PBL查房模式在放疗科临床带教中的应用

[目的]探讨以问题为基础的学习(PBL)教学法查房模式在放疗科临床带教中的应用。[方法]将80例放疗科实习护生分为观察组和对照组各40名,对照组采用传统教学查房方法,观察组采用PBL开展教学查房。比较两组护生评判性思维能力量表(CTDICV)评分、护生对带教老师的综合评价情况及护生出科考核优良率。[结果]观察组护生教学后CTDI-CV量表各维度评分均提高,且高于对照组(P0.05);观察组护生对带教老师综合评价优于对照组(P0.05);观察组护生基础理论知识及基本技能考核优良率高于对照组(P0.05)。[结论]采用PBL模式实施教学查房可提高学生护生评判性思维能力,使其更全面掌握放疗科护理知识,有利于提高临床带教质量,效果优于传统教学查房方法。     

鼻咽癌放化疗病人营养不良的质性研究

[目的]深入了解鼻咽癌放化疗病人的进食体验,探索引起其营养不良的相关因素,以引导医护人员更好地为病人提供个体化的营养干预。[方法]采用质性研究中的现象学研究方法,收集10例病人的资料,用Colaizzi 7步分析法分析资料。[结果]了解到鼻咽癌放化疗病人真实的进食感受,识别出引起鼻咽癌放化疗病人营养不良的主要因素包括肿瘤相关因素、心理相关因素、治疗相关因素、营养知识缺乏4个一级主题。[结论]临床医护人员应重视病人的营养状况,关心病人的进食感受,完善干预措施,以改善病人营养状况,提高其生活质量。     

三氧疗法配合柳氮磺吡啶经结肠途径治疗溃疡性结肠炎临床疗效观察

60例溃疡性结肠炎患者随机分为三组,对照组经灌肠给柳氮磺吡啶,结疗组经结肠给柳氮磺吡啶,而三氧结疗组采用三氧,并经结肠给柳氮磺吡啶。经过1个月的观察,在刚开始给药、给药第2周以及第4周分别对大肠镜进行复查,并根据患者疾病的活动度,在刚开始给药以及第4周对其采取组织学的评价。经过治疗,三氧结疗组组织学分级以及临床症状结果都明显优于对照组和结疗组(P<0.05),且没有任何并发症发生。采用三氧结疗方法对患有溃疡性结肠炎的患者进行治疗,效果良好,且安全性高。     

大蒜素辅助治疗肝纤维化效果观察

目的观察大蒜素治疗肝纤维化的疗效。方法以临床确诊为肝硬化且辅助Child-Pugh分级处于A或B级的46例患者为研究对象,随机分为试验组24例和对照组22例;两组均行内科综合治疗,试验组还给予大蒜素胶囊80 mg口服30次/d。2周为1疗程,通过检测肝功能、肝纤维化四项、凝血四项对两组患者进行疗效评估。结果试验组治疗2周后各项指标较对照组均有所好转,其中谷草转氨酶(AST)、胆汁酸(BA)、层粘连蛋白(LN)、活化部分凝血激酶时间(APTT)改善明显(P均<0.05)。结论大蒜素对肝纤维化具有一定的治疗作用。     

纵折后牙52颗光固化修复的固位设计与疗效观察

目的改进纵折后牙保存治疗的固定方法。方法52颗纵折后牙采用“Ω”型洞型设计,光固化黏结固定加全冠修复。结果52例纵折后牙修复成功43例,失败9例,总有效率为84.1%。结论在纵折后牙的保存治疗中,可采用“Ω”型洞型光固化黏结固定。     

三同胞姐妹同患动脉导管未闭

病例例１：女,１３岁,自幼活动能力差,查体：口唇无紫绀,颈静脉无怒张,双肺呼吸音清晰无干湿罗音,心前区无隆起,心尖搏动向左下移,心率８６次／分,律齐,胸骨左缘第３肋间闻及Ⅲ／６粗糙收缩期杂音,Ｐ亢强。余无异常体征。心电图提示左室大伴劳累。彩色多普勒心...     

头颈部放疗病人的口腔并发症及护理

头颈部放疗的患者大多数会发生口腔粘膜反应 ,若合并化学治疗与放射治疗则口腔粘膜反应的发生率会更高。同时放疗后由于咀嚼肌和下颌关节纤维变 ,可导致张口困难。因此头颈部放疗的病人应做好口腔护理 ,以保证治疗计划的顺利完成 ,提高生存质量。1　口腔炎症状及征象的观察　　接受头颈部放疗的病人 ,随着放疗剂量的增加 ,可以出现不同程度的口腔炎。口腔炎常发生在舌头、口腔底、软腭 ,根据粘膜炎反应程度不同 ,可分为轻度、中度、重度三种。轻度表现为 :病人口腔粘膜稍有红肿、红斑、充血、唾液分泌减少 ,口干稍痛 ,进食略少 ;中度表现为 …     

3种因素对金属烤瓷冠色泽差异的影响

目的 探讨3种可能因素对金属烤瓷冠色泽差异的影响。 方法 对200例患者的245个前牙单位进行质检,以电子比色仪测量修复体和对侧同名牙的色度值并计算ΔE值,比较金属基底冠种类、特殊比色和反复烧结对色差的影响。 结果 金属基底冠类型和是否进行特殊比色对金属烤瓷冠的色差有影响（P＜0.05）。 结论 贵金属基底冠可以缩小烤瓷冠色差,对色泽特殊的病例尽量选择特殊比色。     

中西医结合治疗反复下呼吸道感染400例

反复下呼吸道感染（LRRI）好发于1～5岁儿童，严重影响着小儿的身体健康。近3年来，我们采用中西医结合治疗400例，疗效显著，现介绍如下。1临床资料1．1性别与年龄：男286例，女114例，8个月～1．5岁209例，～2．5岁186例，～4岁75例，～5岁30例。1．2就诊情况：病初均有发热，咳喘，肺部闻及干性罗音166例，中小水泡音者85例，胸透示双肺纹理增多，粗乱者262例，点片状阴影者138例。同时伴有贫血者388例，佝偻病168例，WBC偏高者166例。2治疗情况2．1急性期：常规给两种抗生素治疗，病程中酌情改换，同时辨证投以中药。风寒型：证见咳…     

头颈部肿瘤放射治疗中口腔黏膜反应的观察与护理

头颈部恶性肿瘤约占全身肿瘤的30%[1]。目前,放射治疗已成为头颈部恶性肿瘤治疗的重要手段,但因放疗引起的口腔黏膜反应,常常会影响患者的正常进食,使其生活质量下降,严重时不得不中断治疗,从而直接影响疾病的治疗效果。要减轻口咽黏膜的放射反应,不仅要求医师精确设计靶区、合理的剂量分割,而且也要求护士对患者精心的护理。因此,头颈部放疗的病人,应注意观察口腔黏膜的变化、做好口腔护理,以减轻口腔黏膜反应,保证治疗计划的顺利完成,提高生存质量。1临床资料2005年2月至2006年1月在我科住院治疗的头颈部恶性肿瘤病人224例,其中男165例,女…