红霉素肠溶片剂的体外溶出和体内吸收比较

用微生物方法测定了同一药厂2个批号的红霉素肠溶片的体外溶出和8名健康志愿者口服的体内吸收,结果表明国内文献方法和美国药典方法测定的溶出度无统计学差异;两种肠溶片体外溶出度有明显差异,体外溶出度大的肠溶片其体内吸收和生物利用度也大。提示体外溶出试验应作为红霉素肠溶片剂的质控指标。     

小儿Vater壶腹蛔虫嵌顿误诊为过敏性紫癜

正1病例资料男,6岁。因阵发性腹痛伴呕吐1 d入院。患儿1 d前无明显诱因出现腹痛,位置不固定,呈阵发性剧痛,可自行缓解,呕吐1次,呕吐物为胃内容物,无发热。当地医院予抗生素静脉滴注、口服解痉药物等对症治疗(具体用药不详)未见好转,故转我院。查体:体温36.7℃,脉搏90/min,呼吸20/min,血压92/60 mm Hg。腹平软,无压痛,无肌紧张,未触及包     

椎管内复合麻醉应用于老年患者手术的安全性初探

目的：观察老年患者应用椎管内复合麻醉的临床效果。方法：40例行脐部及以下部位手术的老年患者,取屈式位15°在L2～3脊间隙行腰-硬联合穿刺,成功后于20～30s内向蛛网膜下间隙注入0.5%的布比卡因-葡萄糖液2.0～2.5ml,观测麻醉效果、血流动力学改变情况及并发症发生情况。结果：（1）麻醉起效时间、无痛时间和达到最高阻滞平面的时间分别为（48.72±2.20）s、（3.93±0.10）min和（8.03±0.22）min;麻醉消退开始时间、麻醉完全消退时间分别为（158.20±7.32）min和（240.00±6.79）min。（2）麻醉前后患者的HR、SBP、DBP、MAP和SpO2等指标差异无统计学意义。（3）麻醉中出现低血压4例经予麻黄素15mg后好转,出现恶心2例;麻醉后出现低压性头痛2例。（4）平均每脊神经节段应用0.5%布比卡因-葡萄糖液为（0.6±0.1）ml。结论：椎管内复合麻醉能安全的应用于行脐部及以下部位手术的老年患者。     

胰岛素治疗糖尿病的注意事项及其原则

目的 观察持续皮下泵输注速效胰岛素类似物(门冬胰岛素)与多次皮下注射普通胰岛素(诺和灵R)治疗2型糖尿病的临床疗效及其注意事项.方法 2007年10月～2010年8在本院住院的157例糖尿病患者,随机分为两组,一组持续皮下泵输注速效胰岛素类似物(CSⅡ组)共78例,一组为多次胰岛素皮下注射治疗组(MSⅡ组)共79例,观察两组给药后患者血糖含量、体重的变化、血糖达标时间以及低血糖发生率情况等.结果 血糖含量:给药后两组血糖含量均下降C SⅡ组降血糖的作用好于M SⅡ组,两组间具有统计学差异(P<0.05);体重变化:给药前后两组患者体重基本一致;血糖达标时间、低血糖发生情况:C SⅡ组组血糖达标时间、低血糖发生率、均低于MSⅡ组,两组间具有统计学差异(P<0.05).结论 持续皮下泵输注速效胰岛素类似物(门冬胰岛素)与多次皮下注射普通胰岛素(诺和灵R)均能够治疗2型糖尿病,对于血糖含量、血糖达标时间以及低血糖发生率情况具有改善,门冬胰岛素治疗效果稍优于诺和灵R.具有很好的临床应用价值.     

