严重, 细胞/纤维细胞性新月体比例较高(均P<0.05)。Cox回归分析结果显示, 随访(30.0±16.0)个月, 基线高Hcy血症是IgAN肾脏预后不良的独...     

百蕊草有效提取成分对七种细菌的敏感性试验

百蕊草(Thesium ChinenseTurcz)为檀香科(Santalaceae)植物百蕊草的干燥全草,原名百乳草,别名一颗松、细须草等,始载于《图经本草》,具有“清热解毒”、“通顺气脉”、“调气”之功效,其性味平缓、微苦、涩、寒,素有“植物抗生素”之美称。全草入药能抗菌消炎,清热解毒,补肾涩精[1],临床多用于治疗急性乳腺炎、感冒发热、扁桃体炎、各种肺炎以及呼吸道感染等症[2],具有起效迅速、安全无毒、口感舒适、容易吸收等优点。关于百蕊草抑菌谱的报道很少,且都很粗放。本试验拟通过对百蕊草有效成分的提取,并利用有效成分进行体外抑菌试验,从而确…