北京城区2型糖尿病患者牙周状况研究

目的 调查北京城区的某社区2型糖尿病人群的牙周状况,探讨2型糖尿病与牙周炎的关系.方法 2005年5月至8月对北京市石景山区古城等4个社区内一队列人群的体检结果进行筛查,筛选出118例2型糖尿病患者、78例单纯高血压患者和50名无系统性疾病者进行牙周临床检查,记录全口牙的菌斑指数、出血指数、探诊深度、附着丧失和缺失牙数,比较3组间的牙周指标,并以Logistic回归分析糖尿病与牙周炎的相关性.结果 糖尿病组的缺牙数[(10±8)个]、菌斑指数(2.2±0.5)、探诊深度[(3.6±0.8)mm]、附着丧失[(4.9±1.9)mm]及重度牙周炎患病率(76.3%)均高于高血压组和无系统性疾病组(均P＜0.05);未调整其他因素时,糖尿病患者发生中重度牙周炎的风险是无糖尿病者的5.8～38.9倍;调整了年龄、性别、吸烟、菌斑控制等因素后,糖尿病患者血糖控制情况仍与发生中重度牙周炎独立关联,控制好者OR=6.99,控制差者OR=31.21.结论 北京城区2型糖尿病患者的牙周状况较无糖尿病者差,糖尿病患者血糖控制差可能与发生中重度牙周炎的风险增高独立关联.     

代谢综合征患者与健康者唾液中肿瘤坏死因子α、白细胞介素1β水平比较

目的 比较代谢综合征(metabolic syndrome,MS)患者和非MS的健康对照者唾液中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-1β水平,了解牙周炎与MS患者体内低度炎症的关系.方法 采用病例对照的研究方法,共纳入MS患者57例(MS组),非MS的全身健康者26人(健康组).留取受检者静息全唾液,用放射免疫的方法检测TNF-α的质量浓度,酶联免疫吸附试验检测IL-1β的质量浓度.比较MS组和健康组唾液中细胞因子水平的差异,并分析细胞因子与牙周临床指标和MS组分数的相关关系.结果 MS组唾液中TNF-α水平[(69.30±21.01)ng/L]显著高于健康组[(57.85±15.69)ng/L],P<0.05;唾液中IL-1β的水平[(616.42±360.05)ng/L]高于健康组[(506.06±245.76)ng/L],差异无统计学意义(P>0.05).唾液中的TNF-α水平与探诊后出血呈正相关(r=0.220,P<0.05).唾液中TNF-α和IL-1β水平在MS组中随发生MS的组分数增加而增高、随牙周炎程度加重而增高,但差异均无统计学意义.结论 牙周感染可能是MS患者体内低度炎症的来源之一,唾液TNF-α、IL-1β水平可能不同程度地受全身状况和口腔感染的影响.     

影响上颌中切牙单个种植修复体龈乳头高度的因素分析

目的分析影响上颌中切牙单个种植修复体龈乳头高度的因素，探讨促进种植修复美学效果的相关因素。方法选择16例上颌中切牙单个种植修复患者（30个龈乳头），通过分析临床资料、口内照片、X线片和研究模型，得到龈乳头高度及相关因素数据，采用多重线性回归方法进行分析。结果16例患者中切牙种植修复体龈乳头高度为（4．01±1．85）mm，影响龈乳头高度的相关因素按作用由大到小的排列顺序为：种植修复体外冠接触点高度、邻近天然牙邻面牙槽嵴顶高度、邻近天然牙邻面牙槽嵴顶到外冠接触点的垂直距离、种植修复体外冠邻面凸度、种植体基台与邻牙牙根距离、冠根长度比例、种植修复体邻面牙槽嵴顶高度、种植修复体外冠唇面凸度、探诊深度。结论中切牙种植修复体龈乳头高度受多种因素影响。     

龈沟液中弹性蛋白酶水平与白细胞数目的关系

目的初步探讨龈沟液（ｇｉｎｇｉｖａｌｃｒｅｖｉｃｕｌａｒｆｌｕｉｄ，ＧＣＦ）中细胞外弹性蛋白酶（ｅｌａｓｔａｓｅｉｎｔｈｅｓｕｐｅｒｎａｔａｎｔ，ＥＡｓ）、细胞内弹性蛋白酶（ｅｌａｓｔａｓｅｉｎｔｈｅｐｅｌｅｔ，ＥＡｐ）及中性多形核白细胞（ｐｏｌｙｍｏｒｐｈｏｎｕｃｌｅａｒｌｅｕｋｏｃｙｔｅ，ＰＭＮ）间的关系。方法先用滤纸条法取ＧＣＦ样本，以底物检测法分别测定其中的ＥＡｓ和ＥＡｐ水平；２４ｈ后在同一部位用龈沟灌洗法收集ＧＣＦ灌洗液，光镜下计数ＰＭＮ。结果ＥＡｓ与ＥＡｐ的总水平和ＰＭＮ数目三者间均呈正相关（Ｐ＜０．００１）。结论ＧＣＦ中弹性蛋白酶水平与ＰＭＮ数目一致，可以用ＥＡｐ的水平代表同一样本中ＰＭＮ的数量。     

牙周组织监测试剂盒的临床应用初评

ＰＴＭ是一种检测ＧＣＦ中ＡＳＴ水平的简便而快速的诊断方法，其特异度为９９％，灵敏度为７５％，且阳性率随牙周袋的加深及龈沟液量的增加呈增高趋势，为提示牙周炎的病情严重程度提供了一个较好的辅助诊断方法。     

免疫荧光在口腔粘膜天疱疮诊断中的应用

寻常性天疱疮属于自家免疫性疾患,口腔粘膜是最好发的部位,据Laskaris等统计,55—65%以上病例原发于口腔粘膜,且病变可持续几周、几月甚至几年而仅局限于口腔粘膜。Rosenberg等(1976)曾报导过一例病变局限在口腔粘膜达13年之久。自Beutnet和Jordon(1964)用间接免疫荧光实验(Indirect immunofluorescence,IIF)在患者血清中发现特异性抗体以     

低量强力霉素对牙周炎患者龈沟液胶原酶等活性的影响

为探讨低剂量强力霉素对牙周炎患者龈沟液中多种酶活性的抑制作用，作者对５例慢性成人牙周炎患者，经分别口服空白剂，强力霉素４０ｍｇ／ｄ，强力霉素２０ｍｇ／ｄ及停药共４个阶段，测量各自龈沟液量及龈沟液胶原酶、弹性蛋白酶、β－葡萄糖醛酸酶活性。结果：在口服强力霉素４０ｍｇ／ｄ时，其龈沟液量及活性均较用药前明显下降（Ｐ〈０．０１），且连续服用２周无明显副作用，可间隔１个月后重新用药。     

不同洁治器械对钛种植体基台表面的影响

碳纤维洁治器头（ｃａｒｂｏｎｔｉｐ）是一种新型的超声洁治工具,它由隔热绝缘材料制成,在自然牙的洁治过程中可减少因产热和静电所造成的损伤与不适,其在种植体的应用,国内尚未见报道。为观察它对钛种植体表面的影响,本研究采用碳纤维、塑料及金属洁治器对钛种植体...