职业接触苯胺类化合物者血中某些生化指标的变化

目的探索超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化脂质等对判断苯的氨基和硝基化合物职业危害的价值。方法选择了某染料厂生产车间直接接触苯的氨基和硝基化合物(主要为苯胺)的49名工人和42名健康者为对照组进行血SOD、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的研究分析。结果研究观察到染料作业工人的SOD、GSH-Px活力明显降低,而MDA脂质过氧物明显增多。结论长期低剂量接触苯的氨基和硝基化合物可引起SOD、GSH-Px减少或活力降低,导致氧化和抗氧化系统平衡失调产生过量的自由基,引起脂质的过氧化造成机体损害。     

54例妊娠期肝内胆汁淤积症临床分析

目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)孕妇肝功能指标改变,围产儿结局.方法对该院2001年1月～2003年12月间54例妊娠期肝内胆汁淤积症患者临床资料进行回顾性分析.结果ICP孕妇血清转氨酶(ALT、AST)及胆汁酸(TBA)水平升高,较正常对照组有显著性差异;ICP早产、新生儿窒息率明显升高.结论ICP孕产妇预后良好,围产儿危险增加,必须高度重视,加强胎儿监护及药物治疗,适时剖宫产终止妊娠将明显改善围产儿预后.     

甘草酸二铵注射液治疗药物性肝损伤129例的临床观察

目的回顾性观察甘利欣注射液在药物性肝炎中消炎降酶的作用。方法甘利欣注射液150mg,加入5%~10%葡萄糖注射液250ml中静脉滴注,治疗药物性肝炎共129例,强力宁注射液（100ml/d）治疗药物性肝炎127例作为对照,治疗结束后进行疗效分析。结果甘利欣组患者症状、体征的恢复明显高于强力宁组,丙氨酸氨基转移酶（alanine aminotransferase,ALT）、血清胆红素（serumbilirubin,SB）的恢复速度治疗组明显优于对照组。在治疗17d时治疗组有89.9%的患者ALT恢复正常,而对照组为78.2%,两组有显著性差别（P〈0.05）。SB在治疗11d时治疗组中88.2%的患者恢复正常,而对照组仅为65.1%,（P〈0.01）,两组有显著差异。在本研究中,甘利欣治疗组未发生明显的副反应。结论甘利欣可明显改善药物性肝脏急性或慢性炎症的临床症状和肝功能指标,在改善临床症状和肝功能指标方面优于强力宁。     

甲氨蝶呤配伍米非司酮治疗异位妊娠20例

目的：评价甲氨蝶呤配伍米非司酮治疗异位妊娠的疗效。方法：将50例异位妊娠患者随机分成两组，治疗组20例，甲氨蝶呤按50 mg·(m2) 1剂量单次臀部肌内注射，同时给予米非司酮50 mg·d 1，po，连服3 d；对照组30例，仅用甲氨蝶呤50 mg·(m2) 1，im。两组用药后1周监测血绒毛膜促性腺激素β亚基(β hCG)水平，直至降至正常，若血β hCG下降≤15%则重复治疗。结果：两组治疗成功率分别为85.0%和83.3%，差异无显著性(P＞0.05)；第1疗程治疗组治愈率为70%，对照组为40%，两组比较差异有显著性(P＜0.05)；治疗后1周，治疗组血β hCG水平低于对照组，差异有显著性(P＜0.05)；血β hCG转阴所需时间治疗组较对照组短，差异有显著性(P＜0.05)。结论：甲氨蝶呤单次肌内注射配伍米非司酮口服治疗异位妊娠能提高疗效、缩短疗程、减少用药剂量及不良反应，值得推广。     

结直肠癌肝转移行肝切除术的疗效分析

目的:探讨结直肠癌肝转移行肝切除的疗效. 方法自1992年至2003年间,对22例结直肠癌肝转移患者行肝切除术,24例肝转移患者行全植入式 (drug deliverly system,DDS)灌注化疗,比较两组患者的治疗效果. 结果在22例行肝切除术的患者中,4例行左肝外叶切除术,3例行左半肝切除术,2例行右半肝切除术,2例行肝段切除术,7例行亚肝段切除术,瘤体局部切除4例.术后1年、3年、5年生存率分别为86.36%、40.91%和31.82% .24例行DDS灌注化疗患者的1年、3年、5年生存率分别为63.64%、12.50%和4.17%. 结论结直肠癌肝转移行各种肝切除术能改善患者的生活质量,延长生存时间.     

