超声引导下神经阻滞多模式镇痛对剖宫产术后镇痛效果及血清儿茶酚胺和泌乳素的影响

目的 探讨超声引导下神经阻滞多模式镇痛对剖宫产术后镇痛效果及血清儿茶酚胺（catecholamine, CA）和泌乳素（prolactin, PRL）水平的影响。方法 选取2019年1月至2022年6月江阴市中医院收治的120例分娩产妇,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组60例。两组均行蛛网膜下腔麻醉,并采用超声引导下神经阻滞多模式镇痛,观察组行双侧腰方肌阻滞,对照组行双侧腹横肌平面阻滞。比较两组术后不同时点（4 h、12 h和24 h）静息状态和运动状态的疼痛数字评分量表（numerical rating scale, NRS）变化、术后临床指标、手术前后血流动力学指标（MAP、HR）变化及CA[多巴胺（dopamine, DA）、去甲肾上腺素（norepinephrine, NE）、肾上腺素（epinephrine, E）]和PRL水平,观察两组不良反应发生率。结果 两组术后4 h和12 h静息状态NRS评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）,观察组术后24 h静息状态NRS评分低于对照组[（1.02±0.19）分比（1.38±0.22）分],差异有统计学意义（P&...     

下颌垂直向功能性移位后髁突软骨的形态学及组织学改建

目的:通过诱发大鼠下颌骨垂直向功能性移位,阐明这一方向上的位移在髁突改建中的作用.方法:5周龄雌性SD大鼠40只,随机分为实验组和对照组,实验组大鼠佩戴上颌后牙(牙合)垫,使下颌骨发生垂直向功能性移位.实验组大鼠进一步分为4组,每组5只,分别在佩戴袷垫后第3、6、9、12天处死.采用组织形态学测量及AB-PAS染色,定量分析髁突的形态及软骨的组织学变化.采用SPSS11.0软件包对对照组和实验组的各项指标进行统计学分析.结果:下颌垂直向功能性移位后12d,髁突高度较对照组显著增加,前斜面更倾斜;髁突后上区前成软骨细胞及成软骨细胞层厚度在实验第3～6天无明显差异,第9天开始出现显著变化,实验组较对照组显著增厚,这种变化持续到实验第12天;肥大软骨细胞层厚度在实验第3、9、12天,实验组与对照组无显著差异,在实验第6天较对照组显著减少,间充质细胞层变化不大.结论:下颌垂直向功能性移位可致髁突高度增加、前斜面更倾斜,髁突软骨厚度的增加是髁突高度增加的组织学基础,垂直向移位也是构成功能性矫治器促进下颌骨发育的重要方面.     

悉尼大学正畸专业课程构架及其启示

2004年5月,笔者通过全球招聘机制赴悉尼大学牙医学院担任全时高级教职(Senior academic and teaching faculty staff).在四年多的教学生涯中,我直接工作在医教研最前沿,在口腔医学本科教育,特别是本科后研究生教育,我参与教学计划的制定与实施,对澳大利亚口腔医学教学体制有着清晰的了解,掌握了大量第一手资料.     

替代腭平面评价单侧完全性唇腭裂者的颌骨发育状况

目的在单侧完全性唇腭裂(UCLP)患者中确立替代腭平面,估算前后向不调指标(APDI)和覆(牙合)深度指标(ODI),以此评价UCLP患者颌骨矢状及垂直向发育状况.方法12～15岁的安氏Ⅰ类、Ⅲ类、正常覆(牙合)、开(牙合)和UCLP术后患者各30例,摄头颅定位侧位片进行描绘,确立替代腭平面,测量计算相应的APDI值和ODI值并进行比较.结果UCLP术后患者以替代腭平面估算的APDI值与安氏Ⅰ类、Ⅲ类患者比较均存在显著性差异(P＜0.05),而ODI值与正常覆(牙合)患者比较存在显著性差异(P=0.001),与开(牙合)患者比较无明显差异(P＞0.05).结论UCLP术后患者较安氏Ⅰ类患者存在明显的Ⅲ类倾向,即上颌发育不足、后缩,而程度又较安氏Ⅲ类为轻.UCLP术后患者与正常覆(牙合)患者比较存在明显的开(牙合)倾向,即上颌骨前部垂直向发育不足或下颌存在顺时针旋转.     

超短波加氯霉素局部用药治疗急性睑板腺炎疗效观察

为观察超短波与抗生素治疗急性睑板腺炎的协同作用,1986～1990年我们应用氯霉素滴眼同时加超短波治疗急性睑板腺炎207例,现报告如下。 1 临床资料 急性睑板腺炎207例,均为临床确诊病例,病程2～3d,临床表现为患侧眼睑红肿、胀痛,部分结膜充     

中老年椎基底动脉供血不足所致眩晕的经颅多普勒研究

椎基底动脉供血不足（ＶＢＩ）是中老年常见的血管疾病之一，其首发的主要症状为眩晕，而客观诊断依据较少；经颅多普勒超声（ＴＣＤ）能无创伤地穿透颅骨，直接取得颅内外动脉的血流动态信息，对研究椎基底动脉供血不足有独特的诊断价值。我们对临床诊断ＶＢＩ的９０例中...     

澳大利亚著名正畸学家Dr．Brian W．Lee访问上二医九院

澳大利亚著名正畸学家Ｄｒ．ＢｒｉａｎＷ．Ｌｅｅ访问上二医九院澳大利亚知名正畸学家、《ＡｕｓｔｒａｌｉａｎＯｒｔｈｏｄｏｎｔｉｃＪｏｕｒｎａｌ》主编Ｄｒ．ＢｒｉａｎＷ．Ｌｅｅ应上海第二医科大学口腔医学院院长邱蔚六教授的邀请，于１９９６年７月２９日至８月...     

红霉素肠溶片剂的体外溶出和体内吸收比较

用微生物方法测定了同一药厂2个批号的红霉素肠溶片的体外溶出和8名健康志愿者口服的体内吸收,结果表明国内文献方法和美国药典方法测定的溶出度无统计学差异;两种肠溶片体外溶出度有明显差异,体外溶出度大的肠溶片其体内吸收和生物利用度也大。提示体外溶出试验应作为红霉素肠溶片剂的质控指标。     

小儿Vater壶腹蛔虫嵌顿误诊为过敏性紫癜

正1病例资料男,6岁。因阵发性腹痛伴呕吐1 d入院。患儿1 d前无明显诱因出现腹痛,位置不固定,呈阵发性剧痛,可自行缓解,呕吐1次,呕吐物为胃内容物,无发热。当地医院予抗生素静脉滴注、口服解痉药物等对症治疗(具体用药不详)未见好转,故转我院。查体:体温36.7℃,脉搏90/min,呼吸20/min,血压92/60 mm Hg。腹平软,无压痛,无肌紧张,未触及包