191例错He畸形病例的双颌牙量分析

材料：选取1992～1999年至我科就诊的错He畸形病例的石膏模型191付，要求为恒牙He、牙数完整，牙冠清晰。年龄12～35岁，平均18．5岁，男65付，女126付，AngleⅠ类65付，AngleⅡ类68付，AngleⅢ类58付。     

191例错畸形病例的双颌牙量分析

一、材料与方法(一 )材料 :选取 1992～ 1999年至我科就诊的错畸形病例的石膏模型 191付 ,要求为恒牙、牙数完整 ,牙冠清晰。年龄 12～ 35岁 ,平均 18 5岁 ,男 6 5付 ,女 12 6付 ,ＡｎｇｌｅⅠ类 6 5付 ,ＡｎｇｌｅⅡ类 6 8付 ,ＡｎｇｌｅⅢ类 5 8付。(二 )方法 :使用精确度为 0 0 5ｍｍ的游标卡尺、分规、直尺测量第一恒磨牙之间上下各 12个恒牙的牙冠宽度 ,获取上颌侧切牙冠宽平均值 ,前牙Ｂｏｌｔｏｎ比率值 ,全牙Ｂｏｌｔｏｎ比率值、上下颌牙量不调量 ,并对各值作统计学分析。二、结　　果(一 )错畸形患者男性与女性的前、全牙…     

31例瓣膜置换手术围手术期管理

目的:总结31例心脏瓣膜置换手术病例临床特点及围手术期管理经验。方法:手术在体外循环中度低温下进行,其中二尖瓣置换18例,主动脉瓣和二尖瓣置换7例,主动脉瓣置换4例,三尖瓣置换1例,二尖瓣和三尖瓣置换1例,其中三尖瓣成形17例,全组病人年龄最大61岁,最小38岁。术前EF37%～68%,心胸比0.51～0.85。结果:30例康复出院,二次开胸止血1例,死亡1例。死亡原因为二尖瓣置换术后左心室破裂,发生各种并发症10例次。结论:瓣膜置换术是治疗瓣膜病变的有效手段,选择适当的手术时机,加强术中心肌保护,不断提高手术技巧,尽量保留瓣下结构的二尖瓣置换术,能减少瓣膜置换的手术风险,提高手术疗效,主动脉瓣置换时尽量去除病变的瓣叶,置入偏大一点的瓣膜,减少跨瓣压差,减少病人-人工瓣膜不匹配现象出现。术中常规探查三尖瓣,对瓣环明显扩大的病人予以三尖瓣成形或三尖瓣置换或成形环应用,高度重视三尖瓣处理的远期效果。注意围手术期的电解质的变化,防止发生恶性心律失常。围手术期管理得当。可减少术后并发症及降低死亡率。     

乌司他丁在胸部损伤合并肺挫伤中抗侵袭作用的临床研究

目的 探讨乌司他丁在胸部损伤合并肺挫伤中的抗侵袭作用,为临床应用乌司他丁治疗胸部损伤合并肺挫伤提供依据.方法 将40例胸部损伤合并肺挫伤患者按照急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)的评分标准随机分为乌司他丁组和对照组,每组20例.对照组给予吸氧,输注人体白蛋白、广谱抗生素和营养支持等常规治疗,合并血气胸者行胸腔闭式引流术,肋骨骨折者给予胸带固定;乌司他丁组在常规治疗的基础上给予乌司他丁10万U 生理盐水100ml静脉点滴,1h内滴完,每8h 1次,连续使用6d.两组患者于治疗第1、3、5、7天行血气分析,并检测肝肾功能,于治疗第1、4、7天早晨取静脉血5ml,采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)检测血浆肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白细胞介素6(IL-6)含量,采用硫代巴比妥酸法检测血浆丙二醛(MDA)含量.观察两组患者的生命体征,记录患者住院天数.结果 乌司他丁组在治疗后第3、5、7天胆红素(TB)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)值均比对照组明显低,差异有统计学意义(P<0.05);血TNF-α、IL-6和MDA等含量在治疗后的第4、7天也均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 乌司他丁可显著抑制胸部损伤时机体炎症介质的产生,对胸部损伤合并肺挫伤患者的肺功能有明显的保护作用.     

全胸腔镜解剖性肺段切除术治疗肺部小结节对患者手术指标肺功能及引流量的影响

目的:探究全胸腔镜解剖性肺段切除术对肺部小结节患者手术指标、肺功能及引流量的影响.方法:前瞻性选取2016年2月至2020年4月于本院诊治的肺部小结节患者84例,根据随机数字表法简单随机分为两组,其中对照组(42例)进行了全胸腔镜肺叶切除术,研究组(42例)进行了全胸腔镜肺段切除术.比较两组手术指标、肺功能指标(FEV...     

漏斗胸胸腔镜单支架Nuss手术18例

目的：探讨漏斗胸在胸腔镜辅助下行单支架Nuss手术治疗的经验体会。方法：对18例漏斗胸在胸腔镜辅助下行单支架Nuss手术。术中均置入1块钢板,单侧置固定器17例,双侧置固定器1例。结果：18例手术均成功,平均手术时间85 min,平均失血量40 ml。随访1~24个月,优14例,良3例,中等1例。无严重并发症,无钢板支架移位,无复发病例。结论：胸腔镜辅助下单支架Nuss手术矫治漏斗胸可靠、安全,疗效满意。     

胸腔镜下肺大疱手术40例临床分析

目的：探讨电视胸腔镜（ VATS）下肺大疱切除手术的围手术期处理及远期疗效。方法对我院2013年1月－2013年12月共40例肺大疱（其中包括合并或不合并自发性气胸）患者进行VATS手术。结果未出现明显的重大并发症,术中出血较少,术后复查胸片肺完全复张后拔管时间短,术后需镇痛的仅8例。术后虽有发热,但均未超过38．5℃,同侧气胸复发1例。结论肺大疱切除采取胸腔镜下手术较传统开胸肺大疱切除手术有许多优点,具有术中出血少、术后拔管时间短,无重大并发症、对患者创伤少、住院时间短等优点,是目前治疗肺大疱的首选方式。