胫腓骨中下段骨折300例手术治疗体会

随机抽取我院 1980～ 2 0 0 0年胫腓骨中下段骨折手术病例 30 0例 ,按内固定材料分组 ,比较骨折愈合情况及并发症。发现双距钉组并发症少 ,骨折愈合时间短。1　临床资料1.1　一般资料　总例数 30 0例。其中男性 156例 ,女性 14 4例 ;开放性骨折 96例 ,闭合性骨折 2 0 4例 ;年龄最小者 7岁 ,最大者 80岁 ,平均年龄 42 .5岁。1.2　治疗方法　钢板固定 :胫前外侧剥离足够骨膜 ,牵引复位 ,钢板置胫骨外侧。双距钉固定 ,双距钉自胫骨结节旁开 1.5ｃｍ“Ｖ”字形切口 ,打入髓腔 ,两侧同时打进 ,确定在髓腔后复位 ,继打入过骨折线 6ｃｍ以上。1.3　…     

染料作业工人血SOD,GSH—Px活性观察

观察了长期从事低浓度染料(苯的氨基和硝基化合物)作业工人与健康组人员的血SOD,GSH—Px 的活性。结果表明,染料作业工人 SOD 活性明显低于对照组(P<0.01);而染料作业组之间(男女之间、操作工与辅助工之间)均无显著差异。表明低浓度苯的氨基和硝基化合物能导致 SOD 减     

甲基强的松龙合中药益肾通痹汤对腰椎术后神经根损伤保护的临床研究

目的:探讨甲基强的松龙(MP)联合中药益肾通痹汤在腰椎术后脊神经根损伤中的保护作用.方法:所选病例共44例,其中男性27例,女性17例;年龄在28岁～72岁,平均为47.77±11.25岁.根据术后具体用药的不同,随机分为MP组(A组),MP加中药益肾通痹汤组(B组).在术后第1、7、15天及术后第1、3月分别用VAS和JOA评分进行疗效评估.结果:所有患者在术后2周内的VAS及JOA分值均明显优于术前;但A、B两组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).术后3个月B组VAS分值和术后1月,3月的JOA评分均明显优于A组,且差异有统计学意义(P＜0.05).结论:MP对于腰椎术后脊神经根损伤,在短期内能改善神经根水肿症状,减少术后根性疼痛.与中药益肾通痹汤联合应用可显著提高腰椎手术后的长期疗效,有助于患者神经功能的恢复.     

中西医结合非手术治疗胆总管末端良性狭窄

目的：探讨中西医结合非手术治疗胆总管末端良性狭窄的疗效。方法：杭州市第三人民医院1995年1月—2008年6月共收治82例胆总管末端良性狭窄患者。其中52例采用中西医结合非手术治疗;30例采用手术治疗：11例行经十二指肠Oddi括约肌切开成形术,10例采用内镜下十二指肠乳头括约肌切开术,9例施胆肠内引流术。结果：两组治疗后肝功能酶系、血清淀粉酶均比治疗前好转（P〈0.05）,中西医结合非手术组与手术组临床症状改善有效率分别为73.08%、76.67%。结论：中西医结合非手术治疗胆总管末端良性狭窄能改善肝功能,降低严重并发症和提高临床总有效率。     

年轻恒牙一次性根管治疗的临床观察

年轻恒牙因牙髓炎或根尖炎症导致牙根发育停止,根管及根尖孔粗大,使其治疗方法的选择增加了局限性。本研究应用碘肪粉剂加甲硝唑粉剂加氢氧化钙混合糊剂填塞根管,在行氧化锌丁香油糊剂加牙胶尖根充,治疗年轻恒牙根尖炎和牙髓炎,收到良好的疗效,现报道如下。