人内皮抑素基因转染对舌鳞癌Tca8113细胞生长的影响

目的 探讨人内皮抑素(hES)基因导入舌鳞癌Tca8113细胞后的表达情况及其抑制肿瘤生长效应。方法 以脂质体为载体将hES基因导入Tca8113细胞,通过动物实验观察转基因Tca8113细胞移植瘤生长情况,免疫组织化学检测肿瘤组织中hES及血管内皮细胞生长因子(VEGF)的表达,Weidner法行肿瘤微血管密度(MVD)计数,流式细胞仪检测肿瘤细胞凋亡率。结果 移植瘤生长第27天,实验组肿瘤组织中hES的表达率高于对照组(P<0.01);VEGF的表达率低于对照组(P<0.01)。实验组MVD计数低于对照组(P<0.01),而肿瘤细胞凋亡率则明显高于对照组(P<0.01)。hES基因转染对肿瘤生长的抑制率78.9％。结论 hES基因转染舌鳞癌细胞可体内诱导hES蛋白高效表达并具有抑制移植瘤生长的效应。     

一氧化氮合酶在舌鳞癌组织中的表达及其与预后的关系

目的探讨舌鳞癌组织中一氧化氮合酶（ｎｉｔｒｉｃｏｘｉｄｅｓｙｎｔｈａｓｅ，ＮＯＳ）的表达及其与预后的关系。方法用免疫组织化学法测定ＮＯＳＩ、ＮＯＳＩ和ＮＯＳＩＩ在５５例舌鳞癌组织中的表达。结果ＮＯＳＩ、ＮＯＳＩ和ＮＯＳＩＩ阳性表达率分别为３０９％、４００％和３８２％。在有颈淋巴转移组与无淋巴转移组之间、５年生存组与５年内死亡组之间差异均有非常显著性（Ｐ＜００１）。ＮＯＳＩ在Ｇ１、Ｇ２和Ｇ３之间，临床分期之间差异有显著性（Ｐ＜００５）。结论舌鳞癌组织中ＮＯＳＩ、ＮＯＳＩ和ＮＯＳＩＩＩ的表达与其预后有关，ＮＯＳＩ对肿瘤的生长、分化、淋巴转移和预后均有重要作用     

逆行颏下动脉岛状肌皮瓣修复腭部恶性肿瘤术后缺损

目的探讨逆行颏下动脉岛状肌皮瓣同期修复腭部恶性肿瘤术后缺损的效果。方法2005年1月～2007年1月,采用逆行颏下动脉岛状皮瓣对8例腭部恶性肿瘤术后腭部缺损进行同期修复,皮瓣最小5cm×3cm,最大8cm×4cm。结果8例患者术后皮瓣完全存活,术后随访1年,未发现复发和转移,全部皮瓣形态质地良好,腭部形态满意。结论逆行颏下动脉岛状皮瓣具有可靠血供,操作简便安全,适合同期修复腭部恶性肿瘤术后缺损。     

Fas基因转染对舌鳞癌Tca8113细胞生物学特性的影响

目的:研究脂肪酸合成酶(fatty acid synthase,Fas)基因转染对舌鳞癌Tca8113细胞生物学特性的影响,探讨分子机制.方法:脂质体法将含Fas基因的真核表达重组质粒pBK-Fas导入Tca8113细胞,流式细胞术(FCM)检测Fas蛋白表达,MTT法检测细胞化疗敏感性,TUNEL法检测细胞凋亡敏感性,H33342释放法检测外周血单核细胞(PBMC)的癌细胞杀伤活性.结果:Fas转染细胞蛋白表达强度由35.01±5.26提高到55.40±7.31,二者差异有显著性(P＜0.01).相同浓度条件下,5-Fu对Fas转染细胞杀伤率提高.Fas转染细胞对抗Fas单克隆抗体诱导的细胞凋亡敏感性增强,凋亡指数由16.88%±1.46%提高到27.12%±2.35%.与未转染细胞相比,两项指标差异均有显著性(P＜0.01).PBMC对转染细胞的杀伤活性为51.22%±4.61%,对未转染细胞为23.92%±2.38%,差异也有显著性(P＜0.01).结论:Fas基因转染提高化疗药物和机体免疫细胞对舌鳞癌细胞的杀伤活性.     

