0～6岁儿童口腔颌面部外伤472例临床分析

目的了解0～6岁儿童口腔颌面部外伤的特点,为预防口腔颌面部外伤提供参考。方法对2009～2010年在我院口腔科因口腔颌面外伤就诊的472例患者按照年龄、性别、外伤原因、外伤部位、外伤类型以及治疗方法进行回顾性分析。结果 0～6岁儿童口腔颌面部外伤发生率男女比例为1.55:1;1～3岁组外伤发生率高于0～1岁组和3～6岁组;跌倒是造成外伤的主要原因;外伤最易出现部位为唇部。结论掌握儿童口腔颌面部外伤的特点,采取有效的预防措施,可以减少口腔颌面部外伤的发生。     

一起皮肤炭疽爆发疫情的病源追溯和流行特征分析

摘要 目的 通过对一起人间皮肤炭疽爆发疫情的流行病学调查,探讨炭疽疫情的流行特征和传播特点,为防控措施提供依据。方法 采用现况调查方法,绘制传播链,分析致病因素。结果 爆发疫情的流行期为23d,排查39610人,医学观察158人,同源确诊病例33例,病例分布于12个自然村和2个管理区,男女发病比为5.6:1,病例最小16岁,最大67岁,年龄分布集中在30～49岁之间,占78.7%,职业以农民为主,占84.8%,病例感染过程中可见清晰的传播链 结论 本次爆发是一起有关联的、不同地点暴露引发的人间皮肤炭疽疫情,发病动物是人炭疽的主要传染源,屠宰病死家畜或接触病死畜肉是感染的主要原因,农民是炭疽感染的高危人群     

盐酸戊乙奎醚对体外循环下成人心脏手术患者IL-2和IL-10浓度的影响及意义

【目的】探讨盐酸戊乙奎醚（PHc）对体外循环下成人心脏手术患者白细胞介素-2（IL-2）和IL-10浓度的影响及意义。【方法】成人择期行体外循环瓣膜置换术患者40例,随机分为PHC组和对照组,每组20例,麻醉诱导前10min分别静注PHC0．02mg／kg和等体积生理盐水,于手术切皮即刻PHC组给予盐酸戊乙奎醚0．02mg／kg,对照组给予同等体积生理盐水。分别在开放静脉前（T1）、手术结束时（T2）、术后24h（T3）、术后48h（T4）采取外周静脉血4mL,用放免法检测血浆白介素IL-2浓度,酶联免疫吸附（ELISA）法检测IL-10,比较两组各时间点血清IL-2、IL-10浓度。【结果】PHC组IL-2、IL-10在T2、T3时显著高于对照组（P〈0．05）,T1、T4时两组比较差异无显著性（P〉0．05）,两组患者在各时间点的血压（BP）、心率（HR）、脉搏血氧饱和度（SpO2）比较差异无显著性（P〉O．05）。【结论】盐酸戊乙奎醚对体外循环下成人心脏瓣膜置换术患者,有利于保持Th1／Th2型细胞因子平衡,维持机体正常免疫机能。     

长链非编码RNA RP11-288L9.1在系统性红斑狼疮中的作用及其机制研究

目的 探讨长链非编码RNA(long non-conding RNA,lncRNA) RP11-288L9.1在系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)中的作用及机制.方法 通过转录组测序方法(RNA-seq)筛选获得SLE患者外周血单核细胞(peripheral blood ...     

全麻与联合腰麻对老年髋关节置换术患者早期认知功能障碍的影响研究

目的研究全麻与联合腰麻对老年髋关节置换术患者的早期认知功能障碍的影响,并进行分析。方法对我院2011年5月—2014年5月住院部收治的300例行髋关节置换术的老年患者展开研究,将其按照麻醉方式的不同分为研究组和对照组,对照组患者行全麻,研究组患者行联合腰麻,观察比较两组患者术后早期认知功能障碍的情况。结果两组患者在手术情况上无显著差异,组内术前术后认知功能障碍发生率比较,存在显著差别;研究组患者术后认知功能障碍发生率较对照组低,在术后不同时间段组间比较χ2=3.9867、3.9791、4.5725、5.6534,P均〈0.05,差异具有统计学意义。结论老年患者在行髋关节置换术时采用联合腰麻较全麻对患者的精神及认知影响小,有效降低早期认知功能障碍的发生率,值得在手术室展开运用。     

氢氧化钙糊剂用于乳牙根管消毒的临床研究

[目的]探讨氢氧化钙糊剂用于乳牙根管消毒的临床疗效.[方法]选择需作根管治疗的患儿81例,共计患牙101颗,随机分为氢氧化钙糊剂组（试验组）,患儿43例,共计患牙52颗;甲醛甲酚组（对照组）,患儿38例,共计患牙49颗.常规根管预备后分别封入上述药物于根管及髓室中,比较两组患牙第一次封药7 d后的临床疗效及患牙在根管充填前封药的次数.[结果]试验组显效率90.4%（47/52）,高于对照组67.3%（33/49）,而且复诊次数少,与对照组比较均有显著性差异（均P〈0.05）.[结论]与传统的酚类根管消毒药物甲醛甲酚相比较,氢氧化钙糊剂应用于乳牙根管消毒的临床疗效更好、疗程更短,是一种较理想的根管消毒剂.     

