98例癌痛患者运用芬太尼透皮剂（多瑞吉）治疗的不良反应观察及对策

芬太尼透皮剂（多瑞吉）为西安杨森制药有限公司生产的新型强效阿片类镇痛药物，在肿瘤患者控制疼痛、改善睡眠、提高生活质量等方面有较好疗效。我科于2001年6月始用于晚期癌痛病人的治疗，到2003年6月，共计98例，在取得满意疗效的同时，发现该药不良反应发生率较高。但严重的不良反应并不多，现将观察到的不良反应分析报道如下。     

刘沈林教授中医治疗胃癌思想探析

刘沈林教授是我国著名的中医肿瘤专家,在临床工作中,结合自身经验,认为胃癌的基本病机为＂脾虚毒蕴＂,治疗当根据分期的早晚,明确治疗目的,分为术后抗复发转移及晚期带瘤生存,提高生活质量的＂两期＂治疗理念,用药强调辨证与辨病相结合,进行遣方用药,注意时刻顾护胃气。文章对刘沈林教授的胃癌诊疗思想进行初步总结和探讨,力图窥一斑而见全豹。     

尿中香草扁桃酸(VMA)简易快速测定法

香草扁桃酸(Vanillymandelic Acid,VM-A),即3-甲氧基-4-羟基苦杏仁酸(3-Met hoxy-4-hydroxy-mandelic Acid,MHMA),是肾上腺素和去甲基肾上腺素的主要代谢产物。测定其24小时尿中排出量有助于嗜铬细胞瘤的诊断筛选。最近我们对Richards氏法进行了一些基本实验,并略做改进,操作简单、快速、介绍如下。     

Th细胞及其细胞因子与登革病毒致病机制关系的研究进展

近年来 ,登革病毒所致疾病病例不断增加 ,虽有诸多学者致力于对其致病机制的研究 ,但至今仍未完全明了。Th细胞亚群及其细胞因子与登革病毒所致疾病的重要关系引起许多学者的兴趣 ,本文试就近年来这方面的研究进展作一综述     

聚乙烯亚胺-蛋白纳米复合体转染蛋白进入骨髓间充质干细胞的应用研究

目的:探索纳米材料聚乙烯亚胺(PEI)携载不同分子量的蛋白质转染进人骨髓间充质干细胞(h BMSCs)的作用及优化其最佳配比条件。方法:利用物理化学作用构建6组PEI-DNase I(DNA酶I)复合体,运用激光散射技术初步摸索其最佳摩尔比,用透射电镜直观复原纳米-蛋白复合体外貌;同时,原代分离培养健康人的骨髓间充质干细胞并进行体外扩增,通过构建成功的4组PEI-GFP(绿色荧光蛋白)纳米蛋白复合体对h BMSCs进行转染,共聚焦荧光显微镜下观察荧光表达情况,再通过MTT法检测该复合体对细胞增殖的毒性影响,并用β-半乳糖苷酶实验验证其转入蛋白的活性表现。结果:当PEI与蛋白质的摩尔比为4∶1时,形成的复合体转染效率最高,β-半乳糖苷酶实验细胞染色变蓝。结论:PEI能与蛋白质形成纳米复合体,并能转染多种蛋白质进入人骨髓间充质干细胞,所转染的蛋白质分子仍具有活性,为细胞重编程技术提供了新途径。     

超声引导下选择性肺动脉栓塞1例

目的：观察右心声学造影在诊断肺动静脉异常通道、引导肺动脉栓塞及评估疗效的作用。方法：对1例头痛患者诊疗全程行右心声学造影检查。结果：右心声学造影：自右心显影8个心动周期后左心内可见大量气泡强回声反射，考虑气泡来源于肺血管。超声引导下对肺动脉各分支选择性造影：仅右上肺动脉团注造影剂时左心内可见浓密气泡强回声，随即在超声引导下对右上肺动脉各分支进行造影，从肺尖A1支造影时，左心内可见浓密气泡强回声瞬间充盈，余分支造影阴性。提示：左心内气泡考虑来源于右上肺动脉A1支。经导管右上肺动脉A1支置入两枚弹簧圈后从右上肺动脉A1支团注造影剂，超声监测左心内未见气泡强回声反射。结论：右心声学造影对诊断肺动静脉异常通道、术中引导肺动脉栓塞及术后评估栓塞效果具有重要意义 。     

糖尿病视网膜病变患者血液流变学指标的变化

目的探讨糖尿病患者血液流变学变化与视网膜病变的关系.方法测定糖尿病非视网膜病变患者和糖尿病视网膜病变患者的各项血液流变学指标加以分析比较.结果除红细胞聚集指数外,各项指标糖尿病视网膜病变组均明显升高.结论血液粘度升高是糖尿病患者发生视网膜病变的诱因之一.     

噻苯唑与VC抗大鼠再灌注性心律失常作用的比较研究

比较抗线虫药噻苯唑和VC的抗大鼠再灌注性心律失常作用。用松解结扎的大鼠冠脉致再灌注性心律失常模型,通过记录室速(VT)和室颤(VF)发生率来探讨其抗心律失常作用。结果结扎大鼠冠脉5min后再灌注所致的心律失常中,VT和VF的发生率分别为77％和44％,室速持续时间(DVT)14.8±6min。动力死亡率33％。噻苯唑30mg/kg和大剂量VC300mg/kg均可显著降低VT的发生率,缩短DVT,消除VF,动物存活(P<0.01)。故噻苯唑和大剂量VC均有预防再灌注性心律失常的作用。     

蜂毒肽融合蛋白在裂殖酵母中的表达研究

将抗菌肽之一的蜂毒溶血肽(Melittin)基因序列定向克隆到表达载体pESP-2中,构建GST-Melittin融合蛋白。利用载体上严格受硫胺素浓度调控的启动子Pnmtl,采用先扩大培养后诱导表达的两步培养法,实现了融合蛋白在裂殖酵母Schizosaccharomyces Pombe中的异源表达。然后通过GST亲和层析法一步纯化得到融合肽。研究中1L培养液收集到约5g鲜活酵母菌,纯化得到400μg融合蛋白,融合蛋白经SDS-PAGE和Western blot验证,表明蜂毒肽融合蛋白已在裂殖酵母中高效的表达,并可以通过GST亲和层析法得到有效纯化。初步的活性实验证明所获得Melittin蛋白对Escherichia Coli DH5α菌种有良好的抑菌效果。     

食管、贲门癌术后早期肠内营养的应用分析

目的分析食管、贲门癌患者术后早期肠内营养对改善全身营养,促进机体恢复,预防术后并发症的作用。方法 1 353例食管、贲门癌患者随机分成肠内营养组和肠外营养组。肠内营养组均采取术中放置营养管,术后第1天开始行肠内营养。肠外营养组术后第1天开始行静脉营养支持。监测2组患者术前1 d、术后5 d、术后8 d的体质量、血浆白蛋白、尿素氮及术后并发症。结果 2组患者的体质量、血浆白蛋白及尿素氮比较差异无统计学意义(P>0.05)。在术后切口感染、皮下脂肪液化、切口裂开和吻合口瘘方面,肠内营养组优于肠外营养组(P<0.05)。肠外营养组死亡率为0.92%,肠内营养组为0.00%(P<0.05)。肠内营养组肠功能恢复时间为(59.8±8.5)h,低于肠外营养组肠的(74.4±6.3)h,比较差异有统计学意义(t=4.240,P<0.05)。结论食管、贲门癌术后早期肠内营养支持可明显减少术后并发症的发生,改善患者营养状况,促进肠功能恢复。