垂直面型与微种植支抗钉稳定性关系的研究

目的 对286颗用于前牙内收的上颌微种植支抗钉植入后的松动率进行总结,探讨垂直骨面型与微种植钉植入后的稳定性关系.方法 对植入于143例患者上颌后牙牙槽嵴区的286颗自攻型微种植钉的松动率进行分析,比较不同年龄组内高角组和非高角组的种植钉初次植入的松动率及其差异,此外还分析了双侧种植钉同时松动以及种植钉再植后再次松动的情况,采用SPSS15.0统计软件包进行x2检验或Fisher确切概率法.结果 286颗种植钉初次植入后的平均松动率为17.5%,其中儿童高角组松动率(30.6%)高于非高角组(16.7%),P＜0.05;成人高角组松动率(21.1%)亦高于非高角组(6.4%),P＜0.05.两年龄组组内高角组和非高角组的双侧种植钉松动率差异均无统计学意义,其中儿童高角组双侧种植钉同时松动率为12.9%,高于非高角组的5.6%;成人高角组双侧种植钉同时松动率为5.2%,非高角组无双侧种植钉同时松动.儿童高角组再植松动率为47.4%,高于非高角组的38.9%;成人高角组再植松动率为50%,高于非高角组的20%,但两年龄组组内高角组和非高角组再植种植钉的松动率差异均无统计学意义.结论 本研究中微种植支抗初次植入的平均松动率为17.5%,患者垂直面型与微种植钉稳定性有明显关系,高角病例微种植钉松动概率远大于非高角病例.     

使用X线头影测量评估髁状突和下颌骨生长的分析方法

咬合前导是临床上常用的骨性Ⅱ类错(牙合)的早期功能性治疗方法之一.但其能否有效地促进髁状突和下颌骨的骨性改建,近年来一直是研究热点.动物实验研究[1-2]发现下颌的持续前伸可以引发髁状突软骨内各细胞层面积的变化,髁状突从软骨到骨的改建处于活跃状态.而相关的临床实验研究[3-4]则认为在咬合前导的治疗中,髁状突增长改建不明显,或下颌骨仅在治疗初期有少量的增长.     

不对称拔牙模式矫治安氏Ⅱ类1分类错(牙合)的疗效评价

目的:分析不对称拔牙模式矫治安氏Ⅱ类1分类错(牙合)前后软硬组织的变化,为临床治疗方案的选择提供参考.方法:选择安氏Ⅱ类1分类错(牙合)患者30例(男11例,女19例,平均年龄13.6岁),根据不同的拔牙模式分为2组.实验组拔除2颗上颌第一前磨牙,1颗下颌第一前磨牙;对照组拔除4颗第一前磨牙.对治疗前后头颅侧位定位片进行测量分析,采用SAS6.12软件包进行独立样本t检验,比较2组软硬组织的结构变化.结果:2组矫治前、后组内比较显示,颌骨测量项目NAPog角、SNA角、ANB角、MP-SN角均有显著差异;上、下前牙的倾斜度、突度除实验组的LI-MP角外均有统计学意义;软组织测量项目中,上、下唇倾角,上唇厚度,上、下唇突度,上、下唇长度,Z角和鼻唇角均有显著差异,而下唇厚度、颏沟倾角无显著差异.2组矫治前、后变化量的组间比较显示.仅L1-MP角、U1-L1角的变化量有显著差异.结论:不对称拔牙矫治后,患者的上、下前牙均内收,软组织侧貌明显改善,能达到满意的治疗效果.     

我的“快步五动乐”健身法

我出生在旧社会,年幼时身体孱弱多病,尤其近一两年来,一个个足以危害生命的大病先后缠身。先是头皮发麻,确诊为动脉硬化,继之而起的是头晕,大脑不耐思维,间歇时间起初较长,但稍后缩短。这对我这个全赖大脑支撑学习、读书、讲课、写作等工作的教书匠来讲,是最为苦恼的事情。我原来是低血压,压根就没     

儿科临床上常见的药物相互作用

药物相互作用(drug interactions)是指在两种或两种以上的药物合并或序贯使用时,由此而引起的药物作用与效应上的变化。其表现为:药物作用的增强或减弱,作用发生的加速或减慢、作用持续时间的延长或缩短。广义的药物相互作用还应包括:在制剂中或混合输注时,两种或两种以上药物物理化学的配伍变化;药物和附加剂、药物和食物、药物和内源性化学物质等之间的相互影响,这种作用可能是协同的,也可能是拮抗的,有时还可能会发生不良反应。