皮肤科实习带教体会

临床实习是医学生进行临床实践的重要阶段。我科通过激发学生的学习兴趣、理论结合实际、病例讨论、多样化的教学方法等方式,有效提高了皮肤科的临床实习效果。     

仙人掌对家兔有机磷中毒解救情况的研究

目的探讨仙人掌对家兔有机磷中毒解救情况。方法选择6只成年家兔为研究对象并随机分为6组。采用10％敌百虫液灌胃和仙人掌、阿托品解救,观察家兔在给药解救后各时间点ChE活性的变化情况。结果与对照组比较,实验组家兔的中毒症状解救情况明显加快,ChE浓度亦存在差异,差异有统计学意义（F=12．963,P=0．024）。结论仙人掌对家兔有机磷中毒解毒有效且剂量越大解救时间越早效果越好。     

γ干扰素诱导蛋白30基因在系统性红斑狼疮CD4+T细胞中的表达分析

目的探讨系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)患者CD4 T细胞mRNA中干扰素诱导蛋白30基因(IP-30)的表达水平与SLE疾病活动度的相关性.方法收集23例SLE患者和10例正常对照人群的临床资料.取外周血用免疫磁珠法分离出CD4 T细胞,抽提RNA并逆转录合成cDNA,运用GLGI方法从LongSAGE标签库中筛选出IP-30,比较该基因在系统性红斑狼疮疾病活动指数(SLEDAI)不同的SLE患者中表达的差异.结果①SLE患者组IP-30的表达量显著高于正常对照(P=0.01,P＜0.05).SLEDAI≥10组和SLEDAI＜10组其IP-30的表达量显著高于正常对照(P分别为0.01和0.047),但两组间比较无显著差别(P=0.149).②SLE有狼疮肾炎组和SLE无狼疮肾炎组相比IP-30表达量有差异(P＜0.05).③IP-30的表达量随SLE的活动水平升高而明显增加,与SLEDAI具有显著的正相关(r=0.830,P＜0.01),与补体C3和外周血白细胞数成负相关(r=-0.517,r=-0.424,P＜0.05).结论CD4 T细胞IP-30水平表达升高提示IP-30可能参与SLE的发病,并对SLE活动度的判断和狼疮肾炎的诊断有一定的意义.     

辽宁省居民高血压合并糖尿病患病率及影响因素分析

目的 了解辽宁省居民高血压合并糖尿病患病情况,并探讨其相关危险因素,为制定有针对性的防制策略和措施提供科学依据。方法 采用分层整群随机抽样的方法选取6个区县作为研究现场,对5397名年龄在35~75岁居民进行问卷调查、体格检查及实验室检测。根据高血压和/或糖尿病诊断标准,将调查对象分为非高血压非糖尿病组（28274例）、高血压非糖尿病组（15614例）、糖尿病非高血压组（3450例）及高血压合并糖尿病组（6159例）。应用SPSS 22.0软件进行统计分析,计量资料采用t检验,计数资料采用卡方检验,利用logistic回归模型进行危险因素分析。结果 辽宁省高血压合并糖尿病患病率为11.51%,其中男性患病率10.97%,女性患病率11.99%。多因素分析结果显示,女性（OR=1.371,95%CI=1.277~1.471）、高年龄（45~54岁组:OR=2.207,95%CI=1.987~2.452;55~64岁组:OR=4.388,95%CI=3.960~4.862;65~75岁组:OR=6.194,95%CI=5.553~6.909）、吸烟（OR=1.134,95%CI=1.039~1.238）、饮酒（OR=2.020,95%CI=1.811~2.253）、超重（OR=1.761,95%CI=1.637~1.893）、肥胖（OR=3.580,95%CI=3.290~3.895）、TC偏高（OR=1.433,95%CI=1.261~1.629）、TG偏高（OR=2.048,95%CI=1.905~2.200）、LDL-C偏高（OR=1.424,95%CI=1.226~1.654）、HDL-C偏低（OR=1.166,95%CI=1.081~1.258）均为高血压合并糖尿病患者的危险因素（P<0.01）,高收入（OR=0.746,95%CI=0.672~0.829）为保护性因素（P<0.01）。结论 辽宁省35~75岁居民高血压合并糖尿病患病率较高,应加强对重点人群的干预,提倡健康生活方式,戒烟限酒,降低高血压合并糖尿病的患病风险。