中国人癌症疼痛评估工具效度与信度的分析

目的 探讨香港钟慧仪博士研制适合中国文化背景的多层面的疼痛评估表,《中国人癌症疼痛评估工具》（Chinese Cancer Pain Assesment tool,CCPAT)的效度与信度。方法 测查319名癌痛患者,其中30名同时用CCPAT和马克盖尔疼痛调查表（The Mcgill Pain Quesionnaire,MPQ) 进行问卷,使用因素分析寻找量度疼痛概念有多少因素;通过集中癌痛组的CCPAT和MPQ有关项目进行相关总分计算测试,确立CCPAT的效度。另抽出30名患者由两名调查员用CCPAT量表同时进行问卷,将CCPAT每一项目作半机率选择,计算其信度系数,然后将其他患者用CCPAT进行问卷,计算其系数的平均值,测试在内部的一致性。结果 测查319名癌痛患者,CCPA与MPQ的变数相连,建立一致的效度,比率信度是0．96,内部一致性系数0．88。结论 验证该癌痛评估工具信度、效度良好。对临床评估癌痛病人的疼痛强度有较好的参考价值。     

发热气管右偏伴意识模糊

病历摘要 患者男,61岁,因"反复发热3d,意识模糊半天",于2011年11月5日入院.入院前3d无明显诱因下出现发热,最高体温38 9℃,有畏寒,寒战明显,无恶心、呕吐,无腹痛、腹泻,伴有咳嗽、咳痰,痰为白色黏痰,当时未引起重视,未进一步诊治.半天前患者出现意识模糊,送入我院急诊科,测血压94/50 mmHg(1mm Hg=0.133 kPa).考虑"脓毒症",予左氧氟沙星抗感染、保护脏器、羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液扩容,为进一步治疗,收入我院EICU.既往史:有肺结核病史,否认肝炎、伤寒等其他传染病病史;有磺胺类药物过敏史.     

电极锁定装置在帕金森病脑深部电刺激术中应用效果观察

目的探讨帕金森病脑深部电刺激（DBS）术中应用电极锁定装置（stimloc）的安全性和有效性。方法对我院神经外科功能神经外科组2008年至2010行双侧DBS手术的帕金森患者18例进行随访,手术疗效和并发症进行回顾分析。结果在帕金森病进行双侧丘脑底核脑深部电刺激术的过程中,使用Stimloc可以降低电极移位的风险,并未增加感染等相关并发症。结论 Stimloc在DBS手术中的应用安全有效,可减少电极移位的发生,避免调整电极产生创伤,是DBS手术的重要组成部分。     

探讨开展优质护理服务示范病房的方法与效果

目的:探讨开展优质护理服务示范病房的有效方法与效果。方法:转变观念,改变排班模式,重新修订各班岗位职责、工作流程、加强护理质量内涵控制及护理安全管理,强化晨、晚间护理,将新生儿监护室晨间护理独立出来,落实基础护理、拓展专科护理内涵、强化健康指导、完善绩效考核机制。结果:通过创建优质护理服务示范病房,增强了护理责任心,提高了患者满意度和健康知识知晓率。结论:开展优质护理服务示范病房可提高护理质量,确保护理安全,提升患者满意率。     

超声弹性成像两种方法在乳腺良恶性肿块中的鉴别价值

目的 研究超声弹性成像两种方法在乳腺良恶性肿块中的鉴别价值,探讨其临床适用性.方法 选择接受手术治疗的120例乳腺肿块患者,所有患者均采用超声弹性成像进行检查,测量并计算面积比和应变率比值,诊断标准以检查结果为准.记录良性与恶性的面积比和应变率比值及两种诊断方法的灵敏度、准确度、特异度,并对研究结果进行分析比较.结果 根检查结果显示,良性乳腺肿块患者为72例,恶性乳腺肿块患者为48例;同时恶性乳腺肿块的面积比和应变率比值均明显高于良性乳腺肿块,两者差异均有统计学意义(均P＜0.05);弹性成像面积比法诊断良恶性乳腺肿的灵敏度为41.7％,而弹性成像比值法诊断灵敏度为62.5％,两种方法差异有统计学意义(P＜0.05);弹性成像面积比法诊断特异度为91.7％,准确度为81.3％与弹性成像比值法特异度为85.4％,准确度为75.0％比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 超声弹性成像两种方法对于检查乳腺良恶性肿块具有很高的诊断意义,可以有效准确地检出乳腺恶性肿块,适合临床长期推广应用.     

热带季风气候对海南岛小儿肠炎的影响

本文回顾性分析了海南岛五家医院5年来1866例小儿肠炎的住院患儿发病与热带季风气候的关系。其结果:(1)海南岛小儿肠炎的年龄特点是婴幼儿;(2)小儿肠炎收容人数在“冬季风。季节有显著性增多,其中1、2、3月份为峰点;与气压呈显著的正相关,与气温、雨量、相对湿度成显著性负相关;(3)海南岛夏季小儿肠炎峰点不明显,这可能与海南岛在全年中大多数时间气温较高有关。     

四氯化碳对大鼠肝毒性的时间毒理学研究

四氯化碳对大鼠肝毒性的时间毒理学研究姜允申，洗海林，肖杭，宋玲时间毒理学（ｃｈｒｏｎｏｔｏｘｉｃｏｌｏｇｙ）是近十几年来发展起来的一门新兴学科，由时间生物学与毒理学结合而成，研究毒物的时间性毒性、机体的时间感受性、毒物的时间动力学以及各种时间－剂量－...