颌面中上部外伤合并眼部病变59例临床分析

随着社会的发展 ,交通事故 ,体育运动等所致的颌面外伤日渐增多。由于解剖上关系十分密切 ,颌面中、上部外伤常合并眼部病变。为探讨其临床特点 ,现将我院近年收治的 5 9例此类患者的临床资料分析如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 5 9例颌面中上部创伤中男 49例 ,女 10例 ,男女之比为 5∶1,年龄 2～ 74岁 ,平均 31 6岁。1 2　检查方法　全部病例经颌面外科专科医师检查 ,涉及眼部损伤病例经眼科医师会诊 ,大部分病例进行影像学检查。1 3　治疗方法　 5 9例中 46例采用手术治疗 ,其中 40例行骨折复位固定 ,3例行眼球摘除 ,所有病例根据情…     

CAD/CAM联合游离腓骨肌皮瓣修复双侧下颌骨大范围骨缺损

目的:探讨恢复双侧下颌骨大范围骨缺损的解剖外形、重建患者咬合功能的有效方法。方法:对病变累及双侧下颌骨、需进行(或已进行)节段性骨切除术的15例患者行术前CT扫描,提取扫描数据,采用CAD/CAM快速原型技术行数字化颅颌面骨三维重建和下颌骨实体模型打印。在实体模型上设计截骨区间和钛网外形,数控成型机冲压钛网,使预成钛网与缺损区下颌骨外形完全一致。切取腓骨肌皮瓣,血管化游离移植联合预成钛网植入完成下颌骨缺损的修复重建。结果:15例患者腓骨肌皮瓣全部存活,创口愈合良好,下颌骨解剖外形包括自然弧度、曲率和高度恢复满意,同期修复者手术前后容貌无明显变化。结论:CAD/CAM快速原型技术联合游离腓骨肌皮瓣移植修复双侧下颌骨大范围节段性骨缺损,不仅可以最大限度地重建下颌骨的自然外形,维持患者容貌,也为种植体植入及咬合功能重建创造了良好条件。     

Ezrin基因在人涎腺腺样囊性癌中的表达及对转移细胞增殖侵袭性的影响

目的 检测Ezrin基因在人涎腺腺样囊性癌(salivary gland adenoid cystic carcinoma,SACC)中的表达,探讨Ezrin基因对SACC肺高转移细胞(adenoid cystic carcinoma,ACC)-M增殖、凋亡及侵袭活性的影响和作为SACC基因治疗靶点的可行性.方法 采用免疫组织化学链霉素抗生物素蛋白-过氧化物酶连结法(streptavidin-perosidase,SP)检测石蜡包埋的43例SACC、40例涎腺多形性腺瘤(pleomorphic adenoma,PA)及15例正常涎腺组织中Ezrin的表达.设计并合成Ezrin特异性经化学修饰的双链siRNA和双链SiRNA阴性对照组,经脂质体介导转染人ACC-M,将细胞分为实验组、阴性对照组、空白对照组.反转录聚合酶链反应(RT-PCR)及免疫细胞化学分析各组细胞中Ezrin基因的mRNA及蛋白表达变化;甲基噻唑基四唑(MTT)法绘制细胞生长曲线,检测各组细胞体外增殖能力;流式细胞术测定细胞周期及凋亡情况;Transwell实验检测各组细胞侵袭能力差异.结果 15例正常涎腺组织Ezrin表达阳性4例,40例PA中23例、43例SACC中37例,Ezrin表达阳性依次升高,差异有统计学意义(P<0.05).Ezrin特异性siRNA转染ACC-M后,Ezrin基因mRNA及蛋白表达水平均降低,细胞增殖活性受抑制,细胞凋亡增加,细胞侵袭能力下降(P<0.05).结论 Ezrin的高表达可能在SACC的发生、发展及转移中发挥一定作用,Ezfin特异性siRNA能有效沉默ACC-M细胞Ezrin基因,使体外培养的ACC-M细胞在一定程度上增殖受抑制并诱导细胞凋亡及降低侵袭能力.     

CD44v3及CD44v6在舌鳞癌组织中的表达及意义

目的探讨CD44v3及CD44v6在舌鳞癌组织中的表达及其与临床病理因素的关系。方法免疫组织化学方法检测中山大学附属第二医院口腔颌面头颈外科1996年1月至2006年12月单纯接受手术治疗的71例舌鳞癌石蜡标本中CD44v3及CD44v6的表达．用SPSS13．0统计软件分析CD44v3及CD44v6的表达与舌鳞癌患者的年龄、性别、临床分期、肿瘤分化程度、淋巴结转移等临床病理因素的关系。结果（1）舌鳞癌组织中CD44v3及CD44v6阳性百分数均高于癌旁组织中CD44v3及CD44v6阳性百分数（P〈0．001）。（2）舌鳞癌组织中CD44v3及CD44v6阳性百分数有统计学相关（Speamlan相关系数为0．494．P〈0．001）。（3）淋巴结转移与无淋巴结转移组间舌鳞癌CD44v3及CD44v6阳性强度差异均有统计学意义（P值分别为0．023及0．019）。结论舌鳞癌CD44v3及CD44v6表达与淋巴结转移有关。检测它们有助于判断患者的预后。     

着丝粒蛋白-H对舌鳞癌细胞增殖促进作用的研究

目的探讨导致恶性肿瘤出现细胞染色体非整倍数现象的着丝粒蛋白-H（CENP-H）在舌鳞癌中的表达情况．及其对舌鳞癌细胞增殖的影响。方法舌鳞状细胞癌组织及其癌旁舌黏膜组织组成配对子．采用RT—PCR、Westen blot分别检测8对配对子的舌鳞癌系TSCCa、Tca8113及原代培养的舌黏膜细胞中CENP-HmRNA水平和蛋白的表达水平：采用免疫组织化学SP法检测同样8对配对子舌黏膜中CENP-H的表达：采用MTT法、克隆形成实验法分析转染CENP—H对TSCCa细胞增殖能力的影响。结果舌鳞状细胞癌中CENP-H在mRNA、蛋白质水平的表达高于舌黏膜上皮,且差异有统计学意义;免疫组化显示CENP—H高表达,且阳性染色定位于肿瘤细胞的细胞核,而在舌黏膜鳞状上皮细胞中未见表达;MTT法、克隆形成试验显示转染CENP—H后舌鳞癌细胞增殖能力明显高于未转染的对照组细胞（P〈0．001）。结论舌鳞癌细胞中高表达的CENP—H对舌鳞癌细胞增殖起到促进作用。在舌鳞癌的发生发展中可能扮演重要角色。     

游离前臂皮瓣舌再造的临床经验

目的 探讨舌癌根治术应用游离前臂皮瓣施行一期舌再造术的临床效果。方法 随访分析近3年来35例舌鳞癌根治术中应用游离前臂皮瓣施行一期舌再造的结果，总结有关处理经验和教训。结果 术后35例口腔和颈部创面均一期愈合，术后出现血管危象6例，5例抢救成功，1例失败，移植成活率97．2％。随访3个月～2年半，再造舌外形大部分较好，语言和吞咽功能恢复良好。结论 游离前臂皮瓣是舌癌根治术后舌缺损修复的良好材料，通过完善的围手术期处理，可以达到较高的成功率，提高患者的生存质量。